一个肾脏对身体是否有影响，需要根据实际情况来进行判断。

1、先天性孤立肾：如果是一个肾，也称为孤立肾，即先天性的孤立肾，在胎儿发育过程中形成一个肾脏，另一个肾脏没有发育或者发育过程中出现萎缩，而没有任何功能。只要这个人能够健康地成长，长大成人对身体没有任何影响，因为孤立肾能够完全地将机体的毒素和水分排出体外，维持机体在正常的生理功能之内；

2、继发性孤立肾：如果一个肾，即孤立肾，为后天性原因造成，常见于外伤和病变。如果是外伤，对侧的肾脏没有问题，在2-3年时间会发生代偿性增大，血中的肌酐以及其它指标会在正常的范围之内，机体会在正常的生理功能状态下，这时对身体没有任何影响。如果丧失功能的肾由于病变造成，如动脉粥样硬化、恶性肿瘤切除或者肾结核造成肾自截，对侧的肾脏有可能受到影响，这时对机体可能产生影响。绝大多数情况下，对侧肾脏会发生一部分代偿性增大，但是否能够完全代偿因人而异。如果能够完全代偿，对身体没有任何影响。如果不能完全代偿，毒素和水分在体内可能聚积，便造成慢性肾功能不全，从而出现一系列慢性肾功能不全的症状。