首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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如果在排尿时尿道中出现刺痛感，有可能尿道中出现炎症，特别是男性患者排尿时，尿道里面有刺痛、痒或者是尿道外科有分泌物，说明可能为尿道炎，甚至可能是支原体或者衣原体感染造成的尿道炎。需要到医院做尿液的常规以及尿道外口分泌物的化验，明确是否存在尿道炎以及引起尿道炎的病原体。
还可能由于其他感染导致，如膀胱炎或淋球菌感染引起的尿道炎，也会在排尿时出现尿道刺痛。所以在排尿时出现尿道刺痛或疼痛感，多数为严重表现，特别是尿道炎、膀胱炎等，还有部分中青年男性前列腺炎的患者，也可能会在排尿时出现尿道刺痛的感觉。
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女性小便时出现尿道刺痛的原因是泌尿系统感染，同时会伴有尿频、尿急、尿液浑浊，严重时甚至出现血尿... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/20播放(80199)
女性小便时出现尿道刺痛的原因是泌尿系统感染，同时会伴有尿频、尿急、尿液浑浊，严重时甚至出现血尿...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/20播放(80199)
"人体在进行夫妻生活时，出现尿道口的刺痛感，这种情况主要是由于外源性的病原菌引起的尿道黏膜的感染，而出现的这种炎症，主要是由于男性包皮过长，不注意卫生，可以感染到女性的阴道，从而出现逆行的尿道口的感染。也有可能是女性有阴道炎的这种情况，在性生活的过程当中病原菌逆行侵入到女性自身尿道口，以及男性尿道口而出现的感染性炎症。建议人体出现这种情况时应该保持大量的饮水，将尿道局部的病原菌冲刷出来。同时可以口服抗生素进行抗炎对症治疗。进行3-5天的治疗这种症状都会好转，如果效果不理想建议及时检查尿常规，评估是否尿液当中有感染性的病原体，选择敏感抗生素进行对症治疗。在治疗期间防止再次进行夫妻之间性生活，感染控制好以后一周以上才可以再次进行夫妻生活。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/21收听(95994)
上厕所有刺痛感，说明是泌尿道感染，建议一定要大量喝水、多排尿。大量喝水的主要目的，是可以形成更多的尿液，可以稀释尿液中感染的浓度，促进炎症的排泄。也可以吃碳酸氢钠，它可以碱化尿液，可以缓解排尿刺痛的感觉。也可以热敷，也可以清洗会阴部，减少会阴部的细菌附着，防止感染加重。最好吃消炎药，推荐头孢菌素类，头孢菌素类最常见的药物有头孢地尼、头孢克洛，吃药2-3天症状会明显改善。建议每天的喝水量应该大于1500ml，不吃辛辣刺激食物。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/13收听(46371)
尿道有刺痛感可能的原因：1、泌尿道的急性感染，感染以后可以出现尿道黏膜充血、水肿、糜烂的改变，在排尿的过程中可有刺痛感或者不排尿过程中也可以出现轻微的刺痛感，需要进一步进行尿液化验检查来明确。2、存在尿道结石、肿瘤、息肉等病变，可以造成持续性刺痛感，同时可能会伴有尿道口滴血等症状，需要进行尿道镜检查明确有无上述的病变。3、当存在不洁的性接触，感染性病以后可以出现尿道刺痛感，比如淋球菌感染、支原体感染、衣原体感染等，都可以出现尿道刺痛感，伴有尿道分泌物增多，出现尿道白色或者黄色的分泌物。一般都继发于不洁的性接触以后3-7天左右出现，需要进行淋球菌、支原体、衣原体等培养检查来进一步明确。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/03收听(11164)
"男性上厕所时尿道疼痛，则可能的原因有：1、发生了尿道炎、膀胱炎，可以出现排尿时疼痛，伴有尿急或者小腹坠胀等。需要进行尿常规检查，进一步确诊。2、前列腺炎，可以出现排尿时尿道内疼痛症状，同时可伴有尿道口分泌出白色的黏稠液体，或者分泌出脓性液体。伴有会阴区胀痛、不适，还可能伴有小腹部坠胀、不适，需要进行前列腺液常规检查进行确诊。3、如果存在有尿道结石或者膀胱结石，会出现排尿时尿道疼痛、不适，可伴有尿道口出血或者伴有排尿不畅等症状。建议进行泌尿系统B超或者尿道镜检查，进一步确诊。4、当患有性传播疾病，如淋病、非淋球菌性尿道炎等，都可以出现排尿疼痛，并且伴有尿道口分泌脓液，大多数都在有不洁的性接触史后出现。"
2019/08/16收听(77425)
"阴茎头、尿道刺痛的原因，主要是由于尿道或者是尿道周围组织，受到各种炎症或理化因素刺激而引起，常见的原因有以下几种：第一、感染性疾病，感染性刺激是引起尿道疼痛最常见的原因，包括膀胱、尿道或者邻近器官的感染，比如尿道炎、膀胱炎等。第二、泌尿系统的结石，比如尿道结石，由于结石刺激尿道黏膜，就会引起尿道疼痛的症状。第三、化学或其他因素的刺激，比如机体在脱水时尿液浓缩，尿液中的化学成分刺激尿道黏膜，就会引起排尿的时候阴茎头尿道刺痛的症状。第四、如果是尿道内的异物，某些药物也会引起尿道刺痛的症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/08收听(89437)
上洗手间尿道有刺痛感，大部分情况可能是得了尿道炎。需要进一步检查，比如可以做尿常规检查或者查尿液中的支原体、衣原体，可以根据尿常规中的白细胞判断尿道炎的严重程度。如果尿常规中的白细胞小于或等于一个加，证明是轻度的尿路感染，可以选用简单的抗生素进行抗感染治疗。如果尿常规中的白细胞等于两个加，证明是中度的尿道炎，可以选用二代头孢类或者二代喹诺酮类抗生素。如果尿常规中的白细胞大于三个加，有可能是严重的尿道炎，需要选用三代头孢类或者三代喹诺酮抗生素进行抗感染治疗。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/05/06收听(52013)
"如果在尿道内发现有包块，首先需要考虑尖锐湿疣、肿瘤或者尿道损伤后引起的疤痕。对于这种情况，最好是能够做膀胱镜，取活检做病理检查以明确诊断。如果是尿道的肿瘤、尖锐湿疣等需要尽早的手术切除，如果是尿道里面的疤痕，这种情况往往患者有明显的外伤史，同时会引起尿道狭窄、尿流变细、小便滴沥等症状。对于这种情况，建议做尿道扩张手术或者尿道疤痕切除。"
王帅│贵州医科大学第三附属医院
2019/07/24收听(68651)
男性上厕所的时候尿道有点痛的情况很有可能是尿道炎症引起的，是否可以自愈，关键是看尿道炎的严重程度以及致病微生物的种类，需要进一步的检查尿常规、尿培养来明确诊断以及明确致病微生物种类以后再决定治疗方案。如果只是普通细菌感染引起的轻微尿道炎，只要多喝水2-3天就能自愈。如果是由于支原体、衣原体感染引起的非淋菌性的尿道炎，必须用抗生素治疗，可以选择阿奇霉素片、美满霉素胶囊、多西环素胶囊，治疗至少两周左右尿道炎才会好。如果是由于真菌或者是耐药菌感染引起的尿道炎，治疗周期就会比较长，用敏感抗生素至少要三周以上才能够完全治愈。
张骁│杭州市中医院
2020/08/24收听(53506)
"尿道里面有小疙瘩，建议到医院进一步检查明确原因，甚至必要时需要进行组织活检来确定最终的病因。可能的原因，1、尖锐湿疣，是不洁的性接触感染人乳头瘤状病毒所致，其生长菜花样或乳头样的肉瘤组织，广泛分布于尿道、龟头、阴茎、包皮、会阴部或者肛周等部位。可为散发性分布，伴有局部分泌物增多，或者伴有出血等。有外观上看到表面不光滑呈颗粒样或者呈乳头样的突起，并且有过不洁的性接触史，则多为尖锐湿疣，必要时需要取活组织检查来进一步定性检查。2、尿道的息肉，常常见于长期机械性刺激或者局部摩擦等引起，一般没有任何的症状，也不会有局部分泌物、出血等症状，则需要切除组织后进行组织活检。如为息肉样改变，则手术切除后，无需任何治疗。"
2019/07/15收听(71404)
"尿道里面出现肉疙瘩需要考虑是跟尿道息肉或尿道瘢痕有一定的关系。出现这种情况的原因有可能跟受到外界损伤、慢性炎症刺激、尿道结石的摩擦、医源性损伤等有一定的关系。当患者出现有这种情况，建议可以及时到医院进行相关的检查治疗，可以去做尿常规、阴茎彩超检查以及尿道镜检查。做尿道镜检查是可以比较直观清楚的判断尿道息肉的部位、性质。当尿道息肉比较大以及影响患者的排尿时，建议可以选择微创手术来进行治疗，可以改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/17收听(37146)
总感觉尿道里面有尿，临床上有以下三种情况：1、前列腺增生症：老年男性可能前列腺增... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(80843)
总感觉尿道里面有尿，临床上有以下三种情况：
1、前列腺增生症：老年男性可能前列腺增...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(80843)
按压小腹尿道有刺痛感，常见原因如下：1、尿道炎：常出现尿道刺痛症状，在膀胱胀满、... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/02播放(50084)
按压小腹尿道有刺痛感，常见原因如下：
1、尿道炎：常出现尿道刺痛症状，在膀胱胀满、...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/02播放(50084)
走路时，耳朵里面有响声，临床上这种情况提示患者可能耳道内有耵聍。当患者走路的时候，耵聍对耳道以及鼓膜造成刺激，诱发患者出现耳朵里面异常的响声。临床上对于这种情况，建议患者可以去耳鼻喉科做耳内镜检查。如果看到耳道内有耵聍，如果耵聍比较小，可以用吸引器将耵聍吸出来。如果耵聍比较大，而且位置比较深，可以试着先用耳科镊子，看能不能把耵聍给夹出来。如果不能夹出来，可以用吸引器，或者是用生理盐水进行冲洗，可能会冲出来。如果耳道里面大部分都被耵聍堵满，没有操作的空间，临床上可以先用碳酸氢钠进行软化耵聍，3-4天之后再去医院，用生理盐水将耵聍冲洗出来也可以。有部分患者可能存在鼓膜薄，鼓膜活动非常明显，走路走快的时候也可能出现耳朵响的声音。
石彬│北部战区总医院
2019/06/11收听(37415)
"平躺的时候肚子里有硬块，说明腹腔内有包块，需要及时到医院来进行检查。有可能是良性肿瘤，当然也有可能是恶性肿瘤。恶性肿瘤的概率要更大一些。良性的肿瘤包括胃间质瘤、小肠间质瘤，当然间质瘤良恶性的评判要根据肿瘤直径的大小以及核分裂象。如果小于两公分的间质瘤一般是良性的，如果大于五公分一般提示是恶性的间质瘤。必要的时候进行CT检查或者胃镜、肠镜检查来进行明确。如果考虑是胃部的肿瘤，一般需要行胃癌根治手术。如果考虑是结肠肿瘤，就需要行结肠癌根治手术，并且还需要清扫区域内的淋巴结，根据手术以后的病理结果，决定下一步治疗的方案。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(83318)
"当我们走路的时候耳朵里面有响声，但是静止的时候响声会消失，有可能是由于耳道内有碎的耳耵聍，在耳道里面来回滚动。当走路的时候，小耳耵聍由于身体的震动，可以在耳道内滚动，可以撞击到耳膜，使耳膜感到有响声。但是静止后，由于身体安静以后，耳耵聍在耳道内也相对的静止，不再来回滚动，所以这个响声会消失。到医院做耳内镜的检查，会发现有耳耵聍在耳道内，但是耳耵聍比较小，在耳道内可以来回滚动。这时需要进行耳道冲洗，把碎的耳耵聍冲洗出来，这个症状就可以消失。"
王琳│河南省人民医院
2021/06/10收听(77742)
上厕所尿道刺痛说明得了尿道炎，女性为尿道炎，男性主要是前列腺炎。应该到医院检查肾、膀胱，男性还有前列腺、精囊超声和尿常规检查。根据尿检的红、白细胞多少和超声检查结果，男性是前列腺的大小提示病情的轻重，是否给予抗生素治疗，女性如果白细胞高就抗感染治疗，抗生素加缓解症状的药物。如果症状较重，需要静滴抗生素，男性抗感染治疗同时给予前列腺炎的治疗，如前列安栓、宁泌泰或者前列倍喜等。
邱实│北部战区总医院
2020/06/08收听(20944)
"上厕所的时候尿道刺痛需要考虑是尿道炎的可能性。另外需要考虑是膀胱炎的可能性。当出现这种临床症状还需要询问患者是否合并有尿频、尿急、下腹部疼痛不适，肉眼血尿等临床症状。另外，需要询问患者是否有过不洁性生活，如果患者有过不洁性生活的病史，首先需要考虑是尿道炎的可能性。治疗尿道炎，建议可以吃头孢类的消炎药或者是喹诺酮类的消炎药来进行治疗，一周之后建议需要进行复查。如果排除了尿道炎，就需要考虑是膀胱炎的可能性，膀胱炎一般属于细菌感染。治疗膀胱炎，建议可以吃头孢地尼、头孢克肟、左氧氟沙星、氧氟沙星等等。另外，也可以服用中成药炎药，比如银花泌炎灵胶囊、热淋清颗粒等。另外，建议可以多喝水，勤排尿，也有助于改善患者的临床症状。"
2018/11/10收听(47070)
上厕所的时候，下面有一阵刺痛，是指上厕所的时候排尿刺痛，这是非常典型的尿道炎的临床表现。一般女... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(57863)
上厕所的时候，下面有一阵刺痛，是指上厕所的时候排尿刺痛，这是非常典型的尿道炎的临床表现。一般女...
2023/05/06播放(57863)
"尿道里面出现这样的肉疙瘩，有两种主要的原因：一、慢性的尿道炎症，导致尿道黏膜增生引起，如果是这种情况，可以口服抗炎的药物，比如阿奇霉素片、头孢呋辛酯片，配合清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊，持续的治疗2-4周，肉疙瘩会自行慢慢消退。二、由于不洁的性接触，感染了人乳头瘤状病毒，引起的尿道内部尖锐湿疣，如果是这种情况，需要前往正规医院的泌尿外科，通过激光、电灼的方式去除尖锐湿疣，全身应该注射干扰素的针剂，能够提高自身的免疫能力，彻底的清除体内残留的病毒，才可以避免尖锐湿疣复发。"
2019/08/08收听(18080)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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