坐下起来眼前发黑头晕的原因如下所示：

1、体位性低血压：坐起来眼前发黑、头晕，在临床称为体位性低血压。主要由于坐下时下肢血管受压，流经下肢的血流量较少，而血液大量供应于上肢和头部，此时不会有任何现象。但起来后下肢血管减压，血液会由于重力和惯性作用大量分布在下肢及外周，引起大脑供血不足。而人体大脑和眼睛是对缺氧和缺血比较敏感的两个重要器官，脑供血不足就会出现头晕、眼前发黑的症状；

2、颈椎病：患者由于体位改变，颈椎小关节的病变会刺激椎动脉，导致椎动脉狭窄，引起椎基底动脉供血不足，也会出现眼前发黑、头晕的症状。严重时会伴有站不稳，甚至是猝倒的情况。