银川市妇幼保健院
放射科
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胸部透视目前在临床上应用相对比较少，因为有它的优点，可以观察活动性脏器。但是缺点是它无法进行永久保存，甚至患者接受的辐射剂量较大。但是胸部透视在平时检查的过程中，也会有以下的内容，在平静呼吸的时候做胸部透视：1、观察两侧胸廓是否对称，两侧肺野有无异常阴影，肺门的大小、结构、密度和位置是否正常；2、观察两侧膈肌的形态、位置及运动情况；3、观察膈下游离气体及液气平面；4、纵隔的轮廓及位置有无改变；5、心脏大血管有无异常等。病人做深呼吸运动时，需要观察：1、深吸气时两肺野各部分的透亮度是否一致，了解肺部有无通气障碍，观察纵隔有无移动；2、观察膈肌活动度有无异常，以及两侧肋隔角的活动度及光滑度如何。
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"胸部透视指的是在X线下检查患者肺部的一些病变情况，或者做体检的时候进行使用的。患者站立在X线光片的前方，然后通过X线穿透患者的肺部，主要就是观察肺部有没有结节或者肺部是否有空洞、气胸以及肺结核等病灶。如果在胸透时发现患者的肺部有一些可疑的病灶，要建议再继续做肺部CT检查，必要的时候还需要做PET-CT检查等进一步明确。因为胸部透视有可能检查并不是特别的准确，只是在体检或者是筛查的时候进行使用的。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/08收听(89892)
房颤病人在日常临床工作中，需要重点观察的内容，主要有以下几点：1、神智、情绪：房... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2022/03/14播放(87132)
房颤病人在日常临床工作中，需要重点观察的内容，主要有以下几点：
1、神智、情绪：房...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2022/03/14播放(87132)
"房颤患者主要观察的内容包括血压、心率、心功能以及有无动脉系统血栓性疾病的发生。对于房颤患者往往存在着心率的绝对不等，患者可有快速的心率，也可有缓慢的心率，建议给予24h动态心电图检查，对于临床上慢快综合征和快慢综合征，其治疗方法不一样，另外对于房颤患者要明确患者的心功能状态，以及有无心肌受损，建议进行肌钙蛋白、肌酸激酶以及脑钠肽前体的检测明确心肌损伤以及心衰的有无及其程度，必要时给予相应的治疗，另外对于如果存在头昏症状，建议行头颅CT检查，明确有无脑卒中，对于下肢厥冷的患者建议行下肢动脉彩超，必要时下肢动脉影像学检查明确有无下肢动脉血栓情况。"
刘涛│武汉市第四医院
2023/03/22收听(58949)
瞳孔的检查方法主要是应用手电和裂隙灯进行检查。瞳孔的检查内容主要包括以下几点：1、瞳孔的大小。正常瞳孔的大小是2.5-4mm，如果瞳孔过大或者过小，都应该查找瞳孔大小不正常的原因，进行相应的治疗。2、瞳孔的颜色。主要看瞳孔有没有脱色素，有没有色素沉积，瞳孔表面有没有新生血管生成。3、瞳孔的对光反应。瞳孔的对光反应包括直接对光反应和间接对光反应，瞳孔对光反应异常应进行进一步检查，确定瞳孔反应异常的原因，给予相应的治疗，以免延误病情。
王庆强│胜利油田中心医院
2019/05/22收听(21017)
"新生儿黄疸最重要的要观察的内容是孩子的精神状态，对于黄疸，如果是生理性黄疸，或者胆红素水平不是很高，即使是病理性黄疸，对孩子影响的可能性并不会特别大。但如果孩子的胆红素水平特别高，或者是黄疸水平特别高，这个时候孩子如果继发了胆红素脑病这样严重的并发症，对孩子影响非常大，所以需要注意观察孩子的精神状态。因为胆红素脑病在刚开始出现，也就是警告期的时候往往会表现为嗜睡、反应低下、孩子吸吮无力、喂养困难、肌张力减低等等这些表现，偶尔可能还会有一些尖叫、呕吐等等，出现这些表现的时候就要高度的警惕，可能已经开始了出现胆红素脑病的问题。如果没有及时的去退黄，很快会进入抽搐期，可能会发生抽搐、角弓反张、发热等等，即使以后能够好，孩子往往也会遗留神经系统后遗症，比如有些孩子可能会得脑瘫，至少会有椎体外系的症状，如眼球运动障碍、听力障碍，包括牙釉质发育不良等等好，很多都是不可逆的，对孩子影响非常大。所以要及时的观察孩子的精神状态，如果有异常要及时的做退黄处理，以免发生严重的胆红素脑病。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/16收听(69824)
"胸部透视是胸部X检查中最基础的一项检查，可以发现患者是否有气胸、肺结核、肺部感染或肿瘤。如果发现肺部有肺结核或者有肺部占位，就需要行胸部CT检查，进一步明确诊断，看看肺部占位的影像学特征是什么，有没有分叶，有没有毛刺，如果有这些现象，就是肺癌，需要看看有没有纵隔淋巴结转移，有没有远处转移。如果仅仅是肺部占位，周围没有浸润，需要行手术治疗。"
万清廉│郑州人民医院
2019/04/12收听(46659)
"胸部透视和胸部CT的区别，包括成像方式不同、检查侧重点不同、辐射量不同，具体如下：1、成像方式不同：虽然二者都是利用放射线对人体进行成像，但是胸部透视是一种重叠的影像，而胸部CT是一种断层的图像，获得的影像学信息更多，图像也更加清晰。2、检查侧重点不同：胸部透视重点在于脏器的动态观察，比如对于纵隔和横隔病变观察的效果会更好一些，而胸部CT对胸部的病变可以进行后期的重建，对诊断的准确性也更高一些。3、辐射量不同：胸部透视对人体的辐射比较高一些，检查的准确度有限，而胸部CT目前对人体的辐射量比较低，检查的准确性更高。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/05/12收听(76636)
根据中国医师协会超声医师分会编著的指南要求，观察以下内容：1、子宫腔的显影相，要... 黄旴宁│海南医学院第二附属医院 2019/07/01播放(81778)
根据中国医师协会超声医师分会编著的指南要求，观察以下内容：
1、子宫腔的显影相，要...
黄旴宁│海南医学院第二附属医院
2019/07/01播放(81778)
"消化道出血时需要观察患者的血压、尿量、中心静脉压，以及血常规、粪便隐血试验等，消化道出血的患者常常会出现休克，主要表现为失血性休克，所以常常需要补充血容量，需要密切监测患者的血压、尿量，从而判断有效循环血量，必要时还需要监测中心静脉压。对于上消化道出血以及下消化道出血，不管是何种原因引起，都应该密切复查血常规、大便的颜色以及粪便隐血试验，从而判断治疗效果。"
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/03/31收听(73557)
"妇科的检查方式有很多种内容，不同的检查内容适合于不同的临床症状及患者。患者进行妇科检查时要注意以下几个内容：一、首先应当根据患者是否有性生活史、婚育史等选择恰当的检查方式。对于没有性生活史的女性，原则上绝对禁止进行阴道内诊；二、如需进行阴道内诊检查，应当避开女性的月经期；三、妇科炎症性疾病的患者，需要常规进行白带常规化验检查；四、根据患者的临床症状、既往病史，内诊检查结果选择合适的辅助检查方法。如果需要做妇科腹部超声检查，检查之前需要憋足膀胱内的尿液，如果进行阴道超声检查，则无需憋尿；五、如果需要进行宫颈细胞学检查，最好在月经干净后的3-7天内，留取病变部位的标本送检。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/08/28收听(34153)
"透视与拍片虽然同属于放射学的常用的检查方法，但是两者有着明显的不同。透视属于一种实时的检查，它是一种重叠的影像，所以有些病灶容易漏诊，而且对人体的辐射量是比较高的，检查后并没有影像资料可以保存。胸片虽然属于一种重叠的影像，但是清晰度要比透视要高很多，而且检查后对人体没有那么高的辐射，还可以有影像资料可以保存，但是透视也有一定的优点，可以实时观察肺部以及纵隔的运动状态，对于一些疾病有着独特的诊断价值。具体选择哪一种方法来进行检查，医生会根据患者的具体情况来判断。"
2020/12/07收听(16987)
钡餐透视和胃镜是临床检查消化道疾病最常用的方式。其相对而言，胃镜其准确率相对高一些，检查的疗效相对较好，而且在检查的同时也可以进行一定的治疗。钡餐透视是让患者吞食钡剂，在X线下观察钡剂的通过性，进而检查食道、胃、十二指肠有无异常，但是对真正诊断疾病则还需要借助胃镜检查。胃镜是通过带摄像头的管子经口腔直接插入胃部，可以直接观察食管、胃及十二指肠黏膜的病变。如果发现病变可疑可以进行病理活检，但有一定的恶心、呕吐以及疼痛等不适。
张立辉│日照市中医医院
2019/05/10收听(54869)
钡餐透视分为上消化道钡餐和全消化道钡餐，上消化道钡餐的费用在100元左右，全消化道钡餐在200-250元左右。具体情况，医生会根据患者的临床表现决定是做上消化道的透视，还是做全消化道的钡餐透视。若考虑患者存在消化道动力学异常的疾病，建议患者完善钡餐检查。若患者怀疑为消化道黏膜相的疾病，建议患者完善胃镜或者是肠镜的检查。比如慢性胃炎、消化性溃疡、食管炎、胃癌，建议患者行胃镜检查。倘若患者的症状不能排除肠道的炎症、肿瘤，建议患者完善肠镜检查。
张远臣│北部战区总医院
2019/08/23收听(91102)
"乳腺位于胸大肌浅面，突出于皮肤表面，呈对称性生长，属于成年女性的性征器官，乳腺依靠乳房悬韧带固定于胸肌的筋膜，属于结缔组织，弹性相对比较小，跑步时随着运动乳腺会出现上下震动。如果乳腺腺体发育比较好，上下振动会牵扯到乳房悬韧带，反复牵拉劳损，引起局部的疼痛不适，一般跑步结束后休息一段时间症状可以缓解。另外，建议运动时尽量穿舒适的运动内衣，这种内衣可以有效的缓解乳腺上下振动引起的疼痛，可以局部热敷或者到医院就诊做B超检查，平时也需要合理的搭配饮食，尤其是高蛋白食物的摄入，还需要注意上肢以及胸部的运动锻炼。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2021/02/08收听(25789)
"钡餐透视主要就是检测胃肠道的病变。如果患者正在处于上消化道大量出血期间，不能够进行钡餐透视检查，一定要等到出血停止两周后才能进行检查，钡餐透视检查前6个小时要禁食水。如果是肠梗阻的患者，最好也不要进行钡餐透视的检查，急性胃穿孔、急性肠胃炎在没有恢复之前也不应该做检查。检查前3天患者不要服用含有铋、镁、钙等高原子的药物，还有胃、十二指肠要服用100-200ml的钡剂，第一小时内每15分钟透视1次，以后每30分钟透视1次。"
高笑娜│聊城市人民医院
2018/12/13收听(14840)
钡餐透视和胃镜是两种不同的操作，各有优势和适应症。钡餐是饮用钡剂后，在放射科进行拍片放射检查，... 刘心娟│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/12播放(55384)
钡餐透视和胃镜是两种不同的操作，各有优势和适应症。钡餐是饮用钡剂后，在放射科进行拍片放射检查，...
刘心娟│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/12播放(55384)
"一般体格检查包括的内容有生命体征，也就是血压、心率、呼吸频率等，还有身高、体重等指标。还有头颈部的检查，也就是眼、耳、鼻、喉的运动功能和外观，还有颈部的淋巴结、甲状腺等。胸部的检查则包括心脏以及肺部的听诊、叩诊、触诊等，腹部的检查则主要包括肝脾的触诊以及是否有腹部压痛。另外还有神经系统的检查，包括脑膜刺激征以及浅反射的存在。直肠肛门的检查主要是看有没有异常的痔疮或者肛裂等情况。一般体格检查是最简单、最客观的，用医生的感官来判断患者的一般状况。"
聂志扬│北京医院
2019/09/06收听(60121)
宫腔镜是一种检查技术，将冷光源的器械放置于宫腔中来了解宫腔、子宫内膜形态以及输卵管开口情况。如... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/23播放(63977)
宫腔镜是一种检查技术，将冷光源的器械放置于宫腔中来了解宫腔、子宫内膜形态以及输卵管开口情况。如...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/23播放(63977)
胃部透视如果没有应用钡剂等造影剂，只是透视，可以看到有无穿孔的情况，如果有胃穿孔，可以看到膈下... 王薇│北京医院 2023/03/16播放(65282)
胃部透视如果没有应用钡剂等造影剂，只是透视，可以看到有无穿孔的情况，如果有胃穿孔，可以看到膈下...
王薇│北京医院
2023/03/16播放(65282)
多数心衰病人需应用利尿剂进行治疗，从而减轻心脏负荷，在使用利尿剂时应特别注意以下几点：...
多数心衰病人需应用利尿剂进行治疗，从而减轻心脏负荷，在使用利尿剂时应特别注意以下几点：
2021/04/13播放(94641)
浙江省肿瘤医院 张娟
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