武汉大学人民医院
神经外科
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痉挛性斜颈是颈部肌张力障碍的一种，主要表现为颈部肌肉不自主收缩，导致颈部姿势不正常，可伴随有颈部疼痛，影响到正常的工作和生活。早期一般通过药物治疗以及肉毒素治疗来缓解，如果治疗效果不好就考虑手术治疗。手术主要有两种，都有一定的风险，具体如下：
1、选择性神经和肌肉切除术：一种是针对颈部肌肉以及神经做的选择性神经和肌肉切除术，做颈部手术可能局部有疤痕，然后也可能会损伤到一些正常的神经和肌肉。严重的也可能损伤到局部的椎动脉等，甚至出现一些更严重的后果；
2、脑起搏器手术：还有一种是在脑里面装脑起搏器，也就是深部脑电刺激DBS，此情况的手术风险包括颅内出血、感染以及刺激引起的不良症等。深部脑电刺激手术需要装一个刺激器，刺激器也会有相关的并发症，如感染等。
总体而言，颈部手术和深部脑电刺激，两种手术的手术风险都可控。
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"痉挛性斜颈是肌张力障碍的一种类型，主要是因为胸锁乳肌、斜方肌为主的颈部肌肉群不自主的收缩而引起的头向一侧的扭动。早期的时候可表现为头向一侧转动或者前倾后扬，严重时可出现头固定在某一个异常的姿势。由于姿势的原因，患者常常会引起局部肌肉的疼痛，影响到正常的工作和生活。首先采用的治疗方案是药物治疗，在药物治疗效果不好的情况下选用外科手术治疗，外科手术治疗会有一定的风险。采用外科手术的方法是神经根的切除术，手术治疗后常常有一部分人会复发，同时神经根切除以后，相应的神经会受到一定的缺损，引起一些不良反应。"
刘彩云│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/29收听(42910)
痉挛性斜颈的主要表现包括颈部姿势异常，如歪脖子、疼痛以及其他的症状，通过手术治疗之后，上述症状... 易伟│武汉大学人民医院 2023/11/15播放(30474)
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易伟│武汉大学人民医院
2023/11/15播放(30474)
痉挛性斜颈是一种缓慢进展性疾病，病因不明，起始症状为颈部不适，似有“落枕”，颈僵，有强迫头位，头屈向左或向右。此病本身一般不能造成病人死亡。但是病人生活质量严...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2019/04/29阅读(4513)
痉挛性斜颈和帕金森病一样同属于锥体外系类疾病，主要表现为运动功能障碍，明确的治病原因目前来说并不清楚，斜颈患者会出现颈部肌肉前倾、后仰或者向一侧倾斜等，一般和...
2019/03/12阅读(4067)
痉挛性斜颈比较有效的办法主要是微血管减压术，微血管减压术是开颅手术，从耳后颅骨上打小孔，在显微... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2023/12/06播放(93326)
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吴小军│复旦大学附属肿瘤医院
2023/12/06播放(93326)
"什么是痉挛性斜颈？痉挛性斜颈是锥体外系的病变，患者的头颈处于压迫性的异常位置，向左、向右扭转或者后仰状态。其原因不明，有人认为它有一定的遗传因素，是原发的，也有人认为是继发的。继发性的可能有诱发因素，比如精神压力过大、过度疲劳，受到某种刺激、外伤，或者吃了抗精神病类的药物出现的药物副作用。经过临床证实、病史调查，有的确实有遗传病史。目前对它的治疗是综合性的治疗，彻底根治或者治愈的可能性不大。药物治疗、理疗，有手术适应症的可以做手术，治疗效果因人而异，因病情的轻重而异，临床的效果不一样，总之是比较难治的疾病。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/24收听(85286)
由于痉挛性斜颈临床表现的复杂性以及严重性，会对患者的身体和心理造成严重的影响，因此患者的注意事... 陈伟│西安交通大学第一附属医院 2023/07/20播放(84626)
由于痉挛性斜颈临床表现的复杂性以及严重性，会对患者的身体和心理造成严重的影响，因此患者的注意事...
陈伟│西安交通大学第一附属医院
2023/07/20播放(84626)
"痉挛性斜颈是由于颈部，还有后枕部肌肉强直不自主的收缩，导致了病人头向一侧旋转，或者向一侧偏斜，或者向一侧后仰，姿势异常。由于肌肉反复的抽搐会导致的肩部、颈部疼痛，难忍受的一种疼痛，把这种病叫做痉挛性斜颈。痉挛性斜颈发作的时候，它早期的时候，是轻微的向一侧旋转、偏斜，随着时间的延长会越来越重。有的病人一天头就完全是向一侧倾斜，要往前看的时候，要自己用双手把脖子搬回来。还有些病人一天反复的头向后仰，要把姿势端正过来的时候，用双手把头扳过来，病人是非常之痛苦的。由于颈部、枕部肌肉异常收缩引起头颈部姿势异常和颈肩部的疼痛，叫做痉挛性斜颈。"
李心远│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/05/07收听(86310)
痉挛性斜颈就是颈部肌肉的不自主地异常地运动，或者说是一种状态。实际上还有一种是头颈部的局部肌张力障碍，主要表现包括颈部的肌肉不自主地收缩或者挛缩状态，比如说偏侧的、后仰的或者前屈的，或者旋转的，以及复杂型的等，有这么一些常见的类型。
张捷│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(46710)
痉挛性斜颈是很特殊的一种疾病，患者的颈部会不自主的偏斜，而且姿势僵硬，很难靠自己摆到正常的颈部姿势。痉挛性斜颈属于颈部肌张力障碍或者说是全身的肌张力障碍在颈部的体现。目前为止，痉挛性斜颈还没有找到确切的致病原因，一些相关的发现认为可能是由于神经核团变性导致的。对患者影响最大的是与他人交流的时，颈部肌肉导致的异常姿势，让患者很不自然，造成了严重的社会心理损害。
钱海│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(78850)
"痉挛性斜颈是一种以紧急扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患，临床表现是起病比较缓慢，头部不随意地向一侧旋转，而颈部则偏向另一侧屈曲，这种病可以因为情绪激动加重，情绪比较好的时候，症状也会减轻，另外在睡眠的时候可以完全消失这种症状。这种病常见于成年人，它的病因到现在也不是很清楚，因此它的西医疗法也没有一些比较明确有效的治疗方法。到现在为止，它还是一种病因尚未明确的疾病，患者可能有家族史，也就是少数患者可能继发于脑炎、多发性硬化、一氧化碳中毒之后，但是这些都具有推测成分，不是一个明确的病因。"
杨清华│北京中医药大学第三附属医院
2017/11/29收听(70568)
什么是痉挛性斜颈？通常斜颈的发病有三种：一是胸锁乳突肌的挛缩，二是颈椎的骨骼畸形，三是视力异常。第一种情况就胸锁乳突肌的挛缩指的就是痉挛性斜颈，这种往往是先天性的病因，目前还不能明确病因具体是什么，可以出生以后就发病，在局部就是颈部的中间胸锁乳突肌的中部可以摸到感染型的包块。包块随着时间延长可以逐渐的消失，这时候可以感觉到胸锁乳突肌出现了挛缩的状态，弹性会比对侧要差。这是一个近似于纤维样变，这样导致并侧的胸锁乳突肌，弹性减低，从而导致颈部的斜颈，就是因为胸锁乳突肌的牵拉，头向患侧歪而导致斜颈，这就是通常所说的痉挛性斜径，一岁之内可以通过按摩来观察看他能否痊愈。如果经过按摩到一岁的时候逐渐好转直至痊愈就可以了，如果到了一岁以后还不见好转甚至在加重，建议手术治疗，切断胸锁乳突肌，但是手术有很多种做法，要根据患儿的情况选择切除胸锁乳突肌的方案。
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/23收听(28324)
痉挛性斜颈属于颈部肌张力障碍的一类疾病，是全身肌张力障碍在颈部的具体体现，主要是指因肌肉紧张、... 钱海│首都医科大学三博脑科医院 2023/11/27播放(75370)
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痉挛性斜颈和先天斜颈不一样，属于颈部的肌张力障碍疾病中的一种，主要表现为头向一侧偏斜，包括向左... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2023/03/05播放(90000)
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痉挛性斜颈是一种以颈部肌肉不自主异常运动为特征的疾病，主要表现为头部不随意的向一侧旋转，颈部向... 张捷│武汉大学中南医院 2023/07/18播放(56016)
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痉挛性斜颈为大脑中神经环路异常放电，影响颈部神经肌肉。该疾病手术种类较多，常进行选择性脊神经后... 占世坤│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/25播放(94978)
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痉挛性斜颈的治疗包括药物治疗、肉毒素注射治疗、手术治疗三类。药物治疗效果较差，很难通过口服药物... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/17播放(97514)
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周忠清│首都医科大学三博脑科医院
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痉挛性斜颈的手术治疗包括开放性手术、脑刺激术（也称DBS术）。开放性手术通过切除支配肌肉的神经... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/05播放(97534)
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2023/07/05播放(97534)
痉挛性斜颈常导致患者生活质量严重下降，对于症状相对严重、其它治疗方法无效者，临床建议积极进行手... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2023/06/18播放(86612)
痉挛性斜颈常导致患者生活质量严重下降，对于症状相对严重、其它治疗方法无效者，临床建议积极进行手...
2023/06/18播放(86612)
痉挛性斜颈手术恢复期多长取决于手术的类型，痉挛性斜颈目前主要是两种手术方法，其术后恢复时间不一... 易伟│武汉大学人民医院 2023/11/15播放(32283)
痉挛性斜颈手术恢复期多长取决于手术的类型，痉挛性斜颈目前主要是两种手术方法，其术后恢复时间不一...
2023/11/15播放(32283)
湖北省中西医结合医院 温暖
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