中南大学湘雅医院
神经内科
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克氏征也叫克尼氏征,是神经系统比较常见检查手段,患者需要去枕平卧,检查者使患者的髋关节和膝关节,呈90度垂直的姿势,然后检查者上抬患者的小腿。正常的情况下,膝关节的活动可以超过135度,在病理的情况下上抬的膝关节的时候,出现受阻、疼痛,就叫做克氏征的阳性。
克氏征阳性和布氏征以及颈强直统等称为脑膜刺激征,脑膜刺激征阳性也就是克氏征出现阳性的情况,常见于颅内感染性疾病。比如病毒性脑膜脑炎、结核性脑膜脑炎,以及颅内的血管病变,如蛛网膜下腔出血,或是因为感染、出血或脑积水等引起的颅内压增高,就会出现克氏征阳性,多会伴有布氏征和颈强直,这两项检查也多半也是阳性的,统称为脑膜刺激征阳性。
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克氏征属于遗传性的疾病,最主要的特点就是染色体比正常人多了一条,其核型表现为47XXY。就是虽... 彭靖│北京大学第一医院 2023/06/28播放(40925)
克氏征属于遗传性的疾病,最主要的特点就是染色体比正常人多了一条,其核型表现为47XXY。就是虽...
彭靖│北京大学第一医院
2023/06/28播放(40925)
"克氏征是X连锁常染色体显性或隐性遗传造成的性功能低下和嗅觉丧失,男女比例为6:1,男孩子多见。患儿性器官发育不全、小阴茎、小睾丸、隐睾、青春期无第二性征出现、体征似阴睾者,少数不完全患者,青春期发动但性征不全。睾丸不小但睾丸间质细胞睾酮分泌不足,生精细胞少甚至没有。患儿自幼可能有嗅觉完全丧失或明显减弱,选择性失灵。部分病人可有大脑颞叶缺损后发育不全,可伴有神经和身体各部位发育缺陷,如小脑功能不全、色盲、唇裂、腭裂、神经性耳聋、肾畸形、鱼鳞癣等。患儿青春发育前升高正常,青春期不发育以后就逐渐的显得矮小。本病没有根治的治疗方法,只有对症治疗,可以促进第二性征的发育,可以产生精子。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/19收听(96200)
克氏征和布氏征的区别具体如下:1、克氏征:患者进行仰卧时,将一条腿抬起来弯曲成9... 母艳蕾│北京医院 2023/10/20播放(64622)
克氏征和布氏征的区别具体如下:
1、克氏征:患者进行仰卧时,将一条腿抬起来弯曲成9...
母艳蕾│北京医院
2023/10/20播放(64622)
"克氏征和布氏征均为神经系统的体格检查,用来判断有无脑膜刺激征。克氏征的检查主要是使被检查者去枕仰卧位,一侧的髋关节与膝关节呈90度弯曲,然后检查者将被检查者的小腿抬高伸直,正常人可以达到135度或者是以上,如果在上抬过程中受到阻力或者疼痛为阳性。布氏征检查也是被检查者去枕仰卧位,检查者一手托住被检查者的后枕部,另一手按住被检查者的胸前,然后检查者将其头部上抬,如果这时髋关节与膝关节不自主地弯曲为阳性。克氏征及布氏征,如果均为阳性提示脑膜刺激征阳性。"
徐爽│北部战区总医院
2019/07/13收听(88066)
克氏征是脑膜刺激征的检查方法,克氏征的检查方法,是让患者仰卧,将一条腿抬起,使髋关节和膝关节都... 母艳蕾│北京医院 2023/05/18播放(35322)
克氏征是脑膜刺激征的检查方法,克氏征的检查方法,是让患者仰卧,将一条腿抬起,使髋关节和膝关节都...
2023/05/18播放(35322)
克氏征也称克尼格氏征,布氏征又称布鲁金斯氏征,与颈项强直一样,三个体征合在一起称脑膜刺激征,主... 李书剑│河南省人民医院 2023/08/25播放(30413)
克氏征也称克尼格氏征,布氏征又称布鲁金斯氏征,与颈项强直一样,三个体征合在一起称脑膜刺激征,主...
李书剑│河南省人民医院
2023/08/25播放(30413)
"克氏征阳性常见的原因为中枢神经系统感染性疾病,主要见于脑膜炎包括化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎。有些病毒性脑炎的患者病变侵犯脑膜时,也可能会出现克氏征阳性。另外也可见于脑血管疾病,主要见于蛛网膜下腔出血,也可见于大量脑出血的患者。克氏征是脑膜刺激征的一种脑膜刺激征,包括颈强直、克氏征和布氏征。克氏征检查方法主要包括嘱咐患者平卧位,托起患者的一侧大腿,使髋、膝关节各屈曲成90度角,然后一手固定其膝关节,另一手握住足跟,将患者的小腿慢慢上抬,使其被动伸展膝关节。如果患者大腿与小腿间夹角不到135度时,产生明显的阻力,并且同时伴有大腿后侧以及腘窝部疼痛,则称为阳性。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/30收听(15792)
克氏征确诊的方法,通常是采用染色体核型分析进行判断。克氏征的特点是染色体检查有47条染色体,表... 彭靖│北京大学第一医院 2023/03/16播放(37899)
克氏征确诊的方法,通常是采用染色体核型分析进行判断。克氏征的特点是染色体检查有47条染色体,表...
2023/03/16播放(37899)
"克氏征是脑膜刺激征当中的一项体征,它的全称是克尼格征。检查时要求被检查者平卧,全身放松,检查者站在被检查者的右侧,检查时检查者用左手扶住被检查者的膝关节,右手扶住脚踝关节使其呈90°,之后缓慢向上方抬起小腿,当角度达到75°以上时患者如果出现明显疼痛,或者检查者感受到明显阻力就是克氏征阳性,双侧下肢都需要进行检查。需要注意的是如果是身体柔韧度比较好的患者,比如体操运动员即使扳到75°可能也没有明显的疼痛感,这时候就要做加强试验,可以将患者的脚尖部向其面部的方向努力压,如果出现疼痛就是加强试验阳性。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/10/19收听(80150)
"巴氏征是什么意思,巴氏征是检查的时候患者出现的体征,患者仰卧位、光脚,术者用钝器在患者足部、足底,由足跟向小趾方向滑动,到了脚趾根部以后再向踇趾方向滑动,在滑动的过程中如果是踇趾和脚趾屈曲,这是正常的也就是所谓的阴性。拇趾外展、背屈,其余的四趾如扇形散开,这就是巴氏征阳性是一个病理征。上运动神经元损害、脊髓的横断损害伤等、脑血管病等就会出现巴氏征的阳性。巴氏征正常情况下应该是阴性,病理状态下是阳性,但是婴幼儿以为他的系统发育还不完善,作为原始反射出现也可是阳性,但是不代表有病。老年人动脉硬化的患者,皮层的管制机能差,原始反射也会出现阳性,也不代表他有病,这跟年龄、神经系统的发育和老化有关系。所以巴氏征阳性是医者、医师掌握的一个检查时候的体征,供参考。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/30收听(65486)
"克氏征的人性格缺陷,最常见的有无力性格、不适应性格、强迫性格、偏执性格、分裂性格以及爆发性格。这些患者如果是无力性格,顾名思义,就是精力、体力不足,易疲乏、身体不适。不适应性格主要表现为对社会的不适应,人际关系、社会环境适应能力很差。偏执性格,就是性格比较固执、敏感、多疑、容易嫉妒的人,还有分裂性格,就是性格内向、情感淡漠,这种人对社会的适应以及人际关系非常差。爆发性格的人易怒。强迫性格的人容易发展为强迫症,还有癔症性格及攻击性格。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/11收听(34718)
克尼格氏征阳性是由于各种原因引起的脑膜炎症,或其它原因引起脊神经根受刺激,患者可以出现上述情况,多见脑膜炎的患者。如果患者有蛛网膜下腔出血时可能会引起,也可能是由于脑炎引起,主要是由于病变累犯及到脑膜所导致。如果患者有严重颅脑外伤侵犯到脑膜时可能会出现,主要积极治疗原发病。比如脑膜炎的患者,主要抗菌治疗,常用的药物有头孢类抗生素。如果考虑是脑炎,是由于病毒感染所引起,常见的为单纯疱疹病毒性脑炎,主要是抗病毒治疗,常用的药物有阿昔洛韦和更昔洛韦。如果是蛛网膜下腔出血引起时,主要是住院进行综合治疗,必要时可以应用止血治疗、降颅压治疗,并控制患者的血压等等。
2019/09/19收听(68322)
"布氏征和巴氏征的主要区别在于,前者是脑膜刺激征当中的体征,而后者是病理征。布氏征指的是患者平卧位,检查者手置于患者的后枕部,使其颈部屈曲,如果患者的双侧髋关节及膝关节同步发生屈曲,就是布氏征阳性。提示有脑膜损伤、神经根有受刺激,多见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等疾病。巴氏征检查时是用棉签划患者的足底外侧缘,由足后跟的方向一直划到大脚趾的内侧,如果患者出现大脚趾背曲,其余四趾呈扇形张开,就提示巴氏征阳性。这是锥体束受损的表现,常见于上运动神经元损害性疾病,比如脑梗死、脑肿瘤、病毒性脑炎等。"
2019/09/30收听(90602)
巴氏征也就是巴彬斯基氏征,巴氏征阳性说明是锥体束损害的一种,运动障碍疾病的体征表现,往往是上运动神经元损害之后出现的病理征。它是病理状态,比如大脑中枢神经的肿瘤、炎症、脑血管病变等会出现,症状和这些疾病有关系,婴幼儿因为神经系统发育不成熟,也会出现巴氏征阳性,这是原始的反射,是一种本能,不表示有病理病变。老年人如有动脉硬化等其它的退行性的变化,也可以出现巴氏征阳性,也不一定表现就是上运动神经锥体束有损害,可能是一种原始反射。但是正常的中青年人出现病理征,一定会有病变,有锥体细胞病变、锥体束的变化等,临床上就有各种各样的症状,表示了锥体束的损害,一定要结合其它的症状和体征,进行很好的诊断,才能得出正确的结论。
2020/01/10收听(69212)
巴氏征阳性是巴宾斯基氏征阳性的缩略称法,在神经内科是指患者的椎体束受损出现的一个临床表现。椎体... 母艳蕾│北京医院 2023/04/25播放(33733)
巴氏征阳性是巴宾斯基氏征阳性的缩略称法,在神经内科是指患者的椎体束受损出现的一个临床表现。椎体...
2023/04/25播放(33733)
"巴氏征不是一种疾病,而是一种病理反射,病理反射就是在正常人中不存在的反射。巴氏征的操作方式为患者取仰卧位,下肢伸直,检查者一手握持住其踝部,另一只手用竹签沿足底外侧缘由后向前划至小趾根部,再转向内侧,正常表现为足趾向跖面屈曲,即为巴氏征阴性。如果表现为拇趾背屈,其余四趾呈扇形展开,称之为巴氏征阳性,多见于脑血管意外、脊髓横断性损伤等。引起巴氏征阳性主要是由于锥体束发生的病损,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现异常反射。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/06/23收听(43302)
巴氏征没有办法治疗,因为这并不是一种疾病,而是一种疾病的表现形式。形成巴氏征往往是出现脑出血、脑梗塞以及颅内肿瘤,还有脊髓横断性损伤之后。主要是上运动元、神经元的损伤,从而造成的一种病症的表现。所以,主要还是要明确具体的病情表现。如果是脑出血、脑梗塞等系统疾病,需要进行对症处理。如果需要进行外科手术治疗,需要通过外科手术开颅血肿清除或者去骨瓣减压手术进行治疗。如果是颅内肿瘤,则需要开颅将肿瘤因素切除。如果是脊髓横断性损伤的话等,则需要大剂量的激素治疗。所以对于巴氏征来讲并没有治疗方案,一定是要明确什么疾病引起的巴氏征,才能够决定治疗方案。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/09收听(13660)
巴氏征又称为巴宾斯基征,检查方法是用竹签轻划患者的足底外侧,由足跟向前到小指根部转向内侧,正常的阴性反应为所有足趾的屈曲,阳性反应为拇趾背屈,其余各指呈扇形展开。病理反射除了巴宾斯基征以外,还有夏道克征、奥本海姆征和戈登征。病理反射阳性都表现为拇趾背屈,其余各趾呈扇形展开,如果出现巴宾斯基征阳性等病理反射,则证明是上运动神经元损害,如脑和脊髓病变、脑血管病、脑炎、脊髓炎等。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/01收听(31668)
临床当中常用麦氏征判断有没有半月板的损伤,检查的方法:嘱患者仰卧,双下肢自然的伸直,后屈曲患肢使髋关节和膝关节尽量屈曲,脚踝靠近臀部,医生一只手握住患者的腘窝,另一只手握住患者踝部,后伸直膝关节,在伸直膝关节的过程当中,外展、外旋小腿后,再内展、内旋小腿。如果在这个过程当中,出现半月板的弹响或者是疼痛,多提示有半月板的损伤,也就是麦氏征阳性。根据情况可以考虑行膝关节磁共振的检查,判断有无半月板损伤或者是半月板损伤的程度。
李磊│泰安市中医院
2019/07/24收听(68098)
巴氏征是查体的体征,如果要治疗,是治疗造成出现巴氏征体征的疾病的治疗。出现巴氏征时候,常常提示... 彭华│上海长征医院 2023/04/20播放(48026)
巴氏征是查体的体征,如果要治疗,是治疗造成出现巴氏征体征的疾病的治疗。出现巴氏征时候,常常提示...
彭华│上海长征医院
2023/04/20播放(48026)
湖北省中西医结合医院 温暖
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