安徽医科大学第一附属医院
内分泌科
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甲减的患者不吃优甲乐会导致甲减的病情不能控制,患者的甲状腺功能会再次出现,造成甲状腺功能低下,针对不同人群,还有可能出现以下几种情况:
1、备孕和妊娠期间的女性:如果甲减不吃优甲乐,会对胎儿的生长发育造成严重的影响,胎儿通常在5个月之前没有自己的甲状腺,需要母体供给甲状腺激素,如果这时妈妈停止优甲乐的治疗,会导致甲状腺激素提供不足,患者胎儿的脑部发育、骨骼发育以及外生殖器发育都会受到影响,这种患儿有可能会出现呆小症,在出生以后会表现为呆、聋、矮、哑、瘫;
2、生长发育期的孩子:如果有些孩子出现甲减,但是拒绝服用优甲乐,也会导致孩子在生长发育过程中体格发育以及精神系统的发育受到影响,孩子的认知功能、计算功能、学习能力都会下降,同时对生长发育,如蛋白质之类的重要物质合成也会受到影响;
3、成人:如果成人存在甲减不吃优甲乐,则会出现怕冷、乏力、毛发脱落、皮肤粗燥,容易出现贫血,皮肤颜色容易偏黄,严重的时候可以导致心包积液,甚至诱发黏性水肿危象。
所以对于甲状腺功能减退症,要坚持进行优甲乐这一类甲状腺激素的替代治疗。
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甲状腺功能减退症为桥本氏甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病,可引起甲状腺细胞慢性破坏,从而导致T<... 王芳│中南大学湘雅三医院 2021/08/18播放(78232)
甲状腺功能减退症为桥本氏甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病,可引起甲状腺细胞慢性破坏,从而导致T<...
王芳│中南大学湘雅三医院
2021/08/18播放(78232)
"甲减是指甲状腺功能减退症,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌不足所导致的一种临床综合征。优甲乐是一种药物,主要成分是左甲状腺素片,因此甲减与优甲乐,一个是指疾病,一个是药物,两者完全不同。因为优甲乐是治疗甲减的重要药物,一般需要终身服药,所以二者关系十分紧密。成人左甲状腺素替代的剂量一般从每天25μg-50μg开始,根据情况每1-2周增加25μg,直到达到治疗目标。一般维持剂量在每天100μg-200μg,具体的治疗剂量与患者的病情、年龄、体重和个体差异有关。"
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2018/10/07收听(18456)
甲减(甲状腺功能减退)患者停用优甲乐后,患者会重新回到甲减状态,多数甲减患者可能需终身服药。优... 史晓阳│河南省人民医院 2021/06/15播放(74940)
甲减(甲状腺功能减退)患者停用优甲乐后,患者会重新回到甲减状态,多数甲减患者可能需终身服药。优...
史晓阳│河南省人民医院
2021/06/15播放(74940)
优甲乐即左甲状腺素钠片,甲减的复查主要是化验甲状腺功能,而甲状腺功能的复查不需要空腹,所以对于... 王燕│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(62427)
优甲乐即左甲状腺素钠片,甲减的复查主要是化验甲状腺功能,而甲状腺功能的复查不需要空腹,所以对于...
王燕│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(62427)
"甲减是需要吃优甲乐治疗的,优甲乐也称之为左甲状腺素片,它主要是补充体内缺乏的甲状腺激素,可以逆转甲状腺功能减退的症状和体征。优甲乐的服用剂量主要取决于患者的病情、年龄、体重以及个体的差异,当以适当的剂量使用时,左甲状腺素几乎没有副作用,并且相对比较便宜。但是,用药需要注意以下几点:1、服用过量会引起副作用;2、不要随意的停止服用药物,特别是在症状缓解时;3、有些药物或者食物可能会影响到左甲状腺素的吸收,比如铁补充剂或者含有铁的多种维生素、钙补充剂、大量的豆制品等食物;4、左甲状腺素片最好每天空腹服用,服用一小时以后再进食或者服用其他的药物。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/22收听(53173)
"甲减吃优甲乐,优甲乐也就是左甲状腺素钠,属于甲状腺激素,主要用来治疗甲减。甲减是各种原因引起的血液中甲状腺激素浓度过低,导致的低代谢症候群。典型的甲减主要表现为怕冷,少汗或无汗,颜面、眼睑浮肿,体重增加、纳差、记忆力减退、反应迟钝等低代谢症状。严重的甲减还可以形成心包积液、甲减性肌病,甚至黏液性水肿昏迷等。甲减需要应用左甲状腺素钠进行长期替代治疗,替代治疗的剂量需要根据患者的甲减程度来决定。在治疗的过程中,需要定期复查甲功以调整药物剂量。如果是孕期甲减,需要适当增加药物剂量,而且要增加复查甲功的频率。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/27收听(24117)
"优甲乐是治疗甲减的,优甲乐的化学名称是左甲状腺素片,甲减是由于血液循环中甲状腺激素的水平过少,而表现出来的一组临床综合征,甲减常见的症状有畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、体重增加等。在治疗上主要就是采取左甲状腺素片进行替代治疗,将甲状腺激素的水平恢复到正常范围,一般都是需要终身进行服药治疗的。在治疗期间一定要定期的检查甲状腺功能以及甲状腺激素的水平,随时的调整药物剂量,即使达标以后也要每半年到一年检查甲功、甲状腺激素的水平。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2021/01/06收听(86326)
"甲状腺功能减退吃优甲乐剂量过大,可能会出现对心脏的影响,也就是所谓药物性甲亢,有可能对骨骼产生一定影响,造成骨密度减低,增加骨质疏松的风险。优甲乐是治疗甲状腺疾病最常用的激素替代和补充治疗的药物,在使用过程当中,在医生的指导下,定期进行药物的疗效和安全性的评估。调整好剂量,这个药物还是非常安全有效。如果剂量过大,可能会出现药物所引起的甲亢的表现,比如可以出现心慌、脱发、多汗,还出现体重下降、消化道的症状如腹泻,影响睡眠,甚至有些人出现乏力、精神紧张、焦虑,也可以出现明显的心动过速,也可以出现对骨骼的影响。如果优甲乐剂量过大,可能会造成骨密度的降低,带来骨质疏松和骨折的风险增加。但是如果在医生的指导下,合理的使用优甲乐,定期复查甲状腺功能,让激素的水平维持在正常,优甲乐安全有效。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(39223)
"优甲乐是可以治疗甲减的,而且现在临床上,优甲乐是唯一治疗甲减的药物选择。之前治疗甲减的药物,可以选择甲状腺片、左甲状腺素钠片(即优甲乐)。现在之所以很少选用甲状腺片,是因为甲状腺片普通的制剂,是从动物甲状腺当中提取的,里面含有的成分不稳定,对于患者病情控制有一定的不良影响。所以,现在临床上治疗甲减首选优甲乐。在进行药物剂量调整的时候,在开始治疗的时候一定要从小量开始,加量的时候要注意缓慢,并且同时要观察患者的服药反应情况。优甲乐是目前治疗甲减首选的激素替代药物。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/02/11收听(43254)
"不是甲减的患者不建议服用优甲乐,甲减是各种原因导致的甲状腺激素水平低下。甲减的典型表现是黏液性水肿、体重增加、怕冷、反应迟钝、记忆力减退、心包积液等症状,甲减的治疗是服用左甲状腺素钠片进行替代治疗。优甲乐就是左甲状腺素钠片,是治疗甲减的药物,不是甲减患者不建议服用优甲乐。因为不是甲减的患者,服用优甲乐后可能会出现药物性甲亢。患者会出现心慌、手抖、出汗、体重减少、多食、易饥饿等高代谢症状。严重者还会累及心脏,产生甲亢性心脏病,所以不是甲减患者不建议服用优甲乐。少数不法厂家生产的减肥药,患者服用后出现心慌、出汗等情况,可能是含有优甲乐成分。"
2020/01/08收听(82025)
"优甲乐是治疗甲减时候的药物,优甲乐也叫做左甲状腺素钠片,和身体里面甲状腺这个工厂生产出来的甲状腺激素结构完全一样。同时,左甲状腺素钠片,由于在血里的半衰期非常长,将近有七天。因此,特别适合甲状腺功能减退这样的患者进行甲状腺激素替代治疗。另外,服用有要求,要求是跟食物和其他的药物要间隔一个小时,或半个小时以上。同时,在使用过程当中,要在医生的指导下定期复查,像甲功来评估优甲乐所使用的剂量是否合适、疗效是否充分,另外是否安全。在治疗甲亢的时候,选用的是抗甲状腺的药物。抗甲状腺的药物,抑制甲状腺工作,也控制甲亢的病情。但是,有的时候抗甲状腺的药物如果过量,会造成一过性的,或者是药物性的甲减情况。像这种情况,如果甲亢还没有到疗程,还没有完全痊愈,需要继续使用抗甲状腺药物治疗的时候,会选用抗甲状腺药物和优甲乐联合使用。目的就是既能够治疗甲亢,又防止药物性的甲减进一步加重,表面上矛盾的两个药物,实际上都是在为甲亢的治疗来起作用。当然,在使用的过程当中,医生会定期复查,来帮助调节治甲亢的药物以及优甲乐的剂量。"
2020/04/26收听(62536)
"优甲乐主要是用于治疗甲状腺功能减退症,甲减的发生多见于桥本氏甲状腺炎,导致的甲状腺功能减退症,核素碘-131治疗甲亢以及甲状腺癌后,手术治疗甲状腺癌、甲亢后均可引起甲状腺功能减退症,需要用左甲状腺激素替代治疗,否则机体甲状腺激素水平下降会出现低代谢症候群。优甲乐的使用是从小剂量开始逐渐加量,主要是根据患者的年龄,是否有基础病以及心脏功能来决定的,从小剂量开始逐渐加量,至完全能够替代的剂量是需要一定时间的,治疗过程中要及时的查血、甲状腺激素和促甲状腺激素,使之均达到正常,达到治疗剂量以后大多数患者需要终身服药。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(49621)
"优甲乐可以长期应用治疗甲减,但甲减患者服用优甲乐的时间要根据甲减的程度不同而定,不能一概而论。通常情况下,如果亚临床甲减即TSH在5-10mU\/L之间,患者没有任何临床表现,可以不吃优甲乐。如果患者TSH在5-10mU\/L之间,有乏力、怕冷等临床表现,可以服用小剂量优甲乐,一般1-3个月甲功即恢复正常,但是此时优甲乐需要继续服用,维持甲功正常。如果TSH大于10mU\/L甚至大于100mU\/L,优甲乐服药时间相应的要延长,才能使甲功逐渐恢复正常。因为优甲乐加量时需要从小剂量逐渐增加剂量,每周甚至每个月都会调整剂量,如果剂量增加过快,会导致患者出现心慌等不适症状。对于继发的甲状腺功能减退症的患者,在用本品进行替代治疗之前必须确定其原因,必要时应进行糖皮质激素的补充治疗。"
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/10收听(22794)
优甲乐的化学名称是左旋甲状腺素钠片,用于治疗甲状腺功能减退,不是治疗甲状腺功能亢进。优甲乐是人... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/28播放(90944)
优甲乐的化学名称是左旋甲状腺素钠片,用于治疗甲状腺功能减退,不是治疗甲状腺功能亢进。优甲乐是人...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/28播放(90944)
"优甲乐的主要成分就是左甲状腺素,是目前甲亢替代治疗的一个优选药物,根据患者年龄、体重等个体差异,选择药物替代量也不同。如果是儿童,可能选择量需要大一些。要是老人,量要稍微小一些。甲状腺癌术后患者因为需要把TSH降到更低水平,所以,用量要偏大。对于体型偏胖的患者,不能按照体重算,应该按标准体重算药量。治疗目标就是使甲减症状和体征消失,使TSH、TT4和游离T4都维持在正常范围内。"
高岩│中日友好医院
2019/06/14收听(75125)
优甲乐实际上是甲状腺激素,主要用来治疗甲减,亦可巧用优甲乐,治疗甲亢后期,避免药物性甲减的情况... 史晓阳│河南省人民医院 2021/07/07播放(60021)
优甲乐实际上是甲状腺激素,主要用来治疗甲减,亦可巧用优甲乐,治疗甲亢后期,避免药物性甲减的情况...
2021/07/07播放(60021)
优甲乐即左甲状腺素钠片,其是激素,服用后一般不会发胖,可以绝对放心。如果左甲状腺素钠片替代剂量... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/08播放(93833)
优甲乐即左甲状腺素钠片,其是激素,服用后一般不会发胖,可以绝对放心。如果左甲状腺素钠片替代剂量...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/08播放(93833)
优甲乐即左甲状腺素钠片,是一种人工合成的甲状腺激素,半衰期为7天,其起效时间取决于起效剂量和调... 曾小云│南方医科大学深圳医院 2018/09/18播放(61344)
优甲乐即左甲状腺素钠片,是一种人工合成的甲状腺激素,半衰期为7天,其起效时间取决于起效剂量和调...
曾小云│南方医科大学深圳医院
2018/09/18播放(61344)
优甲乐化学名称为左旋甲状腺素钠,即L-T4,在治疗甲状腺功能减退症时,属于甲状腺替代治疗的主要... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/07/26播放(78589)
优甲乐化学名称为左旋甲状腺素钠,即L-T4,在治疗甲状腺功能减退症时,属于甲状腺替代治疗的主要...
2021/07/26播放(78589)
"甲状腺癌的病人如果不吃优甲乐,常常会出现甲状腺功能低下的表现。甲状腺癌最主要的治疗方式是进行根治性的手术切除,可以进行甲状腺完全的切除,也可以进行患侧甲状腺完全切除,对侧甲状腺大部分切除。在这些手术切除之后,甲状腺的功能往往会低于正常,就需要补充优甲乐来补充人体甲状腺激素的不足。如果甲状腺癌手术之后完全不吃优甲乐进行替代治疗,可以出现皮肤的黏液性水肿、心肌收缩力减弱、心率变慢、心输出量下降,导致病人出现皮肤发凉、苍白、怕冷等症状。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/11收听(28894)
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