中日友好医院
感染疾病科
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结核病临床症状很多，因为结核各个系统都会侵犯。如果结核菌侵犯到肺里可得肺结核，侵犯到泌尿系，可得泌尿系肾结核，侵犯骨头可得骨结核，侵犯到肠道可得肠结核，到腹腔可得腹腔结核，甚至结核分枝杆菌还可侵犯到中枢神经系统，可得结脑，就是结核性脑膜炎。
所以结核症状很多，根据侵犯部位不同，而有不同症状。最常见的是肺结核，症状主要如出现低烧、夜里盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、消瘦、痰里带血等，都是肺结核症状。如果出现骨结核，可能会出现骨关节的相关症状，甚至骨破坏，相应局部疼痛等，根据不同结核而表现出不同症状。
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结核病的表现多种多样，全身症状包括午后或傍晚开始的长期低热、倦怠、乏力、夜间盗汗，有些患者仅表... 吴云舒│河南省胸科医院 2023/03/31播放(72546)
结核病的表现多种多样，全身症状包括午后或傍晚开始的长期低热、倦怠、乏力、夜间盗汗，有些患者仅表...
吴云舒│河南省胸科医院
2023/03/31播放(72546)
"结核病是临床上比较常见的慢性呼吸道传染病。人体感染结核杆菌以后，当机体抵抗力下降，结核杆菌在体内大量的生长繁殖，引起疾病的发生。疾病发生后，临床上的主要表现以患者出现贫乏无力、食欲不振、消瘦以及低烧、晚上盗汗、咳嗽、咳痰甚至咯血、呼吸困难等为主要表现，需要积极治疗疾病。通过应用抗结核药物进行早期、联合、适量、规律、全程的治疗，一般肺结核疾病可以得到控制和治愈。但是疾病容易引起复发，因此在治疗过程中是需要进行积极的预防。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(12838)
"肺结核是以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体逐步消瘦为主要临床特征。肺结核发病时，一般与结核患者有密切接触史。临床可见干咳、咳声短促和少量黏痰或痰中带有血丝、胸部隐隐作痛、手足心发热、神疲乏力、皮肤干燥、咽干口燥、少量盗汗。如果已经明确或者疑似肺结核患者，建议到专科医院诊治。中医的治疗原则是补虚培元、抗痨杀虫。肺阴亏耗证用月华丸加减，具有滋阴润肺的功效；虚火灼肺证，用百合固金汤加进，具有滋阴降火的作用；气阴耗伤证，用保真汤加减，具有益气养阴的功效；阴阳双损证，用补天大造丸加减，具有滋阴补阳的功效。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/05收听(59650)
" 结核病以肺结核为例，主要是指当患者接触到了结核分枝杆菌以后，当免疫力下降又或者免疫与结核分枝杆菌的毒力之间的平衡，遭到打破时而出现的一系列症状，最常见的表现有咳嗽、咳痰，通常病程超过两周，咳嗽以单声咳为主，痰液可以为白色黏液痰，部分患者合并了细菌感染时可以出现黄痰的症状，少数患者甚至可以有咯血的表现，部分患者可伴有潮热、盗汗、消瘦等结核中毒的症状。 对于结核病或者肺结核的诊断，需要通过影像学的检查来明确病变的部位，肺结核的病灶常好发于上肺，这是由于结核分枝杆菌是需氧菌的原因所导致，部分患者甚至可以出现空洞伴有增殖渗出病灶等，同时完善血沉、PPD试验以及痰液结核杆菌检查等，可以进一步的明确诊断。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/12/19收听(25488)
"结核病以肺结核为主，临床主要表现为咳嗽、咳痰、潮热、盗汗、痰中带血、胸痛、身体进行性消瘦。如果伴有空洞形成，容易出现反复大咯血。如果伴有结核性脑膜炎，容易出现昏迷、意识障碍、恶心、呕吐等。如果伴有结核性胸膜炎、结核性心包炎，可以出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。如果合并有肺外结核，如骨结核，可以出现关节疼痛、关节变形。如果出现关节结核，也可以出现关节腔积液。血行播散性肺结核容易出现反复高热，反复结核发作容易导致营养状况降低，出现恶病质、低蛋白血症，发生心功能、肺功能衰竭，导致死亡。结核病的症状多种多样，需要结合胸部CT客观评估严重程度，以避免漏诊误诊。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/31收听(79210)
结核病主要讲的是结核中毒症状，主要有午后潮热、夜间盗汗、乏力、纳差、消瘦。乏力、纳差、消瘦的症... 郑如添│惠州市中心人民医院 2023/08/24播放(58820)
结核病主要讲的是结核中毒症状，主要有午后潮热、夜间盗汗、乏力、纳差、消瘦。乏力、纳差、消瘦的症...
郑如添│惠州市中心人民医院
2023/08/24播放(58820)
结核病最常见的部位是在肺部，肺结核常见的症状是咳嗽、咳痰，部分有咳血的症状。根据病情的轻重程度... 马丽萍│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/03/19播放(90042)
结核病最常见的部位是在肺部，肺结核常见的症状是咳嗽、咳痰，部分有咳血的症状。根据病情的轻重程度...
马丽萍│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/03/19播放(90042)
"结核病是由于结核分枝杆菌感染引起的疾病，结核病的症状包括两个方面：1、全身症状，其包括午后低热、盗汗、消瘦、乏力、精神萎靡、食纳不佳等症状；2、感染的局部症状，如肺部感染的患者可出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。如果是头颅感染，患者可出现兴奋不安、烦躁、精神异常，甚至昏迷等等症状。如果是骨头感染，患者可出现疼痛及相应的运动障碍等症状。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/07收听(14780)
结核病是由于机体在抵抗力低下时感染了结核分枝杆菌所引起的疾病，可以影响全身多个系统。比如引起脑结核、肺上的结核、结核性胸膜炎、骨结核、泌尿系的结核等，感染的系统不同症状也不一。如果是脑结核，可能会有头晕、头疼甚至昏迷，呼吸系统这块咳嗽、咳痰。三分之一、二分之一的患者还会出现咯血。早期会有胸痛，出现大量的胸腔积液会有呼吸困难，骨结核会出现相应的骨头疼痛，泌尿系统结核尿频、尿急、尿血，肾功能减退。其他全身的症状，午后的低热、乏力、盗汗、食欲减退、消瘦等都可以出现。
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(67120)
"肺结核的临床表现不尽相同，但有共同之处，呼吸道症状可以有咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血，是肺结核的常见可疑症状，症状较轻、干咳或少量黏液痰，有空洞形成时痰量增多。若合并其它细菌感染痰可呈脓性，若合并支气管结核，表现为刺激性咳嗽，约1\/3的病人有咯血，多数病人为少量咯血，少数为大咯血，结核病灶累及胸膜时可出现胸痛，为胸膜性胸痛，遂呼吸运动和咳嗽加重，呼吸困难多见于干酪性肺炎和大量胸腔积液的病人。另外，肺结核还可以出现全身症状，发热是最常见的症状，多为长期午后潮热或傍晚开始升高，清晨降至正常，部分病人有倦怠、乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等，同时育龄期女性可有月经不调。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/15收听(77996)
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的，分为肺结核和肺外结核。肺结核的主要症状是发热、咳嗽、胸痛、咳... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/19播放(50098)
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的，分为肺结核和肺外结核。肺结核的主要症状是发热、咳嗽、胸痛、咳...
卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/19播放(50098)
"肺结核是因为结核杆菌引起呼吸道中的一种慢性传染性疾病，传染方式主要是经过呼吸道传播也可以经过消化道传播。结核病的症状患者会有低热、食欲不振、夜间盗汗、全身乏力、消瘦等等，还会发生呼吸道症状，比如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛的表现。另外有的患者症状比较明显会有高热、大量咯血的症状出现，如果不及时治疗会造成很严重的后果。晚期的肺结核一般病程会比较长，也经常处于好转或者病情恶化，这种情况会对给患者的生活造成严重影响。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/28收听(35376)
"结核病是由结核分枝杆菌感染所导致的一系列的疾病。早期的症状可以表现为低热、乏力、盗汗等。对于结核病，根据结核杆菌感染的位置不同，又可以分为肺结核、淋巴结结核、肾结核以及胸膜炎、腹膜炎、皮肤结核等等一系列的疾病。所以位置不同，表现的症状也是不一样的，常见的是肺结核，肺结核最常见的临床症状就是咳嗽、咳痰，严重的可出现痰中带血或者胸闷、气短等等一系列的临床症状。对于早期的诊断，肺CT可以有很大的帮助。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/10/15收听(65800)
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，大约80%的结核病发生在肺部。肺结核起病缓慢，病程长，大多数早期患者因为病灶微小，所以一般无典型的症状，部分患者表现为长期午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱，女性月经不调或闭经等。还有些患者会出现以下表现，如咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等。对于反复出现的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，持续两周以上的患者，需要高度怀疑肺结核的可能，要进行胸部影像学检测，并查痰找结核杆菌，做结核皮试等检查。如果明确是结核病，需要尽早、规范的抗结核治疗，肺结核基本上都是可以治愈的。初次治疗肺结核，按时、规范的服药，可以达到90%以上的治愈率。在抗结核的治疗过程中需要充分的休息，保持良好的睡眠，加强营养，定期复查，不要抽烟、喝酒。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/24收听(48196)
"对于肺结核，一般症状表现为午后低热、盗汗、乏力、逐渐消瘦，而且总是伴随着呼吸道有咳嗽的症状，包括咳痰、咯血或者是胸口疼痛，不同程度的胸闷或者是呼吸困难这种情况。它跟肿瘤有些相似之处的，所以在确诊的时候要通过胸片或者CT去确诊。前兆一般情况下在发病之前，它是不太明显的，或者有可能误以为呼吸道感染或者是一些肺炎的症状，所以对于这种情况要尽量不要去接触有结核病病史的人，注意个人卫生等，保持良好的生活习惯。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/18收听(61650)
结核是由结核杆菌感染引起的疾病，结核杆菌感染之后会造成全身感染，最常见的就是呼吸系统感染也就是... 段淑红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/02/09播放(85572)
结核是由结核杆菌感染引起的疾病，结核杆菌感染之后会造成全身感染，最常见的就是呼吸系统感染也就是...
段淑红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/09播放(85572)
"结核病多属于机体在抵抗力低下的时候感染结核分枝杆菌引起的，它的症状多种多样，但是也有共同的地方。在呼吸系统，肺结核最常见的症状就是咳嗽咳痰，有的咳嗽痰液比较少，伴有空洞形成的时候，痰液可能会多。再一个就是咯血，约有1/3的患者可出现咯血，少数为大咯血，结核累及胸膜的时候还可产生胸痛，大量胸腔积液还可能会呼吸困难、气喘。同时发热也比较常见，一般以低热为主，下午出现。还有乏力、盗汗、食欲减退、消瘦、月经不调等症状，出现相关的症状要及时的行胸部影像学的检查，以明确病因。"
2018/05/02收听(22256)
骨结核病症状如下：1、功能障碍：早于疼痛出现。为了减轻患部的疼痛，各个关节常常会... 邹仪强│中国人民解放军第四七六医院 2023/11/21播放(53834)
骨结核病症状如下：
1、功能障碍：早于疼痛出现。为了减轻患部的疼痛，各个关节常常会...
邹仪强│中国人民解放军第四七六医院
2023/11/21播放(53834)
"颈椎结核可以有以下症状：一、全身症状，可以有发热，发热为低热，体温不超过38.5℃，同时伴有消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，盗汗为午后盗汗。2、颈椎结核专有的症状就是颈部的疼痛，颈部低头或者弯腰拾物时比较明显，在某些儿童或青少年患颈椎结核时，常用手托住下巴，才能够缓解颈部的疼痛，还有就是颈部活动的受限，由于疼痛导致颈椎明显的活动受限，颈椎结核如果严重，压迫颈部的脊髓可以出现四肢的麻木、无力、走路不稳，严重者有截瘫的症状。颈椎结核要早期的进行相关的化验以及核磁检查，早期的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/06收听(46002)
"结核病的症状表现比较多样，有些病人可能感染结核菌以后因为结核菌量比较小，所以可能没有什么症状，或者有些轻微的症状，甚至患者都没有意识到，体检的时候会发现肺里出现肝化灶，说明结核通过自身免疫力已经自愈。还有一些就是有比较典型的结核症状，首先就是全身症状，全身症状患者可能有低热、盗汗、乏力、消瘦、纳差，像低热表现为午后低热，体温不会超过38.5℃，一天中体温波度大于1℃以上。盗汗就是身体并不感觉热，但是会突然出一身汗这种情况，多数出现患者在夜间睡眠的时候，睡醒以后突然发现出一身汗。乏力主要是全身的乏力症状，活动耐量下降，纳差是指饮食欠佳，消瘦大家就更好理解，属于结核的重度症状。还可能会出现局部的症状，比如肺内有结核，可能会出现相应的咳嗽、咳痰，或者痰中带血的情况，或者直接表现为咯血。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/07收听(70944)
湖南省直中医医院 曾岳祥
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中日医院 徐潜
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