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肌肉拉伤可以热敷，但一定要12小时后，在血管充分止血、不继续肿胀的情况下进行，促进软组织修复。通常待出血停止后再进行热敷，其目的是促进血液循环，加速肉芽组织形成，加速局部的软组织修复。
肌肉拉伤早期不能热敷，通常在12小时之内要进行冷敷，因为血管刚刚破裂出血，热敷可能会加速局部血液循环，使已经凝固的血液、闭塞的血管开放，从而加重出血、加重软组织肿胀，也可能增加患者的疼痛。
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肌肉拉伤后是可以进行热敷的，但要选择合适的时机，在拉伤后的急性期也就是24-48小时内是禁止热敷的。急性期由于局部损伤存在局部毛细血管的破裂、出血，如果热敷会促进毛细血管出血，加重局部淤血、肿胀，需要通过间断性冰敷或者冷敷促进毛细血管收缩，减少出血。在24-48小时后局部出血基本已经停止，通过局部热敷促进血液循环，有利于淤血消散。如果在热敷后配合局部涂抹活血化瘀类的药物，相对效果更强，必要时可以配合服用消肿止痛以及舒筋活血的药物，减轻局部症状，促进肌肉的修复。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/20收听(67126)
"肌肉拉伤主要表现为拉伤处的肿胀和疼痛，甚至还有会出现红、热的表现。肌肉拉伤的病理过程，主要是部分肌纤维断裂引起的血肿和渗出。对于肌肉拉伤的急性时处理，24-48小时之内进行冷敷，冷敷的时间和频率大约为早晚各一次，每次20分钟。24-48小时之后可以进行热敷，热敷的频率和次数是早晚各一次，每次30分钟。冷敷的目的是减少进一步的出血和渗出，热敷的目的主要是促进血肿和渗出的吸收，在热敷或者冷敷的过程中，可以口服止痛药物。"
刘永祥│烟台山医院
2019/03/12收听(13628)
"对于肌肉拉伤是冷敷还是热敷的问题，首先需要说明，对于肌肉拉伤以后的病人，如果刚刚受伤是需要积极的进行冷敷的。冷敷的目的，主要还是为了减少出血，收缩血管，从而减轻病人局部肿胀症状。伤后48-72小时以后需要积极的进行热敷，热敷的目的是为了促进局部的血液循环，促进积血的吸收，有效缓解病人局部的肿痛症状。另外对于肌肉拉伤以后的病人，后期要想促进快速的恢复，严格的注意休息保护，制动一下是非常关键的。对于早期肿的比较厉害的，还需要抬高患肢，这样有利于静脉回流，利于消肿的。配合活血化瘀的药物治疗，比如活血祛瘀胶囊，效果非常不错。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/14收听(60056)
"肌肉出现拉伤之后，在急性期特别是24小时之内不要进行暖水袋或者是其他物品的热敷，因为热敷之后会导致损伤部位血管破裂渗血增多，加重组织的肿胀以及炎性水肿，导致疼痛感更明显，恢复比较缓慢。正确的办法应当是在受伤24小时后应用暖水袋热敷，因为这个时候血管破裂渗血已经基本闭合，即使热敷也不会加重局部出血，并且通过热敷之后血液循环加速，能够增加动脉供血，促进拉伤部位的修复，并且增加静脉回流，这样会让局部所产生的淤血肿胀以及炎性水肿得到及时有效的代谢，能够明显的减轻疼痛感以及肿胀的情况，治疗期间要让肌肉拉伤的位置充分的放松休息，避免进一步牵拉和刺激，这样能够促进它的恢复。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/25收听(53702)
"肌肉拉伤后选择热敷还是冷敷，具体如下：1、急性期：肌肉拉伤在早期要给予冷敷，因为韧带拉伤的时候会有局部的出血，如果用冷敷的方法来进行处理，早期可以起到止血、止痛、消肿的作用，有利于伤处的恢复。早期不能够用热敷，因为热敷可以增加局部的血液循环，使局部的出血增多，使肿胀、疼痛增加，所以在早期的肌肉拉伤要给予冷敷，可以用冰的矿泉水或冰块外包毛巾进行冷敷，能够在早期起到积极的治疗作用。2、急性期后：如果在急性期三天过后有明显的瘀血或者是皮下的瘀斑，可以考虑用热敷的方法来进行治疗，有利于局部的消肿以及积血的消散。"
常克武│七台河市人民医院
2021/06/16收听(99152)
在肌肉拉伤的24小时之内，根据具体的情况进行局部的冷敷处理，促进局部损伤血管收缩，减少出血，减轻局部软组织肿胀，缓解疼痛的症状。在肌肉拉伤24小时之后，根据具体的情况在拉伤的部位采取热敷处理，进行中药的熏洗，或者进行针刺、艾炙等理疗的办法，也可以在受伤的部位外敷活血化瘀、消炎镇痛的膏药，使局部的血液循环加速，改善疼痛症状。如果疼痛比较明显，也可以嘱患者口服消炎镇痛的药物，或者活血化瘀的药物，更快的使拉伤的肌肉得到恢复。如果短期之内症状没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊，采取更进一步的治疗措施。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/04收听(68442)
"肌肉拉伤以后正规的处理是：在伤后的急性期，也就是损伤后的2天之内，需要采取局部的冷敷的治疗措施，在2天之后改为局部的热敷的治疗措施。其中冷敷的主要目的是，用毛巾包裹冰块直接敷于肌肉拉伤的地方，可以有效的减轻拉伤肌肉处的肿胀以及疼痛，也有利于肌肉损伤处的修复。而2天之后，也就是急性期过后，则改为局部进行热敷理疗的措施，目的主要是热敷，或者配合涂抹活血化瘀的中成药物，如红花油或正骨水等，可以带来热敷的效果，其作用主要是可以促进肌肉拉伤处的血液循环，从而有利于肌肉拉伤处的软组织修复。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(248)
"肌肉拉伤拉伤后24小时内需要冷敷，这样可以减少毛细血管充盈，避免组织进一步出血水肿。早期热敷或者使用活血化瘀的药物，反而导致受伤肢体进一步肿胀疼痛。48小时后才可以进行热敷，这样可以促进血液循环帮助消肿。热敷时可以使用热毛巾或者热水袋覆盖于患处，但是要注意水温不能过高，这样会导致皮肤烫伤。有条件的也可以使用艾水熏蒸患处，艾水具有活血化瘀的作用，并有效的帮助肢体消肿促进组织的恢复。另外，受伤的部位要充分的休息，避免负重活动，尽量抬高患肢高于心脏，促进静脉回流，减少肢体肿胀。"
崔庆元│马鞍山市人民医院
2018/12/06收听(44294)
"病人发生肌肉拉伤后可以采用热敷和冷敷，但是选用的时间要正确。病人发生肌肉拉伤后24小时之内要进行冷敷处理，可以给予拉伤部位进行外敷冰块，以促进局部的损伤血管出现痉挛收缩，减少出血，减轻肿胀，同时还能够缓解疼痛。在肌肉拉伤超过24小时以后，在拉伤部位采取热敷处理，进行中药熏洗，或者进行针刺、艾灸等办法，也可以在受伤部位外敷活血化瘀，消肿止痛的膏药，都能够使局部的血液循环加速，以改善疼痛。另外嘱咐病人口服活血类的药物，可以更快的使肌肉拉伤得到恢复。病人出现肌肉拉伤后要避免自行处置，以免加重损伤。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(71850)
"肌肉拉伤以后热敷是有作用的，可以起到活血化瘀的作用。但是热敷的时机需要掌握，肌肉拉伤24小时以内避免热敷，这时候主要是冰敷为主，可以起到消肿止痛的作用。肌肉拉伤24小时以上可以配合热敷治疗，具有活血化瘀的功效。除了热敷理疗之外，局部地方还可以按摩，还有配合膏药，比如消痛贴膏，另外是肿痛气雾剂等局部喷雾。肌肉拉伤以后需要静养休息，局部地方避免用力，不然可能导致肌肉拉伤加重。对于不严重的肌肉拉伤，经过休息以及局部热敷理疗，差不多3-5天可以明显改善、恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/08收听(53224)
"肌肉拉伤如果是急性期的话，一般是拉伤之后24-48小时内建议冷敷治疗。肌肉拉伤的话，一般要遵循的就是RICE，也就是RICE原则。R就是Rest，就是要休息，患肢尽量休息，I就是Ice，也就是冷敷或者冰敷，可以在家里用冰袋或者矿泉水，装水冷冻之后冷敷，C就是Compression，就是局部的制动，可以行石膏托制动或夹板制动，E就是Elevation，就是抬高患肢，消除水肿，也就是晚上睡觉的时候尽量让患肢高于心脏部位，促进患肢的水肿消除，一般是建议48小时后再进行局部的热敷。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/05收听(60030)
肌肉拉伤在急性期热敷会导致局部肿胀，疼痛也会加重，应该立即停止热敷，改用冷敷，冷敷可以每天进行4-6次，每次10-20分钟就可以，同时应该让拉伤的肌肉充分休息，减少活动量。严重的还应该佩戴关节周围的支具，限制关节的活动。冷敷3-5天之后局部肿胀消退，可以开始尝试进行热敷。如果尝试热敷没有引起肿胀和疼痛加重，就说明可以开始关节轻柔的屈伸或者相应的活动，促进肌肉的恢复，避免肌肉出现周围的粘连，也可以进行肌肉的主动活动，避免出现肌肉萎缩。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/26收听(24484)
"肌肉拉伤24h内给予冰敷，让局部拉伤部位的血管收缩，解轻疼痛、肿胀的症状，同时限制肢体的活动，避免拉伤的进一步加重。24h之后根据具体的情况局部热敷，活血化瘀，或者可以给予理疗以及外用药物熏洗，进行对症治疗，还可以口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的抗炎镇痛药物进行疼痛症状的改善。如果短期内肌肉拉伤症状没有任何的减轻，病情在进行性的加重，一定要及时去正规医院就诊，选择更加科学合理的治疗方法，让肌肉拉伤的症状得到及时有效的缓解。"
2020/10/31收听(66746)
"肌肉拉伤后冰敷和热敷都是需要的，只是控制在不同的时间节点。拉伤48小时以内是以冰敷为主，可以起到消肿止痛的作用。拉伤48小时以上，局部已经没有明显的活动性出血，这时主要是选择热敷，可以起到活血化瘀的作用。肌肉拉伤以后除了冰敷和热敷之外，局部可以配合药物，比如肿痛气雾剂等局部喷雾，有助于活血化瘀，促进恢复。另外，注意休息、静养，拉伤的肌肉部位暂时不要用力。不严重的拉伤经过治疗1-2周可以恢复，如果是较为严重的拉伤，恢复时间需要至少3周以上甚至更长，过早用力不利于局部肌肉拉伤的恢复。"
2019/01/21收听(24090)
"肌肉拉伤之后，首先要立即停止所进行的任何的动作。如果条件允许，可以使用弹性塑料薄膜将拉伤的部位包裹起来，能够有效地减少局部的出血，减轻损伤的程度。在受伤2天之内需要进行间断性冷敷，使用干毛巾将冰块包裹起来，放在拉伤肿胀最为明显的部位，每次放置的时间大约在20分钟，每2个小时放置冷敷1次，间断性冷敷能够有效的使出血的毛细血管闭塞，减少出血，减轻肿胀，缓解疼痛。在受伤2天之后可以进行热敷，使用热毛巾放在损伤的部位，防止皮肤烫伤，热敷能够促进血液循环，促进损伤软组织的恢复。同时还要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，需要积极进行手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(69864)
"肌肉拉伤的症状主要表现为局部的肿胀、疼痛、功能障碍。功能障碍可能是由于疼痛导致的肢体不敢活动，也可能是由于肌肉拉伤比较严重造成的肢体功能障碍。出现这个情况应该制动休息，不要再活动和运动，以免造成损伤加重。同时早期可以进行冷敷，一般在48小时以内冷敷的效果比较好，可以有效地减轻局部的出血肿胀，促进恢复。可以在局部进行相应的支持对症治疗，可以外用消炎镇痛、活血化瘀的膏药减轻症状，促进恢复。在急性期以后也就是48小时以后，可以采取局部的理疗、热敷、轻柔的按摩等物理治疗，促进局部血流的恢复，促进缓解症状，从而达到恢复的效果。"
2019/09/19收听(92506)
肌肉拉伤是运动中常见的一种外伤，需要立即停止运动。如果在运动场上，可能要下场休息，如果在路上可... 孙旭│北京积水潭医院 2023/11/07播放(37525)
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孙旭│北京积水潭医院
2023/11/07播放(37525)
肌肉拉伤是指在运动过程当中，有肌肉的地方出现肌肉的撕裂，断裂或者完全断裂。出现这种肌肉拉伤的症状，在运动过程当中可能会听到肌肉走行的部位，有响声或者撕裂声，出现局部疼痛、剧疼肿胀。有些时候会看到这个地方有淤青、发红，用手按的时候在这个局部会出现凹陷，比如肌肉走行本来是完整的，但这个地方塌了一块，这就是肌肉撕裂的地方。按塌陷的地方，会出现比较明显的疼痛。肌肉拉伤好发部位是小腿、大腿，在运动过程当中或者运动晚期，力量不足时有可能会造成肌肉拉伤、撕裂。在活动当中如果用力时导致撕裂肌肉，用力时会发生比较剧烈的疼痛。所以在出现肌肉拉伤情况时，一定要早期要制动、休息、治疗等，然后让肌肉修复，好了以后症状马上会消失。当然根据损伤的程度，可能需要3-4周的时间或者更长时间来修复肌肉拉伤。
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/15收听(86392)
肌肉拉伤是笼统的概念，俗称肌肉损伤。肌肉在拉伤过程中损伤的是肌肉肌纤维及肌肉包膜，即肌筋膜。所... 张晨│西安交通大学第二附属医院 2023/06/27播放(94760)
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张晨│西安交通大学第二附属医院
2023/06/27播放(94760)
肌肉拉伤主要是指肌肉在受力的过程中出现了急剧的收缩，或者是过度的牵拉，引起肌纤维充血、水肿，出现肌纤维的断裂、撕裂的情况。导致肌肉部位明显的疼痛、压痛，导致拉伤部位的活动受限，从而引起拉伤的肌肉部位出现痉挛、收缩，所以在触摸的时候会感觉到肌肉拉伤部位有明显的条索状硬块出现。出现了肌肉拉伤以后，限制损伤部位的活动，卧床休息，抬高患肢，避免剧烈活动，以免导致肌肉拉伤病情的加重，及时的进行冷敷，避免肿胀的加剧，能够缓解疼痛。如果经过短暂的治疗，肌肉拉伤的症状没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。
2020/09/24收听(86936)
湖北省中西医结合医院 温暖
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