肺癌晚期已全部扩散能活几个月

2023-06-05 13:53播放 :

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肺癌晚期患者如果已经发生了全身扩散,具体的生存期问题,由几方面的因素来决定。

1、小细胞癌:如果是小细胞癌转移到全身,发生广泛性小细胞癌,患者的生存期可能明显受限,一般可能是半年到1年。但目前随着一些新的治疗方式日新月异变化,包括化疗和免疫治疗,这类患者生存期可能也会进一步延长,甚至达到2年以上,但具体情况还要具体地分析和判断;

2、非小细胞肺癌:还要根据具体的情况来具体分析,比如是腺癌、鳞癌、大细胞癌等病理类型,还是一些特殊的病理类型。除此以外,还要根据是否存在基因改变来判断,如果伴有驱动基因阳性,比如EGFR、ALK等这样一些有驱动基因阳性的患者,可以首选靶向治疗。即使是晚期,靶向治疗如果有效,患者生存期甚至可以达到4年、5年,甚至7年、8年之久,当然这也存在一些个体化差异。除此以外,有一些驱动基因阴性的患者,要根据是否可以选择免疫检查点抑制剂联合化疗,或者单纯用药来判断,如果有效,患者的生存期也会进一步,延长到2年、3年,在临床上都可以见到。当然如果有一些患者存在原发耐药,其生存期可能就会明显受限。

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贲门癌晚期能活几个月

"贲门癌晚期的预后问题,对于个人很难说的准确,因为它取决的因素很多,虽然晚期了,但是每个人的生存期是不一样的。比如晚期到底有多晚,治疗手段是不是合理,治疗的反应性是不是好,比如对药物的反应、对放疗的反应,敏感度是不一样,治疗效果不一样结局就不同。晚期贲门癌治疗手术是不考虑,主要是以化疗为主的全身治疗为主,部分患者可以辅助局部的放疗改善症状。有些患者对于化疗药物很敏感,可能说是已经晚期,但是化疗2-3个周期再复查CT之后可以发现病变明显的缩小,说明这类肿瘤对化疗很敏感,预后相对好很多,有些病人可以带瘤生存3年以上。但是如果患者在经过2-3个周期的化疗之后,复查发现肿瘤没有变化,甚至有进展,说明肿瘤的性质比较坏,即使应用的化疗药物也不能阻止、延缓疾病的发展,这种情况下一般不会再继续化疗,患者的预后就会很差,很多患者甚至生存期1年都不到。所以,针对个人晚期的病人预后很难准确预测,如果病人的身体状态好,药物反应的效果好,生命就可能会很长,3年、5年都有可能;如果患者本身的体质弱,对治疗不敏感,又有其它的一些合并症,生存期可能就会明显的缩短,1年或者是半年都有可能。至于晚期贲门癌的治疗,我们的建议就是边治疗边观察,患者能够耐受、效果好,就进行持续的抗肿瘤治疗。如果患者耐受差,治疗效果不好,就要停止这种没有太大意义的抗肿瘤治疗,治疗的重心就是对症治疗,减轻患者的痛苦,提高生活质量。"

语音时长02:56''

张成海北京大学肿瘤医院

2018/11/01收听(50650)

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