孩子呛水呛到肺里，处理方式跟呛水量有关：

1、呛水量比较少：在大多数情况下，如果呛水量比较少，往往会有剧烈的呛咳，随着呛咳、咳嗽反射，大部分水会排除体外，仅有少部分的水进入到肺内。随着时间会逐渐地被吸收，孩子临床也不会表现为明显的呼吸困难。仅有在呛水的时候出现的剧烈咳嗽，而没有呼吸困难，呼吸急促、面色青紫，或者是呼吸暂停或缺氧等的表现。所以如果少量呛水，可以不用特别紧张；

2、呛水量比较大：如果呛水量比较大，孩子往往会表现出呼吸系统的抑制，比如出现呼吸明显的困难，或者是呼吸急促、有缺氧的表现，还会有青紫。如果严重会导致窒息，甚至出现心跳呼吸的停止。此时要注意如果孩子呛水量比较大，出现明显的青紫的时候，对于年龄比较小的，要把孩子俯卧在家长的腿上，让头低脚高位，可以把孩子的脸扭向一侧，清理口和鼻腔的液体，并且轻轻地叩击孩子的后背，帮助气管内的液体排出体外。如果孩子存在呼吸、心跳骤停时，要进行急救，可以对孩子进行心肺复苏，也就是通过人工呼吸和胸外按压来进行急救，同时让其他家人立即呼叫120急诊，带孩子到医院进行抢救治疗。