甲亢诊断的主要指标是什么

2023-02-04 01:37播放 :

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临床医生诊断甲状腺功能亢进症的标准如下:

一、临床表现:

1、循环系统:心率明显增快,脉压差增大;

2、消化系统:腹泻,大便次数明显增多;

3、神经系统:烦躁、易怒,情绪波动比较大,脾气暴躁;

4、体征:甲状腺肿大,手颤征阳性,可以会有突眼症。

二、检查:

甲状腺功能的指标,T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(四碘甲状腺原氨酸)、游离T3、游离T4升高,TSH(促甲状腺激素)水平降低。此外也要查甲状腺的抗体,TPO抗体(甲状腺过氧化物酶抗体)、TRAb(促甲状腺素受体抗体),还有甲状腺的彩超、甲状腺的核素显像、摄碘率等等。

临床表现是判断甲状腺功能亢进症的重要依据,但甲状腺功能亢进症可能是由甲状腺炎导致的一过性甲状腺功能亢进,后期有可能会发展为甲状腺功能减退,也可能是由于自身免疫性的Graves病导致的甲状腺功能亢进症,两者的治疗、处理办法以及预后不同,因此要完善上述的相关检查。

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甲亢的化验指标是什么

"甲状腺的生化检测测定可以帮助诊断和治疗,甲状腺各种所谓生化检查包括甲状腺工厂生产的产品,甲状腺激素包括T3、T4以及游离T3、游离T4,多和少反映出血液里面甲状腺激素是否正常,还有一种激素就是管理甲状腺激素,从名字上叫促甲状腺激素,是脑垂体,也就是甲状腺上级管理部门分泌的激素,激素释放到血液里面,可以让甲状腺细胞增加,还可以促进甲状腺工作,多生产甲状腺激素。另外,测定甲状腺的自身抗体,像甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体的抗体以及促甲状腺激素受体抗体,促甲状腺激素受体抗体是自己的免疫系统不认识促甲状腺激素,认为是外来的东西,认为是敌人,对它产生了抗体,抗体伪装成促甲状腺激素,来让甲状腺过度分泌甲状腺的激素。除了所谓的血液化验以外,还需要结合辅助检查,包括甲状腺的超声以及甲状腺同位素扫描,甚至有的时候患者有甲状腺相关眼病,也需要在眼科医生指导下来评估甲状腺眼睛病情的轻和重,还有是否活动,通过甲亢相关的生化检查来找到甲亢的原因,比如到底是弥漫性甲状腺伴甲亢,还是破坏性甲状腺激素增高,带来的一过性甲亢,还有一项血沉的测定,如果是个亚急性甲状腺炎,表现的是发热以及颈部痛性的斑块、包块,出现血沉明显增快、颈部检查,颈部有明显的触痛,同时会发现甲状腺化验血甲状腺激素增高,同时甲状腺的吸碘率明显被抑制,这种分离现象会提示甲亢是由于甲状腺组织破坏造成的。"

语音时长02:47''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/29收听(24994)

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贫血的诊断指标是什么

"贫血的诊断指标,主要看血红蛋白的浓度,以及红细胞的体积和平均血红蛋白的含量,一般考虑如下:一、血红蛋白的浓度:如果成年男性血红蛋白浓度低于120g\/L,成年女性低于110g\/L,孕妇低于100g\/L就提示有贫血。当然,根据血红蛋白的浓度,也划分为不同程度的贫血。如果血红蛋白的浓度是超过90g\/L,但是低于正常值,就称为轻度的贫血。如果血红蛋白的浓度在60-90g\/L,就提示中度的贫血,30-59g\/L就提示重度的贫血,如果低于30g\/L就提示极重度的贫血。二、红细胞的体积和平均血红蛋白的含量:如果是大细胞性贫血,平均红细胞的体积超过100dL,平均血红蛋白的含量就是在32-35pg,就是成为大细胞的贫血,或者是如果超过35pg更提示细胞室偏大。平均红细胞的体积如果在80-100pg,平均血红蛋白含量在32-35pg,就提示正细胞性贫血,如果是红细胞的平均体积是低于80dL,平均血红蛋白的含量低于32pg,就提示小细胞低色素性贫血。大细胞性贫血主要见于巨幼细胞贫血,以及伴有网织红细胞增大的一些溶血性疾病,正细胞性贫血比较多见于再生障碍性贫血,纯红细胞再生障碍性贫血。如果是小细胞低色素性贫血,主要见于缺铁性贫血,铁粒幼细胞性贫血以及珠蛋白生成障碍性贫血,所以可以通过血常规这张化验单,可以看是否贫血,以及贫血的严重程度。也可以判断贫血的分类,以及具体的情况进一步检查原因,需要其他的多项辅助检查才能判断病人是由于什么原因导致贫血,出现任何健康的问题,及时地就医就是正确的选择。"

语音时长03:05''

吴春波北京大学人民医院

2023/03/23收听(9205)

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