压疮现在新的概念叫压力性损伤,一般把压力性损伤分成4期。具体如下:
1、一期压力性损伤:有红斑,表皮基本完整,所以一般用泡沫贴或者加强局部的翻身护理都能治愈;
2、二期压力性损伤:比较表浅,有的会起水泡或者一些浅表的溃疡,这种压力性损伤一般通过应用泡沫贴,预防感染,创面会很快愈合;
3、三期压力性损伤:比较深,甚至深及肌腱、肌肉,这一层的压力性损伤治疗相对比较困难,经过合理的治疗,一般也可以治愈。三期压力性损伤的护理关键是局部的换药、冲洗,促进创面愈合、勤翻身,避免局部的潮湿,必要的时候要手术治疗。手术做的最多的就是皮瓣治疗,皮瓣一般选择穿支皮瓣比较多;
4、四期压力性损伤:一般合并有感染,有骨髓炎、深部的筋膜炎。往往需要手术治疗,手术治疗采用最多的方法就是皮瓣,当然也有其他的方式,比如拉拢缝合、冲洗右上腹,创面自行愈合。
总之,压力性损伤的护理方法很多,根据各病人的不同情况,采取的方法不同。当然还有不可分期的压力性损伤,以及还有其他分期的方法,基本上都把它归入这四期压力性损伤的分期范围内。