颈椎疼伴随胳膊麻木怎么办

2023-03-22 11:46播放 :

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颈椎痛伴随胳膊麻木,可以先进行对症处理,同时需到医院进行进一步检查,查明原因,进行针对性治疗。具体如下:

1、对症处理:颈椎痛、胳膊麻木是较常见的一种症状,一旦出现,可以先进行对症处理。比如疼痛,可以口服止痛药,最常用的止痛药是塞来昔布,同时也可以口服缓解肌肉痉挛的药物,比如乙哌立松,也可以使用神经营养药物,比如甲钴胺。此外还可以使用膏药,中医或西医的膏药均可。除此之外,还可以使用针灸和理疗的方法,最简单的理疗便是采用热敷;

2、对因治疗:在对症处理的同时,需到医院进行进一步的检查,以明确造成这种症状的原因是来自颈椎,比如颈椎病,还是来自肩关节,比如肩周炎等。如果查明是颈椎病所致,同时还要佩戴颈托,进行颈部的功能锻炼等。如果是由于肩部肩关节的问题所引起,便要制动,以及按照肩关节疾病的方式进行针对性治疗

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"颈椎压迫神经胳膊麻木一般多见于颈椎的椎间盘突出压迫神经,出现上肢的放射性的麻木,这时候如果早期第一次发生或者不是很严重的,一般建议做颈椎的核磁,了解一下颈椎间盘突出对压迫神经的这种情况严重不严重,如果核磁上看的不是很严重,一般建议患者多休息,可以带一个颈托,保持一定的颈椎牵引,或者到康复理疗科做颈椎的牵引,让椎间盘通过弹性回缩减少对神经的受压,保守治疗还有一个方法,就是可以给患者吃一些营养神经的药或者肌肉注射,如腺苷钴胺或甲钴胺这一类的营养神经的药,维生素B1和B12,降低神经的水肿,给神经走行的区域有比较大的空间,这样即使间盘有突出,对它的受压也会减轻,把麻木彻底的缓解。如果核磁上表现这个间盘突出比较明显,压迫神经比较严重,保守治疗没有效果,也可以考虑做手术治疗,目前可以通过微创手术,用椎间孔镜达到压迫神经的这个间盘地方,把间盘射频消融掉或者用髓核钳把它夹出来切掉,解除对神经根的受压,这样就可以一针见血很快的解除上肢的麻木,但如果颈椎间盘突出压迫的椎管都很窄,也导致了明显的神经受压,就是颈椎病的表现,也可以从前路做一个小手术把间盘掏掉,这样就避免后方的间盘突出,避免了对神经的受压,缓解麻木的表现。"

语音时长02:37''

张道俭北京大学第一医院

2018/02/08收听(92450)

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"颈椎抽的胳膊疼,是在颈椎病当中比较常见的一种表现,也是常见的一种类型,出现这种情况应该如何呢?一般此类疾病多好发于神经根型颈椎病,以中老年人为主,有时年轻人也会得。主要原因是颈椎的退变因素,包括增生的间盘、骨刺,增厚的韧带,压迫到了支配胳膊的神经,从而导致颈椎带的胳膊疼痛甚至抽动。1、出现这种情况应该避免长期低头、避免受凉,保持颈椎的过伸,必要的时候可以采取颈椎的牵引,以减轻颈椎间盘的压力,并增大椎间孔的面积,从而使神经的压迫减轻以得到缓解,当然这个应该在专业的医院、理疗科、康复医学科进行。2、采用一些药物治疗,如局部热敷理疗的药物,包括一些中药类以及中成药类的膏药、药水等等,还可以联合口服类的药物,首选还是非甾体类抗炎镇痛药、肌肉松弛剂,以及甲钴胺、维生素B1等这类营养神经的药物。一方面通过抗炎镇痛药,减轻和缓解神经根的无菌性炎症,所带来的神经根性疼痛;另一方面可以通过营养神经药物,来改善神经受损的表现。3、从神经根型颈椎病大多数的预后来讲,85%的患者基本上通过保守治疗,可以获得缓解或者痊愈,只有极少数患者,比如压的胳膊确实疼痛很严重,影像学也压迫比较明显,而保守治疗又效果不佳,则可以考虑行颈椎的手术治疗来缓解症状。"

语音时长02:16''

李宏北京大学第一医院

2020/03/30收听(42260)

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