湖南省儿童医院
口腔科
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儿童换牙大概顺序是以人面部中线为基准，对称性成对替换、成对萌出，通常先换下牙，后换上牙，先换前牙再换后牙。换牙顺序是下中切牙、下侧切牙、上中切牙、上侧切牙、第一乳磨牙、尖牙、第二乳磨牙。
但是部分儿童不是按照此顺序换牙，比如由于龋齿没有得到及时治疗，可导致发生龋齿的乳牙过早脱落，此时龋坏的恒牙齿可能提前萌出。还有一些情况，比如外伤引起的乳牙早失，也会出现萌出脱离正常的时间范围。
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儿童在3岁以前20颗乳牙全部萌出，这20个乳牙在以后的时间内都会被恒牙所替换，替牙期一般指从6-13岁之间，在这个时间段内20颗乳牙被20颗恒牙所替换。一般替换的顺序是从中间到两边，第1颗替换的是下颌的乳中切牙，也就是下颌正中的牙齿，最后1颗替换的是第二乳磨牙，它被第二前磨牙所替换。在这期间应该注意六龄齿的问题，六龄齿是6岁开始萌出的第一磨牙，它是磨牙里最早萌出的1颗牙齿，在乳牙列的最后方开始萌出，并不替换任何1颗牙齿，但它是恒牙不会再有别的牙齿替换第一磨牙。
石光│邯郸市中心医院
2020/03/20收听(17776)
儿童换牙是有一定的规律和顺序的，一般来说先换下牙再换上牙。儿童从六岁左右开始换牙，一般到12岁左右换齐。首先先换下颌的乳切牙，下颌恒切牙替换下颌乳切牙，接着上颌的恒切牙也就是门牙，替换上颌的乳切牙。接着下颌的侧切牙会替换下颌的乳侧切牙，同理上颌的切牙会替换上颌的乳侧切牙。接着大约应该在八岁左右，前磨牙开始替换乳前磨牙，分别由第一前磨牙和第二前磨牙，替换第一乳前磨牙和第二乳前磨牙。但是在六岁左右，在上下第二乳磨牙的远中会长出六龄牙，也就是人的第一磨牙，它是人体最重要的一颗牙齿。大约在10-11岁左右，恒尖牙会将乳尖牙接连替换。在12岁左右，儿童所有的牙齿基本换齐。应该注意保持口腔清洁卫生，饭后漱口。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/06收听(53666)
"儿童换牙的顺序不固定，这和恒牙生长过慢，以及乳牙持续不脱落的情况有关系，但是大多数的孩子换牙顺序为中切牙、侧切牙、尖牙、第一双尖牙、第二双尖牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙、中切牙换的比较早。也有一些孩子因为牙龈黏膜长得比较结实，很可能在乳牙脱落以后很长时间，都没有办法生长出新的牙齿，要及时让牙医大夫为宝宝做一些细致的检查，可以将牙床黏膜切开。也有一些患儿对于中切牙生长比较缓慢，这很可能和身体缺乏微量元素钙有很大的关系，因此要平时多补充一些富含钙质的食物，有利于牙齿的健康生长和快速换牙，换牙期间如果出现恒牙生出以后长歪的情况，要及时的进行矫正。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(62634)
"儿童换牙的顺序，一般情况下换牙是从6-12岁左右期间，称之为替牙期，换牙的顺序有时是不太确定，但是有一个整体的方向。下颌早于上颌、中间早于两边，同名牙齿先生长的是下颌牙齿，下颌牙齿进行替换后，才是上颌牙齿进行替换。总体的顺序是由中间到两边的，先替换的是下颌正中的中切牙和上颌正中的中切牙，才开始是下颌的侧切牙和上颌侧切牙。一般情况下第3颗牙齿相对可能会晚点换，这时患者牙齿一般是第4颗，然后才是第3颗或者第5颗。"
2019/12/24收听(60954)
儿童会有替换牙齿的阶段，称之为丑小鸭阶段，也就是说这个年龄段的孩子，可能经常会有牙齿缺失的现象... 司燕│北京大学口腔医院 2023/10/30播放(61248)
儿童会有替换牙齿的阶段，称之为丑小鸭阶段，也就是说这个年龄段的孩子，可能经常会有牙齿缺失的现象...
司燕│北京大学口腔医院
2023/10/30播放(61248)
"儿童换牙顺序分为上牙、下牙，下牙是按照顺序依次被更换，上牙是先换中切牙、侧切牙，然后为第一双尖牙、尖牙、第二双尖牙。人类牙齿一共分为两副，即乳牙和恒牙。乳牙在使用一段时间以后，按照顺序要被替换成恒牙。上牙和下牙替换顺序不同，下牙按照数字顺序，左右同邻牙几乎同时被更换，也就是先更换乳切牙变成中切牙，然后替换乳侧切牙，变成侧切牙，之后再替换成尖牙，第一双尖牙、第二双尖牙。上颌顺序有一定差别，可以按照顺序被替换，也就是替换成中切牙、侧切牙、尖牙、第一双尖牙和第二双尖牙，但大部分是按照中切牙、侧切牙、第一双尖牙、尖牙和第二双尖牙的顺序被替换。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/28收听(86274)
宝宝生后4-6个月开始乳牙的萌出，一般乳牙共20颗，多数两岁半出齐。恒牙是32颗，一般6岁左右开始萌出第一颗恒牙，恒牙萌出的顺序跟乳牙掉落的顺序有关系，一般6岁左右开始出现第一颗恒牙，也就是第一磨牙。7-8岁的时候乳牙按照长出的顺序先后脱落，然后被恒牙所替代。12岁的时候可以出现第二磨牙，17-18岁的时候萌出第三盒磨牙，也就是智齿。有的孩子终生第三恒牙不萌出，一般恒牙可以出现30-32颗，宝宝出牙的顺序和孩子掉牙的顺序是一样的，恒牙出现的顺序跟乳牙掉落的顺序也是一样的。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/13收听(68708)
"儿童换牙称为替牙期，一般从儿童6岁开始，约12-13岁结束。换牙的顺序整体上来说是由中间到两边，先下颌后上颌，先更换的是下颌的中切牙齿，最后一个更换的是上颌的第二乳磨牙，上颌第二乳磨牙一般由上颌第二双尖牙所替代，时间大概是在12岁-13岁。除了这些以外，儿童在6岁时会有一个六龄齿，在乳牙的牙列后萌出来，六龄齿本身是恒牙，它不替换任何一颗乳牙，在临床上容易被患者家属忽略。"
2020/02/20收听(48912)
"儿童换牙有一定的时间、位置、顺序规律，6-7岁左右开始换牙一直到12岁左右换完20颗乳牙。换牙的时候是先掉下面中间的门牙，然后再换上面的门牙，总体规律是先前面，再后面，先下面，再上面。所以如果孩子先掉侧牙，有可能是异常情况，最常见的是龋病引起根尖发炎，牙根吸收，这样就会导致侧方的牙齿过早脱落。如果脱落过早，恒牙没有萌出来，需要做间隙保持器维持间隙，将来恒牙才能够在正确的位置上萌出，避免牙齿将来错颌畸形。孩子的换牙顺序比换牙的时间更有意义，换牙时间会存在一定的个体差异，但是换牙的顺序具有更重要的临床参考价值。在换牙期间建议定期进行口腔检查，半年左右进行一次口腔检查，及时发现问题。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/10/31收听(70294)
如果儿童换牙顺序不对，一般要根据实际情况而定，具体如下：1、注意观察：有些患儿本... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/17播放(43461)
如果儿童换牙顺序不对，一般要根据实际情况而定，具体如下：
1、注意观察：有些患儿本...
2023/07/17播放(43461)
孩子换牙的时间段是在5-13岁左右完成，换牙的顺序也有一定的规律性，在5-6岁的时候中门牙开始摇动、脱落，不久就会长出恒牙，基本上在同一时间第一恒磨牙也陆续长出，在随后的时间其他牙齿也开始陆续的更替。在8-9岁两边的侧切牙开始替换，基本上是在10-12岁的阶段，第一双尖牙、第二双尖牙也依次的替换出恒牙。12-13岁的时候第二磨牙也会完成更换，这个时候孩子口腔内整个牙齿基本上已经全部的萌出。如果到后面还有第三磨牙，也就是智齿，会到18岁以后开始生长。
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2020/04/14收听(64098)
小孩换牙顺序也就是恒牙萌出顺序，因为小孩牙齿只有20颗，但成人有28-32颗，如果不包含智齿就... 李唐萍│广州医科大学附属口腔医院 2023/05/02播放(92438)
小孩换牙顺序也就是恒牙萌出顺序，因为小孩牙齿只有20颗，但成人有28-32颗，如果不包含智齿就...
李唐萍│广州医科大学附属口腔医院
2023/05/02播放(92438)
"小孩子换牙有时间规律、顺序规律，时间规律是6-7岁左右开始换牙，一直到12岁左右，完成20颗乳牙的替换。顺序规律是如果从门牙开始数算第一个，后面换牙的顺序是1、2、4、3、5的顺序，也就是首先换门牙，然后依次换后面的牙齿，第三颗虎牙的替换迟于第四颗双尖牙的替换，两边的牙齿替换有对称性，两边对称的牙齿会在同一时间完成替换。孩子在换牙方面存在比较大的个体差异，尤其是在换牙时间方面可能存在比较大的个体差异，但是在顺序方面基本有自身的换牙规律。所以参照换牙的顺序，如果发现孩子换牙有异常情况，应该及早进行检查、处理。"
2020/10/28收听(46354)
"孩子换牙的顺序，一般是先换门牙，再换后面的磨牙，通常是6-7岁左右开始替换，首先替换下面中间的门牙，然后再换上面中间的门牙，依次换两边的侧切牙，然后再进行第一双尖牙的替换，有可能虎牙的替换是在第一双尖牙的后面，最后再完成乳磨牙的替换。一般情况下，孩子换牙的时间从6-7岁左右，一直到12岁左右，完成20颗乳牙的替换，牙齿的替换会有左右对称的规律，就是左右同名的牙齿往往是在同一时间进行替换，如果相差1-2个月的时间基本上算正常，不用担心。换牙时间方面会有比较大的个体差异，但是换牙的顺序基本上一样，有临床的参考价值，所以在换牙期间建议每半年左右定期进行口腔检查，及时发现换牙方面的异常情况，及时进行处理。"
2021/05/11收听(38254)
"人的一生中共有两副牙齿，出生后最先长的是乳牙，一共有20颗，在孩子6-8岁时开始换牙，最后会长出恒牙。换牙的顺序遵循上下牙列左右对称的原则，下牙列的牙齿早于上牙列的牙齿。主要顺序分为以下几点：1、换的第一颗牙齿是中切牙，一共4颗，换牙期切勿用舌舔，否则容易导致牙齿外突，随后会长出第一磨牙，一共4颗；2、在孩子8-9岁时侧切牙开始更换，一共4颗，10-12岁时尖牙开始长出，就是侧切牙的邻牙，一共4颗；3、在12-13岁时长出前磨牙，一共8颗，此时牙齿替换完毕。正常情况下恒牙一共28颗，在成年后有的人会长智齿，也就是第三磨牙，有的人长两颗，有的人长四颗，有的人虽然长智齿但未萌出成为阻生齿。"
张冬│郑州市中医院
2020/05/06收听(30894)
"换牙的顺序不对，要查看具体不对的情况，建议到口腔科查看。正常的换牙顺序是在六岁的时候在乳牙列最后方先长出六龄齿，然后长出下前牙齿和上前牙齿，逐渐向后更换，但是，临床上一般三、四、五三颗牙齿，就是所说的虎牙和前磨牙，更换顺序不是一成不变的，可能会有一些变化。这时可以去口腔科拍口腔科的全口牙片，查看换牙的情况，如果出现特殊情况，比如恒牙胚先天缺失或者牙列的严重问题，可以干预。如果正常情况，不是所有人的换牙顺序都是一致的。"
2019/06/04收听(10530)
小孩的换牙顺序是有一定规律的，例如小孩是从6岁左右开始换牙，一直换到12岁。首先换下颌的乳切牙，也就是6岁左右，横切牙会替换乳切牙。而在6岁半到7岁左右，上下左右的横侧切牙，会替换上下左右的乳侧切牙。接着是下颌的第一磨牙，会在6岁左右萌出在所有乳牙，也就是第二乳磨牙的远中，接着是上颌的第一乳磨牙的远中也会出现第一磨牙的萌出。再接着往后，上下第一前磨牙以及第二前磨牙，会替换乳牙的第一乳磨牙和第二乳磨牙。大约在10岁左右，横尖牙就会替换乳尖牙，接着在12岁左右，在六龄牙也就是第一磨牙的远中会萌出第二磨牙。
2020/04/08收听(59730)
"人类牙齿分为乳牙和恒牙。乳牙到了一定年龄以后会被恒牙代替。换牙的顺序是孩子六岁左右，在第二乳磨牙的远中位萌出第一恒磨牙。下颌第一恒磨牙萌出要比上颌第一恒磨牙早。第一恒磨牙萌出以后会出现乳牙替换。最先替换的是下颌乳中切牙，然后是上颌乳中切牙、下颌乳侧切牙、上颌乳侧切牙，左右两侧萌出的时间基本一致，然后是乳尖牙、下颌乳第一磨牙、上颌乳尖牙、下颌乳尖牙和上颌乳第一磨牙，最后是上下颌的第二乳磨牙。"
2019/03/07收听(83412)
张晓蕊│北京大学人民医院 2023/06/06播放(34348)
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/06/06播放(34348)
7-8岁孩子开始换牙，换牙顺序与出牙顺序有关，也就是先出的牙就先换，后出的牙后换。所以每个孩子... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/11/23播放(38055)
7-8岁孩子开始换牙，换牙顺序与出牙顺序有关，也就是先出的牙就先换，后出的牙后换。所以每个孩子...
2023/11/23播放(38055)
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