上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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没有骨刺增生的说法,而是骨质增生,和骨刺是同一个问题,但实际骨刺并不是一个病,是一种疾病或者几种疾病的表现,只是骨头形成骨刺。最常见的是膝关节的退行性病变,也叫做膝关节骨关节炎或者老年性骨关节炎,会形成大量的膝关节骨刺。
肩关节因为长期的关节刺激会形成一些骨刺,导致肩峰撞击症。还有其他关节,比如髋关节也会形成骨刺,称为髋关节撞击症。所以,如果存在骨质增生或者骨刺,要找专业的关节外科医生查看具体的问题,比如膝关节退变、髋关节撞击症或者肩关节撞击症等,都需要进行针对性治疗,方法不尽相同。
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"骨刺增生形成的原因,通常有以下几种:第一、骨质代谢异常,骨组织代谢水平发生变化,在不需要强度的地方出现骨刺增生,这是比较常见的临床现象。因此,及时调理骨质代谢,使用骨肽等药物,能够缓解骨刺增生,减轻相应的临床症状。第二、局部不稳,如腰椎不稳、颈椎不稳,以及全身各关节不稳定,均可以导致骨刺增生。骨刺增生既可以在椎体和关节边缘,也可以在韧带内部形成,病人可以表现为局部疼痛以及活动受限。此时需要考虑手术治疗,切除增生的骨刺,恢复颈椎、腰椎以及关节的功能,并减轻疼痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/19收听(90564)
"在临床上,骨刺是一种比较常见的病症。骨刺是人体骨质出现增生、老化、退变的一种正常生理性、退行性疾病。如果病人出现骨刺增生后,但是没有临床症状,病人可以正常的生活行走,这种情况下可以不用采取特殊治疗。如果出现骨刺增生后,病人有临床症状,比如膝关节疼痛、肿胀,影响活动,治疗上应该嘱咐病人禁止活动,膝盖部位进行保暖,避免着凉,在膝盖处可以外敷活血化瘀的膏药或者配合针刺、艾灸等方法,以改善膝部的血液循环。同时,还可以嘱咐病人进行下肢肌肉的等长收缩练习,以加强肌肉力量,增加膝关节的稳定性,减少对滑膜的刺激。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/16收听(49576)
" 骨刺实际上就是骨质增生,这种骨质增生常表现为尖刺样的增生形态,民间称之为骨刺。骨质增生的形态多种多样,比如尖刺样的增生,还有弥漫性的广泛性增生以及骨质的退变、硬化都相应的表现为增生的病变,所以骨质增生可以产生多种形态的骨质改变,骨刺只是其中的一种类型或者一种表现,范围相对于增生是比较小的。 对于骨刺或者骨质增生采取支持对症治疗,尤其要注意日常的保养和保健,避免损伤、劳损、外伤造成骨质增生的加重。另外,如果产生疼痛和功能障碍,可以采取口服药物、物理治疗等相应的治疗手段。如果由于无菌炎症比较严重导致症状比较严重,也可以进行封闭注射治疗。如果保守治疗效果不佳,可以考虑进行手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/18收听(67250)
很多患者在门诊问腰疼、关节疼是不是长骨刺?拍完片子后发现局部确实会有骨质增生,骨质增生就是老百姓俗称的骨刺。骨刺或者骨质增生到底是怎么形成的呢?其实很多不良生活习惯都容易诱发骨刺形成,但骨刺和长皱纹、长白头发一样,都属于人的正常老化。正常老化时有的人老化早、有的人老化晚,有人轻、有人重,比如经常风吹日晒人群的皮肤老化快。骨刺的形成也是同样道理,如果体重比较大或者某个部位经常做过度负荷的运动、工作都会加重骨刺形成,以及加重骨刺引发的临床症状。所以,骨刺的形成和人的老化是一个道理,尽量避免很多动作才能减缓骨刺的形成。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(31930)
骨刺主要是由于附着在骨头的韧带或骨膜受到刺激后,造成局部炎症或出血,后期造成局部的骨性增生。增... 张雪松│中国人民解放军总医院 2023/04/08播放(66234)
骨刺主要是由于附着在骨头的韧带或骨膜受到刺激后,造成局部炎症或出血,后期造成局部的骨性增生。增...
张雪松│中国人民解放军总医院
2023/04/08播放(66234)
骨刺是老百姓听到、特别常用的词汇,在教科书上不用这个词,用骨质增生来形容骨刺,即骨头随着年龄增... 林进│北京协和医院 2023/01/16播放(65244)
骨刺是老百姓听到、特别常用的词汇,在教科书上不用这个词,用骨质增生来形容骨刺,即骨头随着年龄增...
林进│北京协和医院
2023/01/16播放(65244)
骨刺又叫骨质增生,医学上叫骨赘。骨赘是人体的一种代偿性和退行性病变,是软骨破坏后,软骨膜过度增... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/18播放(29076)
骨刺又叫骨质增生,医学上叫骨赘。骨赘是人体的一种代偿性和退行性病变,是软骨破坏后,软骨膜过度增...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/18播放(29076)
"足跟增生骨刺是常见的导致脚后跟疼痛的原因。足跟增生骨刺早期可以通过制动减少活动,局部涂药物比如雪山金罗汉止痛涂膜剂、双氯芬酸二乙胺凝胶,口服非甾体类消炎止痛药比如洛索洛芬纳片。同时使用跟骨垫减轻跟骨的压力,以及配合物理治疗比如冲击波治疗、微波理疗等系统的综合治疗。假如效果不好可以考虑局部进行封闭治疗,配合非甾体类消炎止痛药物治疗。假如症状还是不能缓解,就可能需要考虑手术治疗,将足跟增生骨刺进行切除。同时建议每天热水泡脚,最好每天早晚各用热水泡脚一次,帮助改善局部的血液循环消除炎症反应。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(29772)
骨刺形成是由于退行性改变以后,人体自我保护所导致,最常见的部位是腰椎、膝盖部位和跟骨部位。拿腰... 孙国荣│湖南中医药大学第二附属医院 2023/11/07播放(50034)
骨刺形成是由于退行性改变以后,人体自我保护所导致,最常见的部位是腰椎、膝盖部位和跟骨部位。拿腰...
孙国荣│湖南中医药大学第二附属医院
2023/11/07播放(50034)
"骨刺主要见于关节周围或者身体的负重部位,在创伤、慢性劳损以及退变的改变下,骨质反复遭受轻微的损伤,在反复的进行损伤修复的时候,为了加强局部的骨质强度,从而造成骨质的增生形成的骨刺,是反应性的病理改变。长了骨刺以后,要针对病因进行治疗,避免损伤劳损。对于退变性的骨质增生,可以通过日常的体育锻炼,日常的补钙晒太阳,加强营养等来避免骨刺形成的原因。如果由于骨刺产生负重部位的疼痛,或者关节周围的疼痛以及关节功能障碍,要积极的进行治疗,以免长期疼痛症状影响负重功能和关节的功能,产生不良的后遗症。出现骨刺建议上医院进行详细的诊疗,进行相应的治疗。"
2019/10/15收听(52746)
"很多人在检查时会发现自己患有骨刺,骨刺是老百姓俗称,医学上叫做骨质增生,骨质增生是怎么产生?骨质增生跟长皱纹、长白头发一样,属于人正常老化和退变。如果某些部位活动比较多,老化就会快,产生骨刺的时间可能会比较早,也可能会比较重。但出现骨刺不代表一定会有症状,比如轻度骨质增生或骨质增生在不重要的位置出现,可能没有引起任何临床症状,定期观察即可。腰椎常见的骨质增生,如果没有压迫到腰椎里的血管和神经,不用去特意干预。如果骨质增生压迫到脊髓、神经而产生症状需要用药物治疗,如果用药物能缓解症状就不需要做手术,如果药物治疗后患者的症状始终得不到缓解,甚至出现肌肉力量萎缩,包括感觉异常,可能要通过手术彻底去除骨刺带来的问题。"
2020/04/05收听(85724)
"什么是骨刺?骨刺检查的时候就是骨质增生,主要是人体到了一定岁数的蜕变,主要是关节软骨和脊柱,还有就是韧带的退变有关。再有随着年纪增大,韧带可能会出现松弛,然后关节也会出现松弛,松弛以后同时由于肌肉力量下降,会造成关节周围还有椎间盘周围,还有一些骨骼韧带附着部位会出现牵拉。牵拉会刺激骨骼的骨膜,骨膜就会形成骨膜下损伤或骨膜下的出血。这些出血通过血肿机化以后就会形成骨刺,就是在x片上可以看到在骨骼和关节的边缘会出现,就是像刺状或者像唇样的增生的、多余的骨头,这个就是老百姓说的骨刺,主要是由于退化所造成的。对于大部分的骨刺来说不需要去太多的去关注或处理,但对有些骨刺是压迫的神经、压迫的血管造成症状,这种情况下可能需要人为的干预去去除它,减轻症状和压迫。"
申剑│北京医院
2020/04/06收听(78398)
"骨刺增生在临床上常常发生在关节周围或者脊柱周围,也可以在强大肌肉的止点部位。对于骨刺增生的治疗,需要根据不同的临床症状以及发生部位选择不同的治疗方法。对于脊柱的骨刺增生常常是腰椎退变导致,因此对于此类的增生,如果是骨刺明显增生导致椎管狭窄,或者椎管内脊髓压迫神经根出现明显的临床症状,可以通过手术治疗。对于关节周围的骨刺在只有明显症状的时候,关节软骨退变明显的时候,可以选择截骨或者关节置换进行治疗。对于肌腱周围的骨刺,经过保守治疗不好转可以选择局部封闭治疗,此类的骨刺很少进行手术治疗。"
王波│六安市人民医院
2019/06/09收听(89572)
"脚后跟的骨质增生骨刺导致脚后跟疼痛,特别是在老年人当中非常常见的病变,比较明显的特点是早上下地走路之后有疼痛,走一段时间之后疼痛减轻,走的时间长了疼痛又会重新出现。目前有很好的办法能够解决这方面的问题,比如穿软底鞋,不要穿硬底鞋,少走路,多卧床休息,晚上睡觉之前多用热水泡脚,以及外用扶他林软膏或者氟比洛芬巴布膏等解决疼痛,疼痛明显的可以通过口服芬必得或者局部进行封闭注射治疗,以及小针刀的治疗帮助解决问题。拍片检查显示骨刺体积特别大,通过上面保守治疗效果不好的可以通过手术进行切除,日常生活中一定要注意保养,避免过多的体育运动锻炼。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/08/27收听(10758)
"骨刺,不是医学上一个恰当的名词,因为它既不是骨质构成,也不是尖锐像刺一样,医学上正确的名称应该是骨疣。它是关节因为种种原因,造成软骨磨损破坏,从而促成了骨头本身的修复硬化增生,是一种自然老化现象。一般长骨刺就表示此人的脊柱进入老化阶段。然而骨刺并非老年人的专利,在现代社会,由于工作形态的改变,许多人必须长时间站立或者久坐,再加上姿势不正确,很容易年纪轻轻使得脊柱提早出现退化、老化现象,从而诱发骨刺的发生。骨刺的发生对于老年人,通常表现为髋关节炎、骨性关节炎、膝关节炎,对于年轻人很容易诱发腰肌劳损、肌筋膜炎等。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/10/04收听(10200)
"骨刺形成的原因有多种,最主要的原因就是它是人体自然老化的过程,也就是随着年龄的增长,出现骨刺的几率就会越来越高。其它的像外伤,还有劳损,还有就是受湿、受寒等,也可能会加快骨刺的形成。再就是姿势不正确,也可能会导致骨刺比正常人要形成的快一些。"
瞿群威│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/24收听(20156)
骨刺其实是骨质增生,经常在骨科门诊看到很多病人长骨刺,其实长骨刺完全不用担心,它是一种正常生理... 张志文│惠州市中心人民医院 2023/01/17播放(50288)
骨刺其实是骨质增生,经常在骨科门诊看到很多病人长骨刺,其实长骨刺完全不用担心,它是一种正常生理...
张志文│惠州市中心人民医院
2023/01/17播放(50288)
骨刺在临床上最常见的是膝关节骨刺、足跟骨刺和腰椎骨刺,通常拍影像片后报告提示骨质增生,医生会告... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2023/02/25播放(89508)
骨刺在临床上最常见的是膝关节骨刺、足跟骨刺和腰椎骨刺,通常拍影像片后报告提示骨质增生,医生会告...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2023/02/25播放(89508)
"骨刺是怎么形成的?骨刺实际上就是医学上所谓的骨赘,就是新增生的一些新的骨头的统称。它是怎么形成的?一般在关节周围的这种骨刺是比较多见,它的首要的原因是因为关节软骨随着年龄增长、外伤等等,导致关节软骨的表面不光滑,出现软骨的磨损,然后有些时候是软骨的剥脱,就会导致这个关节的不稳定、疼痛,这时候人体就会产生发生一个代偿性的变化,就需要通过增生这个新的骨赘来维持这个关节的稳定性,分担这个关节的负重,减轻不稳定,所以就长了一个骨刺。另外,在非关节的部位,有些像脚跟、脚底下是一些在肌腱附着着骨头的部位,长期骨头受到肌腱的牵拉,也会发生增生一些骨刺,即骨赘,也是因为受到长期牵拉的刺激,引起这种代偿性的变化。一般的骨刺不会产生太大的一些副作用,不是病理性的,一般都是一些生理性的,只有说骨刺严重了,发生了就是像腰椎、颈椎,骨刺增生太厉害,导致了椎管狭窄或神经根出口的地方狭窄,导致了麻木、脊髓受压的表现,这些骨刺就是一些需要处理的,需要去除的,需要做手术来解决的这种不好的骨刺。还有膝关节周围如果出现了骨刺,出现了严重的膝关节畸形,实际上这个骨刺只是一个代偿的变化,主要原因还是有软骨磨损、疼痛,这时候严重的话也是需要做手术来去除骨刺,来恢复关节的力线,恢复关节面。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/11收听(25816)
"骨刺其实就是骨质增生,是人体衰老、退变的一种表现。选择外用膏药只是一种辅助的治疗手段,并不能够彻底去除骨刺。患者如果对膏药不过敏,一般可以使用消炎镇痛类的膏药以及结合活血化瘀类的膏药,但是不建议患者长时间的使用膏药治疗。长期的外用膏药治疗容易损伤到局部皮肤,并且会使局部的皮肤变红或者是破溃,甚至出现感染的情况。骨刺想要彻底的去除,需要采用外科手术的方式,可以用咬骨钳将增生的骨刺去除,以缓解临床症状。"
邓志勇│邹平市中医院
2021/07/08收听(67004)
湖北省中西医结合医院 温暖
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