为什么尿酸正常值有400多还有500多的

杨铁生
主任医师

北京大学人民医院

风湿免疫科

为什么尿酸正常值有400多还有500多的

2023-04-21 10:39播放 :

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视频内容

尿酸的正常值一般是在420μmol/L左右，500多μmol/L的尿酸正常值，是由于检测方法的不同、使用仪器的不同、试剂的不同等原因，造成的正常值范围的不同。

所以，当患者进行了试验以后，拿到一个检验报告的时候，一定要看检验值后面的正常参考值范围。根据这个正常参考值范围，才能够解释检验报告值是否正常。

因为各个医院以及体检的机构所用的试剂盒、检测方法、仪器都有所区别，所以会有400多μmol/L和500多μmol/L的正常值。这种情况下，不要考虑太多，只要按照检验报告单的后面的正常参考值范围去考虑，拿着报告单去请医生做出一个明确的诊断就可以。

尿酸400多严重吗

"尿酸在400μmol\/L不是太严重，因为正常尿酸的值是男性200-420μmol\/L，女性160-360μmol\/L。无论男女，测得尿酸值在400μmol\/L说明超过正常或者接近正常的高限，需要进行以下管理：一、长期采用低嘌呤饮食，禁止海鲜、啤酒、火锅、动物内脏和干果食品的摄入，尤其是伴有高血压、肥胖和糖尿病的患者；二、多饮水、多排尿，以及多运动，促进尿酸的排出；三、可以采用碱性食品提高尿液的pH值，达到尿酸的溶解。暂时可以不使用药物治疗，在2-3个月后复查血尿酸的水平。"

语音时长01:28''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2023/03/22收听(38570)

02:24

尿酸400多怎么降下去

尿酸400多μmol/L，常见的降低方法...

李玉慧│北京大学人民医院

2023/12/20播放(32558)

尿酸400怎么回事

血尿酸浓度400μmol/L，提示患者目前尿酸水平还在正常范围内。正常男性血尿酸浓度<420μmol/L，女性患者更年期以前小于350μmol/L，更年期以后随着雌激素、孕激素水平的下降，血尿酸的水平有可能升高，但是也不能超过420μmol/L。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，机体血尿酸的高低可以反映嘌呤代谢的状态。当发生高尿酸血症的时候应该给予饮食控制，少食用嘌呤含量高的食物。并给予药物的治疗，包括抑制尿酸生成、加速尿酸排泄的药物，以及碱化尿液的制剂碳酸氢钠，尽量使尿酸在正常的范围内。

语音时长01:17''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/10/09收听(97514)

01:38

尿酸500怎么治疗

尿酸＞420μmol/L的患者均建议控制饮食，且对于患有高尿酸合并症的患者，包括肾功能不全、尿...

付鹏│山东省立第三医院

2023/04/02播放(80096)

02:05

尿酸500多怎么办

如果病人血尿酸500μmol/L多，但是没有任何症状，关节没有红、肿、热、痛，肾脏没有任何问题...

张学武│北京大学人民医院

2023/04/15播放(52360)

尿酸500多怎么办

"尿酸超过500μmol\/L，建议先进行生活方式的干预。尿酸是嘌呤的代谢产物，所以需要限制高嘌呤食物的摄入，高嘌呤食物主要为动物内脏、海产品以及部分瘦肉，瘦肉主要指猪肉、牛肉、羊肉，若是鸡肉、鸭肉、草鱼等，患者可以适当摄入。患者每天应多吃新鲜蔬菜和水果，多饮水，保持尿量在2000-3000mL之间，有利于尿酸排出，降低血尿酸水平。如果患者为超重或肥胖体型，建议适当运动，以控制体重，降低体重也有助于控制尿酸水平。如果通过生活方式干预后，复测血尿酸水平仍高于正常，建议在医生的指导下加用降尿酸药物进行治疗，以免出现痛风性关节炎或痛风性肾病等。"

语音时长01:08''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/05/26收听(82178)

尿酸500怎么办

随着人民生活水平的提高，高尿酸血症的发生率逐年增高，男性血尿酸超过416umol/L，女性血尿酸超过357umol/L，称之为高尿酸血症。高尿酸血症有一定危害，长期血尿酸增高患者会出现痛风关节炎、痛风性肾病。另外，血尿酸增高还会对患者心脑血管和血糖造成不利影响。尿酸500怎么办，血尿酸500属于轻度增高，可以适当锻炼、减肥；多喝水，以苏打水为主。在饮食上忌酒、忌海鲜和动物内脏。经过上述调理以后，3-6个月如果血尿酸仍然不能出现正常，出现关节炎、尿常规中出现蛋白或血尿，要给予药物控制。降低血尿酸的药物包括抑制尿酸合成的别嘌醇片、非布司他，加速尿酸排泄的苯溴马隆以及促进尿酸分解的药物，促进尿酸分解的药物目前国内还没有上市。

语音时长01:53''

张学武│北京大学人民医院

2020/03/30收听(59202)

01:47

尿酸500多严不严重

从尿酸的含量来说，尿酸500多μmol/L属于严重的情况，但并不属于特别严重的情况，临床上还可...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/06/07播放(48876)

尿酸500怎么办

尿酸500μmol/L，处理的方法具体如下：1、对于没有任何症状的患者进行体检，测定尿酸，发现尿酸在500μmol/L时，可以进行多饮水、多排尿、多运动等措施，给予低嘌呤的饮食，禁忌海鲜、啤酒、火锅、干果食品等摄入。如果是肥胖的人，需要控制体重。通常情况下，可以暂时不用药物治疗，3-4周后复查。2、对于合并有明显的痛风性关节炎时，必须给予非甾体类消炎药来控制疼痛，并且要口服非布司他片或者立加利仙，同时也要求大量饮水、多排尿和低嘌呤饮食，使用药物治疗后4-6周，观察血尿酸的水平。

语音时长01:26''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/05/01收听(29722)

尿酸500多严重吗

尿酸500μmol/L多是否严重，是根据患者的病情进行判断的。当患者没有出现痛风发作，只是单纯的高尿酸血症，那么尿酸500μmol/L多还不是特别严重，需要患者进行生活方式的干预，比如坚持低嘌呤饮食、适当的多饮水、严格地控制体重、坚持运动锻炼来促进尿酸水平的下降，尽量的使尿酸维持在420μmol/L以下。如果患者已经出现过痛风发作、急性痛风性关节炎的情况，尿酸500μmol/L多就比较严重了。患者需要服用降尿酸药物治疗，使尿酸控制在360μmol/L以下，这样才能预防痛风的发作，防止转变为慢性痛风。

语音时长01:11''

郭菲│聊城市第二人民医院

2018/11/09收听(15762)

01:33

女性尿酸400严重吗

女性尿酸正常值低于男性，通常为360-380μmol/L，女性尿酸400μmol/L稍高并不严...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/04/23播放(37778)

01:38

尿酸400算高吗

血尿酸400

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/03/16播放(44843)

女性尿酸400严重吗

"女性尿酸400μmol\/L是否严重和女性患者的年龄有关系，处于绝经前的女性如果尿酸400μmol\/L是升高状态，这个时期女性的尿酸不超过360μmol\/L。如果是绝经后的女性，尿酸400μmol\/L属于正常范围，绝经后女性的尿酸水平不超过420μmol\/L。绝经前女性由于雌激素的保护作用，所以很少会出现升高的状态。患者如果出现尿酸升高首先要排除继发性因素，比如肾脏疾病或者应用某些药物导致的尿酸升高，以及一些骨髓增生性疾病。当排除这些继发因素以后，女性患者可以通过饮食调节降低血尿酸水平。"

语音时长01:08''

郭菲│聊城市第二人民医院

2019/04/18收听(66318)

尿酸500多是什么情况

"尿酸500多μmol\/L提示患者的血尿酸水平高于正常值，有高尿酸血症的情况。但是一次发现血尿酸增高并不一定就是高尿酸血症，因为尿酸的检验会受到很多因素的影响，比如在化验血尿酸水平之前患者有大量饮酒或者食用火锅、肝脏、下水等高嘌呤食物的时候，可以导致尿酸一过性增高。另外，服用某些利尿剂物或者抗生素等，也可能导致尿酸一过性增高。患者可以在调整饮食习惯以及停用可疑药物以后再次监测血尿酸，如果患者的血尿酸一直高于420μmol\/L，提示存在高尿酸血症。需要到医院就诊，根据情况制定下一步治疗方案。"

语音时长01:11''

郭菲│聊城市第二人民医院

2019/02/21收听(77398)

尿酸500高吗

"在正常饮食的前提下，空腹血尿酸的水平>420umol\/L即可诊断为高尿酸血症，所以尿酸500umol\/L是高的。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，高尿酸血症由于嘌呤代谢障碍导致尿酸盐生成过多或者肾脏排泄尿酸减少，或两者共同存在而引起。高尿酸血症会导致痛风，引起关节疼痛、畸形，还会导致肾脏病变，所以发现尿酸升高一定要加以重视。首先要多饮水、可以饮碱性水，每天饮水量在2000-3000mL，以促进尿酸的排泄。其次要控制饮食的总热量，限制饮酒和高嘌呤食物，如羊肉、海鲜、动物内脏，避免诱发因素，慎用抑制尿酸排泄的药物，如噻嗪类利尿药等。"

语音时长01:17''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/04/20收听(41298)

01:40

尿酸500会痛风吗

尿酸值500μmol/L时，可以引起痛风，根据患者不同情况决定，高尿酸血症患者大概只有20%会...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/08/28播放(40242)

01:56

尿酸500多能活多久，怎么处理

尿酸浓度500μmol/L提示患者出现了高尿酸血症。高尿酸血症发生时，只要给予认真控制，使血尿...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/09/19播放(49614)

尿酸400多算高吗

尿酸400μmol/L多不算高或者略微增高。只有当血尿酸水平持续的大于420μmol/L，才可诊断为高尿酸血症。高尿酸血症要注意控制饮食，改善不良的生活习惯，避免各种诱发因素，预防痛风以及各种并发症的发作。尿酸高，如果伴有特征性的关节炎表现、尿路结石或者肾绞痛发作等，考虑痛风的可能。高尿酸血症的患者在临床上仅有5%-15%左右，可以发展为痛风，但是一定要警惕。另外要注意控制和减轻体重，保持精神愉快，避免过度劳累等。

语音时长01:11''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/03/25收听(65152)

02:00

尿酸400多算高吗

男性尿酸水平高于420μmol/L，女性尿酸水平高于360μmol/L，称为高尿酸血症。因此女...

孔维萍│中日友好医院

2023/06/04播放(85328)

01:39

尿酸500多算高吗

临床上将不同日的两次血尿酸水平均超过420μmol/L的情况诊断为高尿酸血症，所以当血尿酸达到...

刘爱华│北京医院

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