北京中医药大学东方医院
妇科
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在做完人工流产手术以后，第一次月经很多人都会出现量多的情况，原因如下：1、可能与本身人流手术刮宫以后，会有子宫内膜或者瘀血残留在宫腔内，这时候需要等下次来月经的时候，随着下次经血一起排出，所以人流术后第一次可以出现月经量多的情况；2、人流手术以后子宫内膜收缩不好，在第一次来月经的时候也可以出现月经量多的情况；3、人流手术以后因为宫腔操作，可以出现内膜、宫腔局部炎症，在第一次来月经的时候，炎症会影响内膜脱落，也会造成月经量比平时增多。
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"人流后来月经的时间是一个月左右，首次来月经可能有各种情况，有的人定点来，但是量特别少，有可能是刮宫过度导致的，所以子宫内膜的功能层比较少，月经量也少。月经量多有两种可能，比如人流后可能有孕囊周围组织刮的不是特别干净，宫腔有残留，这时因为残留会阻碍子宫收缩，所以月经量会比较大。当然也不能排除第一次来月经时内膜生长很好，所以月经量比较大。"
王扬│中日友好医院
2020/03/27收听(18246)
人流后第一次来月经量多，这种情况如果患者没有合并其它的不适，只是月经量增多，月经经期没有变化等，这种情况也可以考虑为正常现象。毕竟人工流产手术对于女性的损伤比较大，术后需要一定的时间来进行恢复。但是对于出血量多的情况可以适当的吃止血药物进行治疗，比如云南白药、氨甲环酸等。同时需要注意休息，避免剧烈运动。必要时需要进一步到医院就诊检查妇科彩超等明确诊断，以免耽误病情。如果患者3个月之后仍月经量比较多，这种情况需要妇科内分泌门诊进一步就诊检查。
高会影│保定市第二中心医院
2019/07/02收听(39254)
女性怀孕以后，特别是做人流以后，机体有一个恢复过程，不仅包括子宫的恢复过程，同时还包括卵巢恢复... 吴燕│北京大学人民医院 2023/03/03播放(68242)
女性怀孕以后，特别是做人流以后，机体有一个恢复过程，不仅包括子宫的恢复过程，同时还包括卵巢恢复...
吴燕│北京大学人民医院
2023/03/03播放(68242)
"人流手术后第一次来月经量特别多是不正常的，如果患者人流手术后，第一次来月经量比较多，同时伴有腹痛不适，要考虑患者可能有宫腔感染、子宫内膜的炎症。这种情况下，患者可以使用止血药物，同时可以配合抗生素来进行治疗。在治疗时，一定要按周期规范治疗，避免出现慢性的炎症，而出现子宫内膜的损伤或者是粘连。如果患者人流后，第一次来月经量比较多，没有特殊的不适，这种情况下要考虑患者可能有子宫复旧不良，需要做妇科彩超排除一下残留。排除残留的情况下，可以选择使用益母草来进行治疗，益母草既能够促进子宫收缩，又能够活血化瘀、促进淤血的排出。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/08/01收听(71820)
人工流产手术之后会引起暂时性内分泌紊乱，尤其是在流产后第一个月，可能没有正常的排卵，没有排卵就没有孕激素，只有单一的雌激素来刺激子宫内膜的增生。所以子宫内膜就会比较厚，来月经的时候月经量就超过正常的月经量。如果观察流血不是特别多，可以暂时观察，但是如果流血量比较大，一定要去医院进行妇科超声检查，通过超声来观察子宫内膜的厚度。如果子宫内膜不是很厚，可以先止血，等到合适时间再进行刮宫手术。如果子宫内膜比较厚，后续出血还会很多，一定要立刻行刮宫手术。
葛静│北部战区总医院
2020/07/16收听(67972)
"人流术后第一次来月经，如果量特别多，但是能正常消失，属于正常的现象，可以不予治疗。但是要注意加强营养，多吃富有营养的食物，也可以吃红枣、枸杞等补血的食物。但是如果出血量多，淋漓不断，是异常的，要及时到医院进行检查，可以行彩超检查，了解子宫附件的情况，可以及时给予止血、纠正贫血的药物。人工流产后子宫内膜逐渐增厚、修复，在第一次来月经的时候，如果剥脱的特别彻底，还容易导致出血量多，并且有血块。但是如果能正常来月经，而且3-7天干净，属于正常，在饮食以及生活方面做好调理即可。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/07/29收听(80304)
"人流术后有一些女性会出现首次月经来潮的时候伴随有月经量较多，这种情况绝大多数也是正常的。是因为在人工流产手术的时候，经过手术器械将宫腔内的妊娠组织以及蜕膜化的子宫内膜一并的清除出去，在这个过程中会对子宫内膜造成一定的损伤。接下来伴随着卵巢功能的逐渐地恢复，子宫内膜也会逐渐的恢复，因此出血会逐渐的减少。但是由于人工流产手术的时候，是人为的终止妊娠，对于卵巢的内分泌水平会造成比较大的影响。因此，有一些女性在人流术后，比较长的一段时间之内都没有卵巢恢复功能，也没有排卵。因此，长时间的卵泡期雌激素的刺激，会让子宫内膜增厚的比平时会更厚一些。在这种情况下，经过了排卵，孕激素的分泌增多，卵泡期、增殖期的子宫内膜就会转变成分泌期，由于卵泡期时间较长，子宫内膜比往常可能会变得厚了一点。因此，在此次月经的时候，就会出现较多的阴道出血，但是尽管初次的阴道出血的量会比平素月经出血量略多，但绝大多数也都是在可接受的范围之内。不会造成较长时间较大量的出血，严重的时候也建议要到医院寻求医生的帮助。 "
程娇影│中日友好医院
2020/04/26收听(27188)
如果在进行人工流产手术之后，第一次月经来潮发现大量阴道出血。阴道出血量明显超过平常月经量的时候... 程娇影│中日友好医院 2024/01/04播放(30660)
如果在进行人工流产手术之后，第一次月经来潮发现大量阴道出血。阴道出血量明显超过平常月经量的时候...
2024/01/04播放(30660)
人工流产以后出现月经量多，大多数是由于内分泌失调引起。因为人工流产是人为的终止妊娠，可以使垂体-卵巢轴的正常状态得到改变，所以就会扰乱正常的排卵。一般在流产后的2-3个月才能恢复正常，所以在流产后的1-2个月以内出现月经量增多，大部分是由于没有排卵，出现子宫内膜过度增生引起，可以暂时观察。但是，如果月经量超过正常月经量的1/3，应及时到医院去检查，避免子宫内膜病变的发生。如果2-3个月以后月经恢复正常，就是没有问题了。
李顺华│莒县中医医院
2019/03/05收听(25886)
"人流后第一次月经复潮可能会有月经量增多、经期延长的现象。主要是由于卵巢排卵功能，以及内分泌环境没有很好的恢复到非孕的健康状态，导致雌激素水平偏低，不能有效的抵抗孕激素，使得月经期间子宫内膜脱卸不全，而表现为一种没有排卵型的功能紊乱性子宫出血的一种表现，出现月经量增多、经期延长的现象，主要是由于流产后内分泌环境没有很好的恢复到健康的状态。一般经历过2-3个月经周期，会完全的恢复正常，不需要特殊的治疗。如果经历三个月经周期没有改善或者是月经量异常增多、出血淋漓不尽，需要及时的就诊就医，必要的时候需要用雌孕激素序贯治疗调整月经周期。"
王少为│北京医院
2020/06/25收听(53086)
"人工流产是人为的终止妊娠，对生殖、内分泌有影响，在流产后2-3个月会出现月经不调。所以，在第一次来月经的时候月经量比较多，是一种比较常见的现象。有的人在第一次来月经的时候会出现月经量比较少，是比较多见的。但是，如果月经量超过原来月经量的1\/3以上，就是月经过多，需要及时到医院去做检查和治疗。月经过多有可能会出现贫血现象，也是不正常的。如果月经过多，在1\/3以内，可以暂时观察，月经在7天以内干净是没有问题的，等到2-3个月以后月经基本上就能恢复正常。"
2019/06/28收听(24612)
"女性在分娩后第一次来月经量特别多。有可能是怀孕期间，随着小宝宝体积长大，羊水量的增多，引起子宫肌纤维拉长，在拉长的过程中有可能引起损伤。分娩之后，子宫在修复的过程中，形成了纤维瘢痕组织，纤维瘢痕组织是没有弹性的，也没有收缩的能力，所以引起在产后月经量增多的现象出现。另外，有一部分女性在分娩之后，因为子宫肌壁间有一定的损伤，恢复的过程中形成小的子宫肌瘤或子宫腺肌症，也可以引起女性出现月经量增多的现象。还有的女性在产后卵巢的功能没有完全恢复，比如黄体功能比较差，也可以引起月经量增多的现象出现。"
申利文│天脊医院
2018/06/04收听(92576)
"小产后第一次月经量多是怎么回事。如果人流术后或者药流术后第一次月经量多，有的人是因为药流流的不是很干净，稍稍有残留；有的人会在流产后第一个月来月经的时候，子宫内膜全部脱落，可能因为手术不好，会出现产后第一个月月经量多的情况。观察量多到什么程度，正常情况下经量是30-50ml，小于80ml，都属于正常。小产后第一个月月经量多，主要还是考虑药流的患者，没流干净，宫腔内有少许残留，一般会随着下次来月经一起流出来，这种情况会导致经量增多。如果第一个月经量增多，月经后去复查，显示子宫大小都没有问题，这种情况一般问题不大。有的人刮宫以后，会第一个月出现月经量多的情况，主要是人流和药流术后，前3个月月经不太准，也问题不大。卵巢功能恢复到正常以后，绝大多数都没问题，只要血量能在正常范围内，就问题不大。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/18收听(428)
产后第一次月经量较多，主要是因为生完孩子以后，卵巢处在较静息的状态，卵巢功能需要慢慢恢复。如果... 沈浣│北京大学人民医院 2023/01/15播放(80036)
产后第一次月经量较多，主要是因为生完孩子以后，卵巢处在较静息的状态，卵巢功能需要慢慢恢复。如果...
沈浣│北京大学人民医院
2023/01/15播放(80036)
引产后第一次月经通常不规律，量可能偏多也可能偏少，所以小产后第一次月经量多，可能与引产手术有关... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/19播放(61088)
引产后第一次月经通常不规律，量可能偏多也可能偏少，所以小产后第一次月经量多，可能与引产手术有关...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/19播放(61088)
"小产后第一次来月经，量特别多，可能是因为第一次小产后体内激素水平不是特别均衡，造成出血量多，或者在子宫内膜修复后，内膜增厚引起月经量多，或者是因为流产后宫腔有残留，造成出血量多。如果出血量特别多或者时间延长，建议及时到医院进行彩超检查，了解子宫附件以及内膜的情况。如果没有宫腔残留，是单纯的月经量增多，可以给予止血的药物口服，以及纠正贫血的药物进行治疗。如果月经明显减少，可以暂时观察。如果还是继续增多，可以给予人工周期的药物调整月经量，进行止血以及调整月经的治疗。"
2019/08/22收听(83204)
"哺乳期第一次月经量过多，我们要进一步查找原因。我们知道在产褥期过后，也就是产后42天以后，随时可能出现月经的复潮。第一次来的月经可能会与以往的月经稍有不同，月经量可能会稍微少一些或者稍微多一些，月经持续的时间也可能会稍微长或者短。但是我们知道，正常的月经周期应该是21-35天，也就是两次月经的间隔不能少于21天，尽量不要大于35天。月经的量与以往的月经量相比，不能超过既往月经量的两倍。如果第一次来的月经量非常多，甚至引起产妇的贫血，就要进一步查找原因。建议做妇科检查、妇科的超声，来判断是否有宫腔内的残留或者宫腔的感染，根据检查结果进行相应处理。"
毛滢│北京医院
2019/08/10收听(99256)
"产后第一次月经量多是一种正常的生理现象，这可能是由于女性在生产后体内的雌性激素分泌增加，就会刺激到女性的子宫内膜，就导致女性在产后第一次来月经量比较多，是不用太过于担心的，如果实在不放心，可以去当地正规医院咨询医生。平时要注意保持心情舒畅，不能使精神处于紧绷状态，不能有太大的心理压力，也不要使自己太劳累，保持充足的睡眠。饮食方面尽量以清淡且易消化为主，禁忌辛辣、油腻、生冷刺激性的食物，禁忌烟、酒，在身体没有恢复之前尽量避免同房。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/15收听(29798)
"产后第一次月经的表现形式多种多样，有些人量多，有些人量少，主要是卵巢功能尚未完全恢复所致。一般女性产后第一次月经的时间常常因人而异，与哺乳有关，有些人产褥期一过就会有月经来潮，而有些人整个哺乳期均没有月经来潮，有些人月经来潮的时间不定。而月经量多也有正常情况和异常之分，有些人月经量特别多，甚至有大血块造成贫血，这些都与卵巢功能尚未完全恢复有关。一旦出现了月经量特别多，有大血块，甚至造成贫血，出现头晕、心慌等症状时，患者应该及时就诊。由医生判断其是否异常，同时根据自身的情况选择恰当的治疗，避免出现严重的并发症。"
2021/01/28收听(55192)
"正常女性月经的量是30到60毫升，平均是50毫升左右，低于20毫升的是月经量少，多于80毫升的是月经量多。女性第一次来月经的时候，卵巢的重量仅仅是成熟时的40%，调节体内雌激素分泌功能还不完善，可能会出现经血点滴，也可能会出现经血量的增多淋漓不尽，七八天才能干净，这些都是正常的。往后卵巢会慢慢的成熟，经血量也会变得正常。第一次来月经一般就是经血量和月经周期都不会太正常，有时出现经血量的增多，有时就会出现经血量的减少，所以一般女性在来月经时，要停几个月的时间才能慢慢的恢复正常。这些状况要持续大约两年的时间，所以第一次来月经的时候月经量或多或少。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/10收听(44206)
烟台毓璜顶医院 马玎
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北京妇产医院 郝丽英
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