北京大学第一医院
感染疾病科
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丙型肝炎抗体属于临床最常用筛查丙肝的指标，丙型肝炎抗体阳性说明正在感染或既往感染过丙型肝炎病毒。丙肝抗体阳性患者需要进一步检查丙肝核酸，即HCV-RNA，以及肝功能，必要时需结合腹部影像学检查，进行综合分析判断丙肝抗体临床意义。如果仅为丙肝抗体阳性、DNA阴性，则提示既往感染，现在无丙肝病毒活动，无需治疗。
丙肝核酸即丙肝RNA阳性说明存在丙肝现症感染以及病毒复制，可以诊断为丙肝，需进行抗病毒治疗。丙肝抗病毒治疗目前以小分子药物为主，疗效较好，治愈率可达90%以上。
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"丙型肝炎抗体阳性有以下两层意思：第一、曾经感染过丙肝病毒，但是已经完全清除。第二、正在感染丙肝病毒。这两种情况都是需要进一步的检查丙肝病毒定量来确定，包括检查丙肝抗体阳性是假阳性，也可以通过丙肝病毒定量来确定。如果丙肝病毒定量是阴性，则不需要治疗，但是需要复查。如果丙肝病毒定量是阳性，则需要进行抗病毒治疗，抗病毒治疗的疗程是三个月。如果已经发生肝硬化，需要加用药物或者延长疗程。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/02/25收听(55173)
"丙型肝炎抗体阳性主要见于以下三种情况：第一、丙型肝炎抗体阳性，同时丙型肝炎病毒RNA定量也是阳性，这种情况提示体内丙型肝炎病毒复制，也叫做丙型肝炎，需要及时进行治疗。此时肝功能可能正常，也可能不正常，有的患者处于丙型肝炎阶段，可能已经进入肝硬化，甚至于肝癌阶段。第二、丙型肝炎抗体阳性，但丙肝病毒RNA定量阴性，一般是患者感染了丙型肝炎病毒以后，通过自身免疫系统已经把丙型肝炎病毒清除。此时不需要治疗，或者是已经通过治疗将丙型肝炎病毒杀灭，这种情况需要定期检查。第三、丙型肝炎抗体低水平的阳性，丙型肝炎病毒RNA定量阴性，这种情况可能是假阳性，患者可能同时合并自身抗体阳性，或者是合并其他自身免疫性的疾病，导致丙肝抗体低水平的阳性，此时不是真正的丙型肝炎。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/16收听(17442)
"丙型肝炎病毒侵入人体后，机体免疫系统识别后，针对丙肝病毒会产生一种抗体，即丙型肝炎抗体。通过血液检测会呈阳性结果，这个抗体既不能清除丙肝病毒，也不具有保护性，但是产生丙肝抗体在体内持续时间会很长，甚至终身存在。感染丙肝病毒后，丙肝抗体就会阳性，但是否有丙肝病毒，是否具有传染性，还要进一步检查丙肝病毒RNA。如果检测出丙肝病毒RNA，就需要抗丙肝病毒治疗。如果没有检测出丙肝病毒RNA，仍需要每半年复查一次，以便及时发现病毒复发，贻误治疗时机。我国批准上市九种口服抗病毒药物治疗方案，总体有效率97%以上。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/08/02收听(48627)
"丙型肝炎抗体检测阳性说明曾经感染过丙型肝炎病毒，或者是目前正在受到丙型肝炎病毒的感染，应该进一步进行HCV-RNA检测。如果HCV-RNA检测数据大于最低检测值，就说明在体内有丙型肝炎病毒。丙型病毒性肝炎是一种因为感染了丙型肝炎病毒而引起的传染病，主要会导致肝脏损害，属于乙类传染病。丙型肝炎在急性期时症状一般较轻，主要表现为疲乏、厌食、恶心等，也可以没有任何临床症状，大约55%-85%的感染者都会转为慢性肝炎，并有发展为肝硬化和肝癌的风险。所以，只要HCV-RNA阳性，就一定要进行抗病毒治疗，以往都是应用干扰素和利巴韦林进行抗病毒治疗。目前因为有小分子的DAAs药物问世，对丙型肝炎病毒的治疗效果更好、副作用更小、耐药率更低，目前已经替代了干扰素和利巴韦林的治疗。丙型肝炎病毒可以通过血液传播，或者是母婴传播、性接触传播。"
2021/08/18收听(95193)
丙型肝炎抗体阳性提示患者既往感染过丙型肝炎病毒，但目前体内是否含有丙肝病毒，单从抗体阳性无法得... 刘凤娥│长沙市第一医院 2021/03/22播放(77787)
丙型肝炎抗体阳性提示患者既往感染过丙型肝炎病毒，但目前体内是否含有丙肝病毒，单从抗体阳性无法得...
刘凤娥│长沙市第一医院
2021/03/22播放(77787)
丙型肝炎抗体阳性是指在查体、婚检或者工作体检时，发现丙肝抗体阳性。丙型肝炎抗体阳性说明曾经感染... 马烈│首都医科大学附属北京地坛医院 2017/05/15播放(94192)
丙型肝炎抗体阳性是指在查体、婚检或者工作体检时，发现丙肝抗体阳性。丙型肝炎抗体阳性说明曾经感染...
马烈│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/05/15播放(94192)
丙型肝炎抗体阳性，就是我们在一般在查体的时候，比如病人做婚检、工作体检的时候，会查出丙肝抗体阳性。丙型肝炎抗体实际上预示着曾经感染过丙肝，并不代表真正有丙肝，所以碰到丙型肝炎抗体阳性，一定去正规的传染病医院去做丙型肝炎的RNA检查。所谓的RNA检查就是丙肝的病毒学检查，只有丙肝病毒学检查RNA是阳性的，才说明有丙型肝炎。单纯的丙型肝炎抗体阳性不能代表有丙型肝炎。
2017/07/10收听(25130)
人体感染丙型肝炎病毒后，会产生丙肝病毒抗体，所以检测丙肝病毒抗体呈阴性，说明没有感染丙肝病毒。... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/08/24播放(90337)
人体感染丙型肝炎病毒后，会产生丙肝病毒抗体，所以检测丙肝病毒抗体呈阴性，说明没有感染丙肝病毒。...
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/08/24播放(90337)
"丙型肝炎抗体的检测是诊断和筛选丙型肝炎最常用的指标，阳性代表以下几个意思：1、确实是丙型肝炎，这时丙肝病毒RNA阳性，肝功能可以是正常的，也可以是异常的；2、丙肝病毒RNA是阴性提示既往感染过丙型肝炎，但是机体已经把丙型肝炎病毒清除，仅仅留下了抗体阳性；3、确实患有了丙型肝炎，经过治疗以后丙肝病毒RNA转阴，但是抗体会长期存在；4、丙肝抗体滴度是低滴度阳性，像自身免疫性疾病可以导致假阳性的情况。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/10/12收听(63910)
"丙型肝炎抗体阳性是不是肝炎，要根据其它的检查来进一步评估，一般多半是丙型肝炎。要确诊丙型肝炎一定要做1个丙肝病毒RNA定量，如果这个检查结果是阳性且升高的，就可以确诊为丙型肝炎。还有一部分病人是既往感染过丙型肝炎病毒，但已经被机体的免疫细胞清除掉了，这种情况比例比较少但是临床当中也是存在的，这种情况是感染过丙肝病毒但现在已经不是丙型肝炎，当然也不需要治疗了。还有一种少见的情况自身免疫性疾病，也容易导致丙肝抗体阳性，这种阳性的水平比较低因此要学会鉴别。"
2019/08/29收听(47876)
丙型肝炎抗体阳性代表人体以前被丙肝病毒感染过，即病毒来体内做标记，告知患者感染过病毒。但是现在... 徐京杭│北京大学第一医院 2019/11/18播放(77457)
丙型肝炎抗体阳性代表人体以前被丙肝病毒感染过，即病毒来体内做标记，告知患者感染过病毒。但是现在...
徐京杭│北京大学第一医院
2019/11/18播放(77457)
"检测丙型肝炎抗体是筛查人体是否感染过丙肝病毒的最常用方法，丙型肝炎抗体阳性表明机体曾经或正在发生丙肝病毒感染。如何区分上述两种情况、是否需要抗病毒治疗，则还要进一步检查丙肝病毒RNA。丙肝病毒RNA阴性代表机体感染过丙肝病毒，但目前血液中没有发现丙肝病毒，则不需要抗病毒治疗，只需要每半年进行肝功能和丙肝病毒RNA复查，以便及时发现丙肝病毒的复发、及时给予抗病毒治疗。丙肝病毒RNA阳性表明血液中有丙肝病毒，机体正在发生丙肝病毒的感染，因为丙肝病毒能够导致肝炎、肝硬化和肝癌，建议立即启动抗丙肝病毒治疗以防止肝硬化和肝癌的发生。"
2019/08/14收听(37441)
丙型肝炎是血液传播型肝炎，丙型肝炎病毒通过注射、输血、手术等途径感染机体，病毒进入机体后，刺激... 林占洲│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(86011)
丙型肝炎是血液传播型肝炎，丙型肝炎病毒通过注射、输血、手术等途径感染机体，病毒进入机体后，刺激...
林占洲│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(86011)
丙型肝炎病毒抗体实际上是感染丙肝后的一个标记，丙型肝炎多数通过输血传播，也有一些密切接触感染。... 刘庄│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/09/11播放(66369)
丙型肝炎病毒抗体实际上是感染丙肝后的一个标记，丙型肝炎多数通过输血传播，也有一些密切接触感染。...
刘庄│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/09/11播放(66369)
"丙型肝炎病毒抗体阴性是正常人的结果，在正常人体内不会有丙肝病毒抗体阳性的结果，只有感染过丙肝病毒的人才会出现丙肝病毒抗体阳性。如果发现丙肝病毒抗体阳性，也不代表目前正处于肝炎发作期。因为丙肝病毒的抗体存在时间比较长久，无论是急性丙肝发作的患者，还是丙肝已经治愈的患者，都会有抗体阳性的情况。发现丙肝抗体阴性是正常的，而如果发现丙肝抗体阳性，要进一步至医院检查肝功能、丙肝RNA明确是否为肝炎发作期，进行治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/06/30收听(49743)
"丙肝抗体弱阳性主要有以下三种可能：一、检查丙肝抗体弱阳性时，要进一步检查HCV-RNA。如果HCV-RNA是阴性，说明曾经感染过丙型肝炎，目前丙型肝炎病毒通过自身的免疫状态或通过抗病毒治疗，病毒已经被清除。二、检查HCV-RNA时呈阳性的结果，说明体内携带着丙型肝炎病毒，而且在复制状态，需要进行抗病毒治疗。三、有自身免疫性疾病时也会出现丙型肝炎抗体的弱阳性结果，虽然丙型肝炎抗体的结果是弱阳性，但并未感染过丙型肝炎病毒，故属于假阳性的结果。"
2021/07/19收听(75455)
丙型肝炎病毒抗体阳性有三层意思：1、丙肝抗体阳性，同时合并丙肝病毒RNA阳性，这... 李蕴铷│北京中医药大学东直门医院 2018/10/15播放(67448)
丙型肝炎病毒抗体阳性有三层意思：
1、丙肝抗体阳性，同时合并丙肝病毒RNA阳性，这...
2018/10/15播放(67448)
丙型肝炎抗体阳性，说明感染过丙肝病毒，需要进一步检测丙肝病毒的RNA，即丙型肝炎病毒的核酸。如... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/08/19播放(98589)
丙型肝炎抗体阳性，说明感染过丙肝病毒，需要进一步检测丙肝病毒的RNA，即丙型肝炎病毒的核酸。如...
2021/08/19播放(98589)
单纯丙型肝炎抗体阳性只是引导进行下一步检查的标志物，只能表明感染过丙型肝炎病毒，不知道现在体内... 张晶│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/04/28播放(98413)
单纯丙型肝炎抗体阳性只是引导进行下一步检查的标志物，只能表明感染过丙型肝炎病毒，不知道现在体内...
张晶│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/04/28播放(98413)
"丙型肝炎抗体阳性，它提示感染过丙肝病毒可能，需要进一步做确诊实验。目前确诊试验主要是查HCV-RNA，如果HCV-RNA也是阳性，就提示是丙肝病毒感染，需要进行抗病毒治疗。目前不管是急性丙肝还是慢性丙肝，都需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗的时间在三个月左右，目前丙肝是可以治愈的疾病，99%以上的患者在经过抗病毒治疗以后，都可以治愈。对于丙肝，还需要警惕肝硬化可能，丙肝患者出现肝硬化的几率要高于乙肝，所以需要常规做肝脏B超或肝脏CT的检查。如果达到肝硬化程度，除了抗病毒治疗以外，还需要适当的进行保肝及抗肝纤维化治疗。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/06/13收听(16740)
河北医科大学第三医院 刘芳
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河北医科大学第三医院 刘英辉
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