上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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喉麻痹的原因有以下几种:
1、纵隔或者肺部肿瘤压迫:喉返神经无法正常行使功能,正常情况下喉返神经可以支配喉部肌肉,通过肌肉运动可以使声带正常开合,有了开合运动就可以完成说话及呼吸功能,当喉返神经受到纵隔或者肺部肿瘤的压迫,喉返神经就无法行使功能,喉肌不能正常运动,声带就不能正常的打开和闭合,从而产生喉麻痹;
2、病毒感染:也可能造成喉返神经运动障碍,同样也导致声带不能正常的打开和闭合,出现喉麻痹的症状;
3、自身免疫性疾病:导致肌肉麻痹,喉部肌肉在喉返神经作用下正常是要运动,当肌肉无法正常运动,即使喉返神经给了神经指令,但是肌肉不能正常运动,也使声带不能正常的打开或闭合,从而产生喉麻痹的症状。
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"喉麻痹治疗:1、针对病因治疗。解除呼吸困难,恢复喉返神经功能,恢复发声。2、药物治疗。局部及全身应用神经营养药,糖皮质激素及扩张血管的药物,对神经功能恢复有一定辅助作用。3、手术治疗。喉返神经恢复治疗,对有手术适应症的患者可行喉返神经探查术、神经吻合术、神经肌蒂移植术、舌下神经喉返神经吻合术、膈神经喉返神经吻合术治疗等,是恢复声带自主运动,治疗喉返神经麻痹最为理想的方法。"
吕艳春│潍坊市中医院
2018/09/04收听(71362)
"喉麻痹主要指支配喉肌的运动神经发生损伤所导致喉的运动障碍性疾病。它导致喉损伤的原因主要有周围性和中枢性这两种因素。主要是周围性的因素比较常见,如甲状腺疾病,甲状腺手术损伤喉返神经,一些炎症,如白喉、流行性感冒导致的神经炎,肿瘤压迫喉返神经,都会引起喉返神经麻痹运动障碍。临床表现主要是影响喉内肌,声带运动主要表现为声音嘶哑。因为声带运动受限或者麻痹不能运动,有时声门关闭不全,说话时有明显的漏气感。双侧声带是不完全麻痹,不能够外展,呼吸就出现呼吸困难的症状。所以对于运动和麻痹方面,运动神经障碍、喉返神经疾病所导致的声带麻痹,治疗上相对比较困难。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(98700)
"面神经麻痹也称为吊线风,临床上最常见的就是面神经炎。面神经炎发生与病毒感染有关系,还有可能是患者在头部、头发湿的时候受凉、受风吹或者患者免疫力低下的时候,容易诱发患者出现面神经炎面瘫的发生,这种情况下,患者要及时的给予营养面神经,减轻面神经水肿的治疗,后期可以通过中医针灸、火罐、闪罐等疗法进行治疗。还有就是引起面神经麻痹的病因,临床上比较少见的,比如颅内占位性病变、位于桥小脑角处的肿瘤可以压迫患者的面神经,导致患者出现面神经的麻痹,患者同时可能还伴有听力的减退、头晕等症状,可以通过做磁共振、头部CT的检查明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/12收听(82126)
"导致舌头麻痹的原因比较多,如果吃过辣的食物或者刺激性过强的食物,有可能出现舌头麻痹的症状。舌头麻痹如果有疼痛的症状,而且舌头表面有裂纹或者发红,可能和舌头局部的炎症、细菌或者病毒感染等有关。如果有反流性的胃炎或者食道炎,经常的食物反流或者胃酸反流,也可能导致舌头麻痹。如果经常会感觉舌头发麻,有可能和脑血管疾病有关,患有缺血性的脑血管疾病,有可能导致血流速度缓慢、血液黏稠度升高,可能会出现舌头、嘴唇发麻、疼痛等症状。舌头发麻可能和冷热刺激过强,不注意饮食有关,应该去医院检查,确定病因再治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(64724)
"喉部的纤维瘤是来源于结缔组织的肿瘤,由纤维细胞和纤维素组成。其发生原因和生活习惯密切相关,比如吸烟、饮酒过度、慢性炎症刺激、空气污染、病毒感染、放射性刺激、激素刺激等,都可能引发喉纤维瘤的发生。特别是吸烟,由于烟草燃烧可以产生焦油,一方面会致癌,另一方面会导致纤毛运动停止或运动迟缓,引发局部的黏膜水肿和出血,使局部的上皮增生变厚,甚至发生局部的变化。其次,饮酒和空气污染也是一种长期慢性的刺激,都不能忽视。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/22收听(82480)
尾指麻痹的原因很多,比较常见的原因有以下几种。第一种,痛风。往往这类人的尿酸值都异常增高,它可以表现为手指麻木。第二种,一过性的脑缺血。这种原因是老年人手发麻的常见原因,比如老年人常有高血压、高血脂。高血压会引起血管痉挛,高血脂会引起血管硬化,这些都会引起一过性脑缺血,而导致手发麻。还要考虑颈椎病。颈椎病是由于颈椎骨质增生,或者之前椎间盘的退化、关节韧带的松弛,使周围的血管神经组织受压而引起的,手发麻也可能是其症状之一。其次,要考虑糖尿病。糖尿病周围神经病会有手指发麻的症状。除此之外,还可以考虑末梢神经炎,比如长期的消化吸收功能差,营养不良会引起维生素B1的缺乏,导致末梢神经炎,也会引起手发麻。还有臂神经受压,在睡眠中如果姿势不正臂神经受压也会引起手发麻。除此之外,还有药物引起的手发麻。
杨倩│天津市环湖医院
2018/05/28收听(34500)
"左手尾指也就是小手指麻痹,这是因为支配小手指的皮肤的感觉神经出了问题引起的,这种情况属于周围神经病变。上肢的感觉是颈部神经支配的范围,从颈椎到肘关节再到腕关节这条通路上,任何一个部位的病变如果影响到了神经都有可能引起手指的麻木。尾指属于颈7、颈8管辖,所以颈椎病,如颈椎间盘突出可以引起尾指麻痹。颈7、颈8往下走组成了臂丛神经的一部分,臂丛神经损伤也可以引起尾指麻痹。臂丛神经再往下就分出了好几支,其中的一支叫做尺神经。尺神经主要是主管上肢小指所在那边皮肤的感觉,肘部或者腕部的一些病变如果卡压到尺神经,同样会引起尾指的麻痹。所以,如果尾指的麻痹症状持续存在,可以去医院的神经内科做肌电图神经传导速度检查,它能够鉴别出来到底是哪一段的神经出了问题,然后给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/06收听(12766)
"出生时就喉喘鸣是由于喉软骨软化,喉部组织松弛,吸气时会厌软骨蜷曲,负压时喉组织塌陷,喉入口呈以狭长之裂缝,杓会厌皱襞相互接近,发生振动而出现喉喘鸣。亦可因会厌大而软,或杓状软骨脱垂,吸气时阻塞喉部入口,引起呼吸困难。患儿主要症状为吸气性喘鸣声,伴胸骨上凹、肋间和剑突下部凹陷,可发生或出生后数周发病,多数患儿症状呈现间歇性,哭闹活动时喘鸣声明显,安静或睡眠时无症状,重者症状为持续性哭闹,入睡后症状更加明显,并有三凹征。有些患儿的症状和体征有关,仰卧时明显,侧卧和俯卧时喘鸣时减少,哭闹和咳嗽时正常,无声音嘶哑,常在呼吸道感染时症状加重。因呼吸道分泌物增多,可使患儿呼吸困难加重,可有痰鸣音声的发出。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/23收听(13014)
"广义上所说的麻痹是指机体的细胞、组织和器官的机能衰退,对刺激不发生反应的状态。而狭义上的麻痹是指神经系统,特别是运动神经系统的机能减退。运动麻痹按照程度可以分为完全麻痹和不完全麻痹;按照性质可以分为中枢性麻痹和外周性麻痹。中枢性麻痹主要是因为大脑的皮层发出到脊髓前角的第一神经元,也就是椎体路出现的障碍,导致神经冲动无法下传而引起的。而外周型的麻痹有脊髓前角发出的,到骨骼肌的第二神经元障碍,导致传导中断,使脊髓无法支配肌肉的活动,从而导致出现感觉不灵或者活动不灵,肢体或者身体的某个部位失去了知觉和运动能力。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/22收听(17360)
"手一直麻痹可能跟神经压迫有关系,腕管综合征、肘管综合征或者颈椎病压迫神经造成损伤,会出现手一直麻痹的症状。还有就是上肢的动脉狭窄、斑块以及形成栓塞等等,都会造成手的缺血而出现一直麻痹的症状,这种情况要给予针对血管内的治疗和抗凝药物治疗。大脑的病变如脑梗、脑出血、脑缺血以及癫痫发作和脑肿瘤,都会引起对侧的手一直麻痹。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/07收听(54926)
"麻痹广义上指机体的细胞组织或器官的机能衰退,对任何刺激不发生反应的一个状态。狭义上的麻痹是神经系统,特别是运动神经系统的机能衰退,临床常见病因是脑出血、脑瘤脑外伤、小儿麻痹后遗症等。运动性麻痹按程度分为完全麻痹和不完全麻痹,按麻痹性质可以分为中枢性麻痹也叫痉挛性麻痹,和外周性麻痹,也叫迟缓性麻痹。中枢性麻痹是由大脑皮质发出到脊髓前角的第一神经元,即椎体柱的障碍,外周性麻痹是由脊髓前角发出到骨骼肌的第二神经元的障碍。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/29收听(20034)
麻痹是指运动神经因为各种原因导致支配的肌肉运动功能丧失,譬如面神经麻痹就是指,某些原因所导致面... 母艳蕾│北京医院 2023/02/18播放(62410)
麻痹是指运动神经因为各种原因导致支配的肌肉运动功能丧失,譬如面神经麻痹就是指,某些原因所导致面...
母艳蕾│北京医院
2023/02/18播放(62410)
"外展神经麻痹是指一条眼外肌麻痹,从而引起运动受限。这种疾病主要会引起视觉偏斜,从而引起斜视,会表现为患者本身眼珠外斜,引起单侧或者双侧不对称,影响到正常的外观,也会影响到患者本身看东西的情况。部分患者会出现视物模糊,这主要是因为颅内神经受到压迫而引起的。在临床上,可以通过药物治疗改善植物神经,从而保护血管内皮,可以有效的减轻炎症反应,临床也可以使用激素或者其他消炎抗菌药物进行治疗。度过炎症水肿期之后,眼球的转动功能会逐渐恢复。在进行治疗时患者需要尽可能锻炼眼部肌肉,同时尽量避免过度劳累、避免用眼疲劳,否则会加重病情。"
白璇│辽宁省人民医院
2020/08/11收听(40762)
肠麻痹的典型症状包括腹胀,腹痛,便秘,无阵发性绞痛,肠蠕动减慢或消失,肠管扩张等。出现肠麻痹的症状,有可能是和腹腔感染,腹部手术,肾衰竭,甲状腺功能低下等有关系。x线片检查有可能看到胃、小肠和结肠有积气,有肠麻痹的症状应该对因治疗,采取胃肠减压,应用各种副交感神经兴奋及抑制交感神经兴奋剂等药物和对症治疗。腹胀明显,影响呼吸和循环功能,可以胃肠减压,如果腹部手术以后腹膜炎症所致的肠麻痹,也可以胃肠减压,如果胃肠减压失效或者不能排除机械性绞窄性肠梗阻,可以手术治疗。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/18收听(69310)
全身麻痹的病因如下:1、营养缺乏和代谢障碍性疾病:指患者长时间胃肠功能紊乱、消化... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/29播放(95634)
全身麻痹的病因如下:
1、营养缺乏和代谢障碍性疾病:指患者长时间胃肠功能紊乱、消化...
2023/09/29播放(95634)
手指麻痹,根据引起手指麻痹的原因进行处理:1、如果手指麻痹是因为颈椎病压迫神经引起来的手指麻痹,治疗上主要是给予颈部正确姿势,以及颈部理疗,结合服用维生素类的药物治疗,比如维生素B1、甲钴胺口服缓解症状。2、手指的麻痹如果是因为糖尿病引起的周围神经的改变,治疗上主要是以控制血糖为主,把血糖控制在正常的水平,同时给予维生素B1、维生素B12肌肉注射或者口服对症处理。3、如果手指麻痹是因为服用药物的副反应,比如服用异烟肼等抗结核药物引起来的药物副反应,治疗上主要就是要停用异烟肼,或者同时给予营养神经的药物口服,可以缓解症状。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/06收听(47202)
"单纯的手指麻痹属于周围神经病变,支配我们上肢的神经是从颈椎发出来的,从颈椎到轴关节再到腕关节这条通路上,任何部位的神经受到的损害都有可能出现手指的麻痹。在颈椎而言,有些颈椎病患者颈椎间盘突出可以压迫到神经根,就可以引起上肢以及手指的麻痹,颈椎再往下走就是肘关节,有一种病叫的肘管综合征,它主要是因为肘部的外伤或者其它病变引起的神经卡压,也会出现手指的麻痹。同样道理,腕管综合征也是这样的,腕管综合征在临床上也非常常见,它也是因为神经受到卡压以后出现了手指的麻痹。所以针对手指麻痹我们可以做一些相关的检查,可以做一个颈椎的CT或者磁共振,还可以做一个肌电图检查,用肌电图可以查出来到底是哪一段的神经受到了影响,所以我们可以针对不同的部位或者不同的原因给予相对应的治疗。"
2020/05/25收听(89472)
"手指麻痹、无力,原因如下:第一、可以因为上臂的神经受损、压迫、外伤等因素,造成神经功能障碍,出现了手指麻痹、无力。第二、可以因为腕管综合征、肘管综合征和颈椎病等因素,导致的神经病损伤所引起。第三、有一部分是因为血管性因素所造成,大脑的血管狭窄、斑块、堵塞,或者上肢的动脉狭窄、斑块、阻塞,也都会造成缺血而出现功能障碍,表现为手指麻痹、无力的症状。第四、有一部分可能是急性因素所造成,长时间的伏案造成的压迫,这种麻痹、无力可以通过休息、活动来改善症状。第五、通常情况下出现手指麻痹、无力,可以因为电解质紊乱、低血糖和大脑缺血、缺氧等因素所造成。"
2021/01/18收听(32000)
"左手麻痹主要考虑有以下几个方面的原因:一、神经根型颈椎病压迫左侧神经,主要是由于椎间盘突出压迫左侧的上肢的支配手指的神经根,表现为左手部麻木、酸胀无力伴活动受限,做颈椎磁共振检查可以明确;二、左侧胸廓出口综合症,主要是臂丛神经在穿过颈椎肌肉的过程中被肌肉痉挛卡压引起神经功能异常表现,左手麻木、疼痛、酸胀无力,肌电图检查可以明确;三、左侧肘管综合征,尺神经在通过肘关节的过程中,被局部的增生、粘连、卡压导致左手小指和环指麻木、无力,手指的精细动作受到限制,尺神经扣击试验阳性和夹纸试验阳性;四、左侧腕管综合症,由于腕关节活动过多或者退变,导致腕横韧带增生肥厚,引起正中神经卡压导致左侧拇指三个半手指麻木、无力伴屈腕活动受限,正中神经扣击试验阳性,肌电图检查可以明确。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(93162)
"外展神经麻痹,外展神经是支配眼球活动的一种神经,如果出现麻痹的话,常常表现为眼球的活动障碍。尤其是眼睛不能往外看,比如下楼梯的时候有可能受到限制。原因分为以下几个方面,第一个原因就是颅脑的外伤,比如出了车祸,或者是一下子碰到眼睛的周围,有可能出现外展神经的麻痹。第二个全身性的一些疾病,也可以出现外展神经麻痹的并发症。比较常见的就是高血压糖尿病,尤其是糖尿病可以造成周围神经的一些损害,常常出现外展神经的麻痹。再一个有颅内的病变,比如说颅内肿瘤或者是一些脑出血的颅内压比较高的症状,也可以造成外展神经的麻痹,情况需要到正规医院的神经外科进一步的检查,明确诊断后针对性处理。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(25380)
湖北省中西医结合医院 温暖
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