中南大学湘雅医院
骨科
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小手指骨折能否恢复正常主要取决于骨折的类型、位置。
1、关节外稳定性骨折：当骨折发生在关节外比较轻微、简单的稳定性骨折，在固定完后一般能够完全愈合，通过术后的一些康复锻炼能够达到完全正常恢复。
2、关节内粉碎性骨折：由于小指的指体、指骨较小，关节内的粉碎性骨折关节面很难拼完整，对关节骨折的复位和固定都存在一定困难，这时可能术后出现创伤性关节炎，包括术后关节囊、肌腱粘连，进而出现一系列并发症，很难达到功能恢复到完全正常的程度。
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"小手指骨折后，首先，根据骨折损伤程度采取外固定或者内固定方法，恢复正常的解剖结构，有利于骨折断端的生长愈合。其次，对局部明显疼痛、肿胀，可以口服止痛药以及活血化瘀的药物，比如尼美舒利分散片、活血止痛胶囊，口服促进骨折愈合的药物，比如仙灵骨葆。注意加强营养，多吃富含优质蛋白质、钙质、维生素、矿物质的食物，有利于促进骨痂的形成，早期要避免进食辛辣、刺激性、油腻的食物，以防影响骨折的愈合。骨折恢复期需要积极进行功能锻炼，防止出现周围组织的粘连以及关节僵直、肌肉萎缩等并发症。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/19收听(29776)
"小手指骨折大多数都可以做保守治疗的。只要小手指骨折之后对位对线良好，没有明显的畸形，或者即使略微有少许的成角畸形，骨折愈合之后，对于功能也没有明显的影响，都可以做保守治疗。可以选择使用石膏外固定或者专门用在手指上的小夹板外固定，然后接骨补钙药物治疗，期间需要密切观察，防止骨折断端移位。如果小手指骨折之后，对位对线不良，估计愈合之后会留下功能受限，或者畸形愈合明显，可以考虑手法复位。如果手法复位仍然不能够维持骨折对位对线，并且骨折不能够维持稳定，可以考虑做骨折的切开复位内固定术。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/14收听(42922)
小手指是人体较小的指头，功能不是特别重要。小手指骨折应根据移位多少选择治疗方法，主要方法如下：... 张道俭│北京大学第一医院 2021/09/06播放(78047)
小手指是人体较小的指头，功能不是特别重要。小手指骨折应根据移位多少选择治疗方法，主要方法如下：...
张道俭│北京大学第一医院
2021/09/06播放(78047)
"小手指出现骨折是否需要做手术，必须要根据具体骨折的严重程度而决定。如果骨折没有错位，只是裂纹骨折或不完全性骨折，一般可以给予夹板外固定或者石膏外固定，4-6周左右的时间就能够长好。另外，如果骨折出现错位，也可以尝试给予手法复位，再给予石膏固定，如果固定比较牢固，后期复查照片也没有错位，也不需要手术。但如果骨折粉碎较厉害，或者复位之后也会出现后期的错位，这种情况必须要手术治疗，一般可以给予手术切开复位，利用钢板或克氏针做内固定。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/06收听(23037)
"出现小手指骨折如果手法复位用石膏固定，拆除石膏的时间在3-6周左右，与具体的骨折愈合情况以及患者的年龄有一定的关系。如果是正常的成年人，小指骨折4周左右就能够达到临床愈合，可以拆除石膏。如果是小孩子、儿童，3周左右骨头就能够长稳定，可以拆除石膏。但如果有骨质疏松的老年人，骨头生长比较缓慢，6周左右才能拆石膏。拆石膏的标准必须要去医院复查照片，如果看到有骨折线模糊或者骨痂生长才能够拆石膏。"
2019/12/05收听(42602)
"引起小手指关节疼痛要考虑以下几种原因：一、腱鞘炎，由于过多的手部家务劳动、活动，或者手部体育锻炼引起，小指腱鞘跟肌腱之间发生摩擦，引起腱鞘的无菌性炎症，所以叫腱鞘炎，要进行小指休息，同时局部热敷，常规使用消炎去痛的药物。二、可能是小手指的指间关节炎，常常是由于小手指的指间关节受冷、受凉引起的，还有一部分是高龄引起关节退变，也会引起小指手指关节的疼痛，还是要注意关节保暖，避免关节受凉、受冷，可以服用硫酸氨基葡萄糖营养关节治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/10收听(99637)
小手指关节痛病因具体如下：1、痛风：痛风类手指关节痛一般由于体内尿酸高引起，引起... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2020/05/13播放(78362)
小手指关节痛病因具体如下：
1、痛风：痛风类手指关节痛一般由于体内尿酸高引起，引起...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2020/05/13播放(78362)
小手指头疼痛，可由多种原因所导致，如外伤、腱鞘炎、关节炎，具体如下：1、外伤：外... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/05/15播放(94063)
小手指头疼痛，可由多种原因所导致，如外伤、腱鞘炎、关节炎，具体如下：
1、外伤：外...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/05/15播放(94063)
"小手指头痛的原因有以下几种，第一、是由于颈椎病引起，患了颈椎病以后，当其严重的时候可以压迫到颈部的神经，而上肢的神经根就在颈部，这样会导致手指疼或者胳膊麻木等现象，可以在医院里面通过颈部拍片就能够确诊。第二、小手指头疼也有可能是类风湿关节炎等疾病引起，患了类风湿关节炎以后，在早晨起床的时候会出现小手指头疼痛加重的情况，而且还会出现僵硬、肿胀等现象，可以通过血液化验就能初步作出诊断。第三、小手指头疼也可能是由于腕管综合征等疾病引起，患了腕管综合征以后会压迫到神经，会出现小手指头疼痛的现象，可以通过上臂的肌电图检查就能够初步作出诊断。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/20收听(30496)
"左手小指指关节疼痛不舒服，可能是局部地方痛风。也可能是局部的地方狭窄性腱鞘炎。还有局部的地方骨囊肿等骨性病变。需要及时去医院找医生面诊，医生结合查体初步分析。如果考虑痛风，可以完善尿酸的测定，尿酸明显增高，确定是痛风，选择秋水仙碱降低尿酸。注意个人的饮食习惯，尽量的避免吃海鲜、动物内脏。如果考虑是狭窄性腱鞘炎等病变，局部地方可以选择膏药比如消痛贴膏，另外就是可以选择封闭治疗。如果伴随卡压等狭窄性腱鞘炎，需要考虑手术松解。如果是考虑骨性结构的病变，及时的完善x片检查有助于判断。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/19收听(11329)
"小手指关节痛有以下缓解措施：1、避免一切形式的手部用力活动，避免手部关节受凉，比如不要用冷水洗衣服。2、可以使用一些消炎、去痛的药物，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片对症治疗，可以使用硫酸氨基葡萄糖营养手指关节、软骨。3、注意手部保暖，可以每天用温水泡手，每天可以泡半小时，有利于手指关节的局部血液循环，使局部血供增加，增快组织的愈合，减轻症状。4、如果手指关节疼痛不缓解，可以进行局部封闭注射。"
2020/10/24收听(97130)
"小手指关节出现疼痛，首先要明确病因，然后再进行相应的缓解。如果是外伤导致的小指关节疼痛，需要积极的完善检查，明确有没有骨折以及关节脱位，明确有没有血管神经以及肌腱的损伤甚至断裂，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。如果保守治疗，可以使用支具或者小木板进行固定。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，抬高患肢，避免过度下垂，也不能推拿按摩。如果小手指关节疼痛是由于活动量过多所导致的，需要积极的注意休息，加强保暖，避免受凉，使用活血的中药热敷烫洗。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，营养关节软骨药物盐酸氨基葡萄糖，对于局部的痛点也可以进行封闭治疗。如果是由于化脓性关节炎导致的，需要选择敏感的抗生素抗感染治疗，必要时进行手术切开引流。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(64542)
"小手指骨的关节出现疼痛，常见有以下两方面的原因：第一、外伤引起的，通常有很明确的外伤史，例如是扭伤或者局部挫伤而引起的，通常都会伴有局部的肿胀、压痛等感觉，活动的时候会加重。第二、也是最常见的是手指关节的炎症，常见的是痛风性关节炎、类风湿性关节炎与风湿性关节炎。如果是早上又起来晨僵的症状，而且手指多个关节都会出现疼痛，很有可能是类风湿性关节炎。如果平时有尿酸增高，而在发病之前又喝酒或者食用海鲜、动物内脏等高嘌呤的食物之后诱发，首先考虑是痛风性关节炎。一般要诊断是哪一种关节炎，可以去医院抽血检查风湿三项以及血尿酸，基本上都可以确诊。"
2019/06/24收听(44909)
"病人出现小手指关节有疼痛的现象，原因有很多，比如病人患有类风湿性关节炎，类风湿侵及手指小关节，病人就会有这种疼痛现象，有的还会出现指间关节梭形肿胀，严重的还会出现手指变形等情况。另外，病人的小手指关节部位有长期慢性的劳累、劳损，导致出现关节囊、肌肉、韧带等组织出现损伤时，也会产生疼痛的表现。在治疗时，可以采取保守治疗，嘱咐病人小手指关节部位注意保暖、不要劳累，可以给予中药熏洗或者配合红外线治疗仪治疗、中低频电疗、生物电治疗等办法，能够有效缓解疼痛现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/18收听(92536)
"手的中指和小手指关节疼痛可以是以下几种原因引起：第一、腱鞘炎，腱鞘炎可以累及多个手指，常为手指掌侧关节的疼痛，可以伴有晨僵以及弹响、手指关节活动受限的症状，这时要早期查体和检查，早期进行物理治疗以及封闭治疗，必要时手术治疗。第二、痛风，痛风也可以累及手指的多个关节，而导致疼痛、肿胀，严重的会有痛风石的形成以及皮温升高，这时要早期化验血以及拍摄手的X线片来诊断和治疗。第三、手指的骨性关节炎，手指骨性关节炎可以导致手指关节的疼痛，可以伴有骨赘形成以及手指的畸形，这时要检查手指的X线片、CT来诊断。第四、风湿和类风湿，风湿和类风湿常为双手对称性的发病，可以伴有晨僵及关节的肿胀、畸形，这时要化验血以及拍摄手的X线片来诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/05收听(52850)
小脚趾骨折后需要1个半月至2个月才能恢复正常，如果骨折涉及到关节，愈合时间会延长。骨折后如果没有骨折移位的情况下，可以进行石膏或支具外固定，并限制活动，将小腿抬高，促进局部消肿，促进骨折的早期愈合。如果骨折涉及到关节，且为粉碎性骨折时，可以行手术治疗，通过钢板内固定和钢丝固定，可以恢复骨骼的支架状态，维持下肢的负重功能。无论保守治疗还是手术治疗，都需要进行积极的功能锻炼，在卧床后需要进行足趾关节的屈伸功能锻炼，防止肌肉萎缩及关节强直，还可以通过药物治疗使骨折早日愈合。
董良宝│七台河市人民医院
2019/06/04收听(52823)
"小脚趾骨折的恢复时间一般在三个月左右，因为骨折的临床愈合期是三个月，在骨折当时一定要使用石膏进行制动，制动的时间在六周，制动期间要将小腿架高，有利于足部血液回流，可以减轻足部的肿胀。制动期间不可以随意下地行走，不然容易引起骨折固定的失效，可能会发生骨折移位。在六周的时候可以拍摄X片，如果明确骨折断端有连续性骨痂通过，可以先拆除石膏外固定，在双拐的支撑下逐渐下地负重，此时还不可以弃拐完全负重。要等到三个月的时候，经过骨科医生的临床体格检查和X线检查，明确骨折已经达到临床愈合，才可以弃拐，完全负重行走。"
2021/06/10收听(28784)
脚趾骨折以后一般需要3个月才能够达到临床愈合的标准，也就是说，经过3个月才能够恢复。这是因为脚趾骨折以后无论经过保守治疗，或者是手术治疗，都必须经过3个月才能够达到临床愈合的标准，其具体过程可以分为3个阶段。其中第1个阶段为伤后的2-4周，为局部的血肿炎症机化期，这个阶段可以对局部的血肿发生吸收而发生纤维化，从而使肿胀明显减轻；第2阶段为伤后的4-8周，为原始骨痂形成期，这个阶段可以通过，膜内成骨和软骨内成骨两种成骨方式而形成原始骨痂，从而完成对骨折断端的初步连接。第3个阶段为伤后的8-12周，这个期间为骨痂的塑形期，通过对骨痂的塑形，从而使脚趾骨折骨痂的强度和硬度都可以达到和恢复到骨折之前的状态。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/23收听(70319)
"骨折就是指骨骼受到外力作用时，发生了骨皮质连续性地中断，患者可以表现为局部的疼痛、肿胀、畸形、活动受限的临床症状，如果骨折断端已经刺破皮肤，则可出现骨折断端的外露、流血等情况。需要到医院进行X线、CT、核磁共振的检查并判断，如果是闭合、没有外口的稳定性骨折，可以采取手法复位、石膏固定技术进行处理，骨折也可愈合，如果是不稳定性骨折，或者骨折已经刺破皮肤、断端外露，则需要采取手术的方式进行治疗，恢复骨的连续性。"
2023/03/22收听(49414)
"骨折之后到底能否恢复到以前主要取决于骨折具体的部位和严重程度，四肢的骨干骨折通过手术固定恢复原来位置，骨折完全愈合之后就基本和以前一模一样，没有太大的区别。但要是骨折累积到关节面导致关节面塌陷，即使通过积极的治疗也有可能形成创伤性关节炎等后遗症，这种状态下没有办法恢复到以前。另外特殊的骨折部位，比如股骨颈骨折、腕舟骨骨折或者距骨骨折，这些部位出现骨折之后容易出现骨折不愈合以及骨头坏死等并发症，也没有办法恢复到以前。因此没有办法直接断定骨折到底能不能够恢复到以前，主要取决于骨头的具体特点和实际病情状态。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/01/24收听(16809)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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