中南大学湘雅医院
胰胆外科
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肝内高密度灶,通常提肝脏实质的钙化或者胆管的结石,也可能是着肝脏的肿瘤。病人在做B超体检时,肝脏的回声阻抗反馈为B超回声,得到肝脏病变的信息,可以出现高密度灶或低密度灶。高密度灶代表回声阻抗很高,可以见于肝脏的钙化或者肝组织中肝炎的沉积,肝癌同样也可以表现为高密度灶。
B超发现有高密度灶时,需要做鉴别诊断。如果医生确定是钙化或者结石,可以良性病变的治疗,不需要过多担心。
值得担心的是肿瘤的治疗,如果考虑肿瘤的可能性较大,病人需要做CT、甲胎蛋白或者超声造影。一旦确诊,早期手术很关键,通过早期手术,早期肝癌患者可以获得5-10年,甚至更长的生存期限。
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"肝内高密度影,绝大部分是见于肝内胆管结石或者肝内钙化灶。肝内高密度影是指在CT检查下面的一个结果,一般CT检查有高低密度之分,而高密度影往往是一些钙盐的沉积,包括肝内胆管结石、肝内钙化灶都比较常见。钙盐沉积的情况下,会导致在CT上面呈现高密度影。另外,要注意也有可能有其他的一些情况,比如肝囊肿合并钙化,或者某些寄生虫类的疾病因为虫体的坏死从而形成钙化,或者肝内的错构瘤也会有钙化的情况发生,包括一些肝内的良恶性肿瘤出现了钙化,恶性肿瘤患者行介入手术以后,碘油沉积也会呈现高密度影。要注意肝内结石与肝内钙化灶的鉴别,可以通过胆管造影MRCP来进一步的区分。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/07收听(21678)
"肝内高密度灶大概率是肝内胆管结石或者肝内的钙化灶,并不是肝癌,但具体要根据肝胆CT,或者磁共振的平扫加增强的结果来进一步判断,也需要结合肿瘤标志物,如甲胎蛋白、异常凝血酶原来进行综合的评估。肝内高密度灶是肝癌的可能性较小,但也不排除某些肝癌经过了治疗,如介入治疗,碘油沉积的情况下有可能呈现肝内的高密度灶,这种情况下则需要进一步的排除。肝内高密度灶如果是钙化灶,一般问题不大,仅需要定期复查、随访即可,但也要进一步的看患者是否有相关的症状。如果是肝内胆管结石,引起相应的症状则需要进一步的治疗。"
2020/06/14收听(61824)
"肝脏低密度灶是肝脏CT的一种异常表现,说明此时肝脏很有可能存在异常病变。临床上引起肝脏低密度灶的原因有很多,有些疾病经过治疗以后完全可以恢复正常的肝脏影像学表现,比如不均匀性脂肪肝。有些疾病是良性病变,并不需要进行临床处理,不过需要进一步通过增强CT才能明确具体的原因,比如肝血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性结节样增生等。有些疾病很有可能是原发性肝癌或者转移性肝癌,此时也需要进一步通过增强CT才能明确。原发性肝癌在明确以后应当积极考虑进行手术、介入栓塞或者消融治疗。转移性肝癌主要以综合治疗为主,少部分患者也可以考虑进行手术治疗,比如结直肠癌出现肝转移的患者。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/02/01收听(81138)
"对于肝脏低密度灶,是患者行上腹部的CT平扫检查,提示肝脏低密度灶的可能性,考虑患者有不均匀性脂肪肝的可能性,最常见的是肝脏部位的占位性病变,包括良性肿瘤性疾病,如肝血管瘤、肝脏原发性肿瘤的可能性。首先,患者需要抽血查甲胎蛋白,看甲胎蛋白是否有升高,如果甲胎蛋白有升高,患者要进一步做上腹部增强CT、核磁共振检查。通过增强CT以及核磁共振检查,多可以影像学诊断患者肝脏部位占位性病变的性质,是血管瘤,还是由于肝脏原发性肿瘤性疾病。对于肝脏血管瘤,5cm以下不做处理,超过5cm要积极考虑行外科手术治疗、介入手术治疗。对于肝脏原发性肿瘤疾病,根据肿瘤部位及大小,如果较小可考虑行射频消融手术治疗。如果患者瘤体较大,要考虑行外科手术切除,术后常规做4-6次左右介入灌注化疗栓塞。对于肝脏不均匀性脂肪肝,患者查核磁共振检查,弥散加权像多没有高信号阴影,这种情况患者只需要继续观察,积极治疗高血脂、脂肪肝就可以。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(86790)
肝内低密度灶指通过影像学检查,如B超、CT、核磁等发现肝脏存在占位病变,但性质可为良性或恶性。... 陆海英│北京大学第一医院 2023/02/16播放(79382)
肝内低密度灶指通过影像学检查,如B超、CT、核磁等发现肝脏存在占位病变,但性质可为良性或恶性。...
陆海英│北京大学第一医院
2023/02/16播放(79382)
肝内低密度灶是肝脏在CT下的影像学表现,一般有两种可能性。一种是良性的病灶,临床上肝囊肿比较多见;一种是恶性的病灶,考虑原发性肝癌或者转移性肝癌的可能性大。有时候平常的CT很难确定病灶的性质,建议需要继续完善相关的检查,比如上腹部增强的CT、癌胚抗原、甲胎蛋白等,明确病灶的性质。如果是良性的病灶,病灶不是特别的大,没有产生任何不舒服的症状,建议可以定期复查,随诊即可。如果考虑是恶性的病灶,原发性肝癌的可能大,建议需要到医院的肝胆外科专科就诊,需要积极的手术治疗,术后还要需要进行化疗等综合性的治疗。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/04/09收听(25648)
高密度灶是影像学对局部异常组织的描述术语,代表着该处的CT值高于周围正常组织的CT值。体内密度最高的是骨,密度最低的是气体,在CT下也就是幻灯片上成像是由白到黑,白色发亮的且最亮的是骨,反之黑色的就是气体,中间密度依次降低,例如脾、肝、胰腺等密度类似接近的脏器其显影是灰色的。肠管内显影越来越接近黑色,高密度灶最常见的是钙化,然后是血肿以及实性的结节。另外,特殊的肿瘤也会呈现局部的高密度灶,低密度灶常见于各种囊肿、水肿、化脓、机化等。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/18收听(51380)
肝内多发低密度灶要考虑肝内多发肿瘤,但肿瘤的良恶性单纯通过低密度灶无法判定。良性的多发肿瘤一般... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/12播放(39856)
肝内多发低密度灶要考虑肝内多发肿瘤,但肿瘤的良恶性单纯通过低密度灶无法判定。良性的多发肿瘤一般...
2024/01/12播放(39856)
"肝脏多发低密度灶,最常见的病因是由于肿瘤转移而引起的转移灶的可能。这种情况建议继续查增强CT,看肝脏低密度肿胀的性质。必要时需要查PET-CT,看原发肿瘤的位置。部分多发性肝囊肿的患者也可以出现肝内多发低密度灶,这种情况一般在PET-CT上会提示阴性结果。如果患者是肝内多发低密度灶,经PET-CT证明是转移性病灶,需要进一步查明原发灶的部位,如是否来源于结直肠以及是否来源于胃、肺部,查明原发部位的肿瘤之后,再考虑下一步的化疗或者放疗。同时患者应注意多休息,保持自身的免疫力,因为在下一步治疗之中有可能会引起患者身体状况变差、免疫力降低的情况。"
2019/04/09收听(45064)
肝内囊性灶范畴比较广,比较常见的就是先天性的肝囊肿,另外也可以见于一些炎症性、创伤性而导致的肝... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/12/07播放(40447)
肝内囊性灶范畴比较广,比较常见的就是先天性的肝囊肿,另外也可以见于一些炎症性、创伤性而导致的肝...
2023/12/07播放(40447)
高密度结节是CT片、胸片、腹平片的描述,也就是通过X光线做了检查, 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/19播放(34129)
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/19播放(34129)
"高密度脂蛋白是一种血清蛋白,它在人体中主要发挥运载胆固醇的作用,是一种对人体有益的蛋白。高密度脂蛋白主要在肝脏合成,可将胆固醇从肝脏外组织,运送至肝脏代谢,转化为胆汁酸排出体外,从而降低体内胆固醇。此外,高密度脂蛋白颗粒小,能自由进出血管管壁,并摄取沉积于管壁的低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯等有害物质,所以它有“血管清道夫”的美称,能够抵抗血管粥样硬化斑块形成,经大量研究证明,高密度脂蛋白胆固醇含量,与动脉管腔狭窄程度呈负相关,所以它能预防心脑血管疾病的发生。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/08收听(10946)
高密度影是X射线或者CT检查上一种常见的影像学术语。在X光或CT检查中,高密度影可以代表钙化、出血、结石等病变,主要是依据患者的临床症状以及临床医师提供给影像科大夫的信息来综合判断病变。另外儿童如果吃入一些金属的异物,那么在腹腔里也可以表现为高密度的影像。因此高密度影代表的范围比较广泛,需要结合临床的病史来进一步的判断。不过关于上述实验室检测的具体解说,应以医生给出为准。日常应多休息,少进食过凉、肥腻的食品,同时还应合理锻炼。
侯志彬│天津市儿童医院
2020/07/19收听(73710)
密度是CT和普通X线经常用的术语。在磁共振上叫信号高低,在超声上是回声,高回声、等回声、低回声... 朱绍成│河南省人民医院 2023/11/06播放(75770)
密度是CT和普通X线经常用的术语。在磁共振上叫信号高低,在超声上是回声,高回声、等回声、低回声...
朱绍成│河南省人民医院
2023/11/06播放(75770)
肺的密度比较低,通常高于肺组织的密度,均称为肺部高密度灶,为密度比正常肺组织高的磨玻璃影,里面... 贾玉萍│中日友好医院 2023/07/27播放(26128)
肺的密度比较低,通常高于肺组织的密度,均称为肺部高密度灶,为密度比正常肺组织高的磨玻璃影,里面...
贾玉萍│中日友好医院
2023/07/27播放(26128)
"高密度病灶是肿瘤的可能性比较大,但是也不是说100%就是肿瘤,需要做穿刺活检、做病理诊断,只有病理诊断才能够确诊,临床上病理诊断是金标准。平常在体检或者到医院看病的时候,往往会发现肺上有高密度病灶,或者肝脏上有高密度病灶,这种情况下都会高度怀疑有肿瘤性疾病。出现这样的情况应尽快进一步检查,通过影像学检查和穿刺活检,通过病理诊断来确诊。确诊以后及时治疗,早发现、早诊断、早治疗是治愈和长寿的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/13收听(36190)
"高密度灶不一定是癌症,也可能为其他疾病,常见的原因有以下几种:第一、良性病变,如关节炎症或软组织炎症,均可以在核磁共振检查上显示为局部高密度灶,随着炎症的消退,高密度灶会逐渐缩小,甚至完全消失。外伤也可以使骨质或肌肉韧带内部形成高密度灶,同样经过治疗后也会完全消失。第二、恶性病变,肿瘤占据脊柱椎体、肺脏、肝脏等部位,通过CT扫描或核磁共振扫描也可显示局部高密度灶影,但此高密度灶通常并不规则,与周围正常组织分界不清,而且高密度灶可为多发。因此高密度灶在排除良性病变后,应高度怀疑恶性肿瘤的存在。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/16收听(39484)
高密度灶的形容和描述,通常是影像学报告上进行的病变描述,这些高密度灶并不指的是癌症,所以并不能... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/25播放(32737)
高密度灶的形容和描述,通常是影像学报告上进行的病变描述,这些高密度灶并不指的是癌症,所以并不能...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/25播放(32737)
肾脏高密度灶和低密度灶有以下区别:1、肾脏高密度灶:指肾脏结石、钙化等,有时肾脏... 马强│中国人民解放军总医院 2023/01/24播放(80486)
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1、肾脏高密度灶:指肾脏结石、钙化等,有时肾脏...
马强│中国人民解放军总医院
2023/01/24播放(80486)
通过体检发现了肝脏上面有高密度灶的病变后,需及时找到病变灶的病因。高密度灶即相对于正常的肝组织... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/18播放(25228)
通过体检发现了肝脏上面有高密度灶的病变后,需及时找到病变灶的病因。高密度灶即相对于正常的肝组织...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/18播放(25228)
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