从肾衰竭到尿毒症，如果治疗得好，可以拖很长时间，部分病人甚至20-30年都不会发展到尿毒症。如果病人治疗效果不好，或者治疗不及时，部分病人甚至短短几年就会发展到尿毒症。

肾衰竭通常指的是病人肾小球滤过率的降低，如果这种早期，而且病人并没有原发性肾小球疾病的情况下，其肾功能损伤可能仅是因为其他的因素导致，如一些高血压等原因导致。这种情况下，病人的肾衰竭进展一般较慢。

此时若将其危险因素控制好，将病人的血压、血糖、尿酸、血脂控制好。在这种情况下，其肾功能减退的速度就会很慢，有些病人可能几十年也不会发展到尿毒症，这是其中的一个情况。

但如果此病人本身肾小球损伤较严重，然后出现了肾功能不全，这时其病情有可能就发展得较快。再加上部分病人对此疾病并不是太重视，就容易导致病人出现肾功能不全很快向前进展，甚至有些病人很快，短短的1-2年，几年时间就会发展到尿毒症。

以上就是肾衰竭发展到尿毒症的速度，主要与原发性疾病以及治疗是否恰当，这两者都有关系。