中日友好医院
神经科
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脸部麻木的原因非常的多,有脸局部的问题、神经问题、脑部病变、药物原因、精神类疾病等,具体如下:
一、脸局部的问题:
1、比如脸局部引起的过敏性炎症、水肿等;
2、鼻窦、鼻窦炎:是引起脸麻木非常重要的原因;
3、脸部的外伤、受寒都可以造成脸部的麻木。
二、神经的问题:主要从外周神经而言,面神经和三叉神经如果出现异常,都有可能造成的脸部的麻木。
三、脑部的病变:脑干、大脑半球、中脑的病变都会造成不同程度脸的麻木,这些都需要做详尽的头部检查才能得到进一步结论。
四、药物原因:比如化疗药等。
五、精神类疾病:通常都伴随着脸麻,比如精神分裂症、焦虑的躯体化症状、强迫症等。
六、其他:
1、反复性失眠,会伴有脸部的麻木;
2、喝酒之后,有些人会有脸麻、头晕的反应。
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左脸有点麻木可能是左脸受到冷空气刺激导致的,特别是长时间暴露在冷空气中,人可以出现左脸麻木,严重时还可以出现刺痛,取暖、保温后麻木的感觉可以得到减轻。左脸有点麻木也可以见于脑部疾病,右侧丘脑微量出血以及右侧丘脑腔梗等都可以导致患者出现左脸麻木。严重时还可以伴有左半身麻木,经过头部CT或者核磁检查就可以确诊,治疗上要针对脑血管疾病给予治疗。同时,颅内占位性疾病也可以引起左脸麻木,患者还可以伴有头痛等症状。左脸有点麻木还可以见于周围性面神经炎的早期,由于着凉或者感冒后患者可以出现左脸麻木。大约2-3天后可以出现左侧面部肌肉活动失灵,治疗上可以给予营养神经等对症治疗。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/03/01收听(39152)
"引起脸部麻木的原因有很多,单侧的脸部麻木常见于三叉神经病变或脑血管疾病,通过头颅的CT或磁共振检查排除脑血管病变。糖尿病引起的周围神经病变,它是糖尿病常见的并发症,长期的血糖控制不佳引起周围神经末梢炎性病变,可引起麻木感、蚁行感、疼痛感等,根据空腹餐后血糖的值调整血糖方案,给予营养神经的药物改善症状。另外,全身的营养缺失、代谢障碍也可以引起麻木,还有慢性的长期中毒比如汞、铅、砷等重金属和农药或者有化学药品接触史,情绪异常激动后也可引起麻木的感觉,建议完善相关的检查明确诊断。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/08/18收听(71022)
"左脸麻木可能是右侧腔隙性脑梗死所引起,患者多发生于中老年人,常见的病因包括高血压、糖尿病,患者发病后应及时给予治疗,可以口服阿司匹林、氯吡格雷抗血小板凝聚治疗,口服他汀类药物调脂稳定斑块,一般应用辛伐他汀、阿托他汀,同时给奥拉西坦营养神经治疗,给予舒血宁、维脑路通活血化瘀治疗。患者多数有高脂血症、糖尿病和高血压,同时要控制血压,应用长效药物,可以口服氨氯地平也可以口服厄贝沙坦,患者血糖升高是首选二甲双胍口服,效果欠佳时也可以应用胰岛素降糖治疗。如果感觉麻木严重时也可以口服维生素B12营养神经治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/01/20收听(39450)
"如果是老年人,有糖尿病、高血压、高脂血症、长期吸烟饮酒等不良嗜好的患者突然出现的左脸麻木,首先要考虑的是急性脑血管病,可能是轻微的脑出血或者脑梗死还有短暂性脑缺血发作引起,患者要及时到就诊医院进行头部CT的检查,判断是缺血性脑病疾病还是出血性脑血管疾病,再采取相应的治疗。如果考虑是脑出血,患者要绝对的卧床,给予脱水、降颅压,防止继续出血,如果CT上没有显影,考虑可能是脑梗死或者短暂性脑缺血发作引起,也要给予患者活血化瘀,改善脑血液循环的治疗,同时可以选择像降纤、溶栓、抗凝、抗血小板聚集等不同的方案进行治疗。左脸麻木如果伴有额纹、鼻唇沟变浅,考虑可能是面神经炎引起,可以对症给予脱水,减轻面神经水肿,营养面神经的治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/18收听(14872)
黄世昌│北京大学第一医院 2023/06/09播放(54940)
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/09播放(54940)
左脸有点麻木是一种主观的感觉症状,具体的原因有很多,有生理性原因和疾病所导致的,需要结合具体的情况进行具体分析。如果外界环境过冷过凉,可以导致面部的麻木。如果喝酒后、醉酒后压迫面部,时间过久也可以出现麻木的感觉,不过这种情况休息一段时间就能缓解,这是生理情况,不用过于担心,以后需要预防再复发即可。但如果左脸持续麻木不见缓解,往往是某些疾病的征兆,应该到医院找神经内科的医生,进行相关的检查,并给予及时的处理。面部感觉是由三叉神经及其感觉通路所感知的,因此所有损伤三叉神经及其神经传导通路的病变,都可以造成左脸的麻木,包括各种脑血管病、肿瘤、压迫、炎症、中毒等等。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/18收听(87254)
"左侧面部出现麻木,有可能与冬天长时间在户外活动、没有注意保暖导致的着凉有关,可以做按摩,有利于促进局部血液循环,缓解麻木。一侧面部麻木如果伴有嘴歪眼斜、流口水、口齿不清、闭眼困难,有可能与患有面瘫有关,通常与病毒感染或者受风有关,应该积极治疗。一侧面部麻木如果出现同侧肢体或者对侧肢体活动受限、麻木、无力,可能与患有脑血管疾病有关。面部麻木也有可能与外伤导致的神经损伤或者糖尿病、高血压有关,应该去医院的内科做相关检查,确定病因后积极治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(66796)
造成脸麻木的原因如下:1、脑血管疾病:在临床上最常见的由脑血管疾病引起,脑血管疾... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/11播放(38088)
造成脸麻木的原因如下:
1、脑血管疾病:在临床上最常见的由脑血管疾病引起,脑血管疾...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/11播放(38088)
脸麻木的原因非常复杂,包括局部的原因,中枢的原因,具体如下:一、中枢病变:1、例... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/10/09播放(87894)
脸麻木的原因非常复杂,包括局部的原因,中枢的原因,具体如下:
一、中枢病变:1、例...
2023/10/09播放(87894)
"脸部麻木的原因多数包括以下几种:第一、脑血管病:如急性脑血管病,患者可以出现脸部半边麻木症状,通常是急性起病,突然发生脸麻表现。除了脸部麻木以外,还可合并肢体麻木、肢体乏力、流涎、言语不清、头晕、头痛等症状,可尽早到医院就诊,做头颅CT、头颅核磁共振,以帮助诊断。第二、三叉神经损害:也可出现脸部麻木症状。患者除脸部麻木以外,还可有疼痛感,做三叉神经核磁,以排除器质性病变。第三、神经病变:糖尿病患者可引起神经病变,出现脸部麻木。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/14收听(65310)
脸麻木临床上最常见的原因,就是脑血管疾病引起,还有周围性面神经炎引起的。脑血管疾病引起的脸麻木,一定是一侧的面部麻木,常见的比如因为桥脑、丘脑部位的出血,这是脑梗死等疾病引起。还有比如脑内占位、颅内肿瘤等引起的脸麻木的症状,起病比较缓慢,相对于脑血管病突然发病是有不同点的。如果考虑是周围性面瘫引起的,患者应该有受风、受凉或者感染的病史。患者出现脸部的麻木,同时可能伴有眼裂增宽,还有耳跟后疼痛的症状。也要做头部的核磁来与中枢性的面瘫、面部麻木进行鉴别,对症给予治疗。
2019/08/06收听(23958)
左脸麻木有如下原因:1、如果是突发的考虑是脑血管疾病导致的,可以见于脑的微量出血或者脑小血管的腔梗,经过头部CT检查就可以确诊,治疗上要针对出血或者缺血的病因给予治疗。2、如果是受凉之后出现,考虑是周围性面神经炎的早期,大约2-3天之后病人可以出现左面部肌肉的活动失灵,要给予减轻面神经水肿以及营养神经的对症治疗。3、临床上也可以见于过敏的病人,由于涂抹了化妆品引起左侧面部出现的过敏,还可以伴有发红或者斑丘疹,必要的时候可以进行脱敏治疗。4、临床上也可以见于带状疱疹的早期,并不是以疼痛为主要表现,而以左脸麻木为主,大约2-3天之后可以出现左脸的疱疹。
2019/11/22收听(27510)
"导致患者的左脸有点麻木,要从以下方面来进行分析:第一方面,可能是脑血管病导致的,一般在顶叶的位置或者患者的一些感觉传导束受损以后,就会表现为左脸的麻木,可以见于一些脑小血管的腔梗,经过磁共振的检查可以明确。第二方面,要考虑是面神经炎的早期问题,比如受凉、受风吹以后,患者会先出现颜面部的感觉异常,比如麻木,随后患者可能就会出现面部肌肉活动不灵活。第三方面,要考虑是三叉神经的感觉支出现了问题,患者也会表现为脸部的麻木。第四方面,要考虑是否是因为过敏导致的,要注意观察颜面是否有发红或者是斑丘疹这一类的问题。"
2019/12/05收听(85878)
左脸麻木可能是以下病变:1、脑血管疾病:尤其是右侧丘脑梗塞、微量出血、脑干缺血或... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/04/17播放(73718)
左脸麻木可能是以下病变:
1、脑血管疾病:尤其是右侧丘脑梗塞、微量出血、脑干缺血或...
2023/04/17播放(73718)
"左脸有点麻木有很多种原因,治疗方法也不同,分析如下:1、三叉神经炎,由于感染导致三叉神经炎,出现面部麻木,需要口服药物或者输液治疗。2、脑梗塞,大脑相应部位血管梗塞,出现左脸麻木、口眼歪斜等表现,需要完善头部磁共振检查,给予抗血小板、调脂治疗。3、面部痉挛,面部肌肉受到寒冷刺激出现痉挛,有面部麻木表现,需要口服卡马西平、苯妥英钠或者利多卡因封闭治疗。4、神经官能症,抑郁症或者焦虑症患者会有躯体感觉异常,表现为头疼、头晕或者面部麻木,需要进行药物治疗,必要时心理干预。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(21914)
左手、左脸麻木,考虑到可能是中风的征兆,可能见于以下几种情况:1、血管性因素:如... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/20播放(46149)
左手、左脸麻木,考虑到可能是中风的征兆,可能见于以下几种情况:
1、血管性因素:如...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/20播放(46149)
" 如果病人是突发的半边脸麻木,考虑是脑血管疾病的多见,特别是脑血管的腔梗以及脑血管的微量出血,可以出现神经功能缺损的症状,而且临床症状并不是太重,可以给病人查头部CT或者核磁的检查确诊。 见于周围性面神经的早期,病人由于受到冷风吹或者着凉之后,出现面瘫侧脸部的麻木,大约2-3天之后就可以出现面部肌肉活动活动失灵的表现。 也见于周围神经炎,多是由于脸部接触化学物质导致,脸部过敏出现周围神经损伤,多由于化妆品导致,必要的时候可以给予病人查肌电图。"
2019/12/19收听(37708)
"右脸麻木:1、可以见于右侧脸部着凉或者受到冷空气刺激出现的麻木,经过热敷治后可以得到明显缓解。2、右脸麻木也可以见于脑部疾病导致的,如果病人是突发的右脸麻木以血管疾病多见,可以见于脑梗、脑出血或者短暂性脑缺血发作。病人多有脑动脉硬化的危险因素,比如高血压、高血脂、高血糖等。对于脑血管疾病引起的右脸麻木,要针对病因给予相应的治疗。如果病人右脸麻木是逐渐出现的也可以见于颅内占位性疾病,经过头部CT或者核磁检查就可以确定病因。3、右脸麻木可以见于右脸局部接触物质导致过敏引起的,同时右脸还可以伴有红肿,必要时可以给予病人脱敏及营养神经治疗。4、右脸部麻木可以见于周围性面神经炎的早期,病人由于着凉或者感冒后,出现大约2-3天后可以出现面部肌肉活动失灵。5、右脸部麻木可以见于格林-巴利综合征病人的早期表现。"
2020/02/07收听(51360)
右侧脸部麻木是临床常见症状,一般情况下是发生脑血管病变引起,如桥脑和丘脑缺血性卒中或出血性病变所致,也可以周围性面瘫所致。脑血管病变有一侧肢体瘫痪或感觉障碍,有的伴有交叉性感觉障碍,发生在年龄较大,伴有高血压、高血糖、高血脂等动脉硬化患者。面神经瘫痪多见于面神经炎,伴有一侧眼睑闭合不全,眼裂变小,一侧额纹变浅,口角歪斜。另外,糖尿病可以用引起周围神经损害。所以。需要进一步检查头颅CT和磁共振、脑血管成像CTA,化验血糖、血脂、血常规、肝功能、肾功能、心肌酶谱检查。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2020/02/25收听(81514)
"右边脸麻的原因,主要考虑急性脑血管病、睡眠姿势、颈椎间盘突出,以及功能性因素等,具体如下。1、急性脑血管病:如果是老年患者,既往有高血压、糖尿病,出现右边脸的麻木,需要去询问患者有没有右侧肢体的无力、麻木,可以做头颅CT或者磁共振的检查,了解有没有急性脑血管病。2、睡眠姿势、颈椎间盘突出:如果是中青年患者,出现右边脸麻木,要询问患者脸部的麻木是持续性还是阵发性。如果是以夜间为主,考虑可能与长期的睡眠姿势有关系。如果是持续性右脸麻木,需要去做颈椎磁共振的检查,了解有没有颈椎间盘突出引起神经压迫,而出现右边脸部麻木。3、功能性因素:如果出现右侧脸部的麻木,伴有焦虑、紧张或者出汗等自主神经功能的症状,需要考虑患者可能存在功能性因素。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2021/06/02收听(97390)
湖北省中西医结合医院 温暖
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