复旦大学附属华东医院
骨质疏松科
手机浏览
治疗骨质疏松的药物,有抑制破骨细胞的药物和促进成骨细胞的药物。骨组织中参与骨骼新陈代谢的细胞主要分为破骨细胞和成骨细胞,破骨细胞是破坏骨组织的细胞,而成骨细胞是生产新的骨组织的细胞,因此治疗药物是根据细胞功能进行适当干预和治疗,常分为以下几类:
1、抑制破骨细胞的药物:主要有降钙素、双膦酸盐、选择性雌激素受体调节剂,还有地舒单抗等;
2、促进成骨细胞的药物:目前主要是应用特立帕肽等;
3、多项调节功能的药物:有多种作用机制,此类药物主要作用既不是促进成骨,也不是抑制破骨,而是通过调节骨代谢和钙磷代谢稳态,增强骨质量,主要有活性维生素D及其类似物、维生素K等;
4、中医中药:祖国医学中有部分中药对骨骼健康有利,如淫羊藿、补骨脂。
分享:
治疗骨质疏松的药物有以下几大类:第一类,降钙素,降钙素具有强抑制破骨细胞的骨吸收作用,而且在近端的肾曲小管可以加强羟化酶的活性,促使维生素D3的转化,常用的药物有鲑鱼降钙素和鳗鱼降钙素。第二类,双膦酸盐,双膦酸盐抗骨质疏松的作用也非常强烈,能够防止磷酸盐晶体的溶解并且抑制骨吸收,可以使骨矿含量恢复平衡,比较常用的是阿仑膦酸钠。第三类,雌激素,主要用于治疗绝经后妇女的骨质疏松,而且对于绝经后妇女的骨质疏松是首选的治疗药物。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/11/28收听(46146)
王燕│河北医科大学第三医院 2023/01/11播放(77686)
王燕│河北医科大学第三医院
2023/01/11播放(77686)
骨质疏松是指单位体积正常矿化骨的骨量减少,骨基质及矿盐平行减少。骨质疏松可以分为两大类:第一类,原发性骨质疏松症。第二类,继发性骨质疏松症。其中原发性骨质疏松痛,主要是指退行性骨质疏松,占绝大多数,此种类型又分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型是指绝经后妇女原发性骨质疏松症,是由于雌激素下降明显,破骨速度较快而导致的骨质疏松。Ⅱ型是老年人原发性骨质疏松症,骨量丢失缓慢,属于较低转换型的骨质疏松。继发性骨质疏松症相对较少,是由于多种原因引起的,比如疾病、药物或遗传性疾患,如库欣综合征、糖尿病等导致的骨质疏松。
2019/11/29收听(56164)
防止骨质疏松的药物主要包括以下几种:一、骨健康补充剂:包括钙剂和维生素D。二、抗骨质疏松的药物:根据作用机制可分为骨吸收抑制剂、骨形成促进剂,以及其他机制。骨吸收抑制剂主要包括双膦酸盐、降钙素、雌激素、选择性的雌激素受体调节剂,骨形成的促进剂为甲状旁腺激素类似物,其他剂制包括活性维生素D及其类似物、维生素K2、锶盐等。双膦酸盐是目前临床上应用最为广泛的抗骨质疏松的药物,其代表药物包括阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、唑来膦酸。降钙素可以缓解骨痛,对骨质疏松症及其骨折引起的骨痛有效。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/26收听(99570)
骨质疏松症的药物治疗。第一是补充钙剂和维生素D,这两项可以促进患者的钙的吸收以及钙的补充。但是仅仅补充钙剂对骨质疏松的治疗是远远不够的,需要根据患者的情况加用药物。目前常用的药物包括第一类抗骨质吸收的药物,主要有双膦酸盐类的药物,如唑来膦酸钠、利塞膦酸钠、阿仑膦酸钠盐等等。第二就是降钙素,降钙素适合有疼痛症状的骨质疏松患者,但不宜长期使用,还有选择性雌激素受体调节剂,雌激素药,这一类药物都能够抗骨质吸收药物,也就是抗骨的吸收,抗钙的流失。第三类药物就是目前最常用的促进骨形成的药物,包括复泰奥。
移平│中日友好医院
2017/10/25收听(89428)
一般抗骨质疏松的药物包括以下几种:1、补充钙和维生素D的药物:钙、磷等无机质是骨... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/01/27播放(65862)
一般抗骨质疏松的药物包括以下几种:
1、补充钙和维生素D的药物:钙、磷等无机质是骨...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/01/27播放(65862)
"预防骨质疏松,生活方式的管理比吃药重要得多。生活方式的管理包括运动、戒烟、戒酒、每天晒太阳、适当补充含钙食物。从药物上看病人处于什么状态,如果饮食中能够有充足的钙,比如每天达到800mg以上就可以不补钙;如果每天饮食中的钙达不到800mg,要适当补钙,保证每天钙摄入量在800-1200mg之间。另外,身体还需要维生素D促进钙的吸收,所以每天必须晒太阳,一般认为晒太阳20min以上,四肢皮肤是裸露的就能满足身体需要。其他药物还包括绝经后补充雌激素和雌激素受体调节剂,比如雷洛昔芬,或者吃些口服的双膦酸盐,都能预防骨质疏松的加重和进展。"
晁爱军│天津医院
2019/05/21收听(49976)
"当发生骨质疏松的情况时,具体需要选择什么样的药物治疗,首先需要明确相应的病因。比较常见的骨质疏松患者是女性更年期之后,主要是由于体内的激素水平发生了变化而引起的,这种情况需要通过雌激素或者雌激素受体调节剂等治疗来改善,同时可以通过补充维生素D以及葡萄糖酸钙等,来补充钙质。老年患者出现骨质疏松,是由于钙的沉积障碍而导致的,可以通过肌肉注射鲑鱼降钙素来改善症状。骨折或者是其他全身疾病的患者,会因为长时间不活动而导致骨质疏松的情况,这种患者除了通过积极的药物补钙,以及加强营养治疗之外,还需要注意及早的进行康复锻炼。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/28收听(73674)
骨质疏松的治疗方法如下:1、基础治疗:如补钙、补维生素D、晒太阳、多运动等。通过... 王志兴│航空总医院 2023/04/16播放(67276)
骨质疏松的治疗方法如下:
1、基础治疗:如补钙、补维生素D、晒太阳、多运动等。通过...
王志兴│航空总医院
2023/04/16播放(67276)
治疗骨质疏松可以通过以下几类药物:1、钙剂。钙剂是最常用的治疗骨质疏松的药物,但一般要吃含维生素D的钙,因为维生素D可以促进钙的吸收。平时也可以喝鲜牛奶或者纯牛奶,多晒太阳,这样既能补充钙剂,也能促进钙的吸收。2、磷酸盐类药物。磷酸盐可以抑制破骨细胞,促进成骨细胞,增加骨密度。常用的药物有唑来膦酸、阿伦磷酸(钠),既有口服型的,也有针剂型的。但是应用这些药物之前要补充钙剂。3、维生素D的前身药物,即骨化三醇。骨化三醇摄入体内后逐渐转化为维生素D,从而间接的促进钙的吸收。当然,骨质疏松有时还可能合并为疼痛,这时需要运用非甾体的消炎镇痛药。
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/06收听(13340)
对于骨质疏松的治疗,与盖房子相同,砖和瓦必须有。目前如果患者有骨质疏松,对于钙需求大概是一天1... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/01/30播放(84660)
对于骨质疏松的治疗,与盖房子相同,砖和瓦必须有。目前如果患者有骨质疏松,对于钙需求大概是一天1...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/01/30播放(84660)
"WHO推荐检测骨密度的金标准是双能X线吸收法,以正常人人群中的骨密度峰值为标准,<-2.5个标准差诊断为骨质疏松症,<-1.0个标准差,>-2.5个标准差诊断为骨量减少,>-1.0的标准差认为是骨质正常。药物治疗的用药指征有三个:第一个指征是骨质疏松,也就是骨密度峰值≤-2.5个标准差;第二个指征是有脆性的骨折;第三个指征是骨量低下,也就是诊断为<-1.0的标准差,>-2.5个标准差为骨量减少,而且有骨质疏松的危险因素。这三个是用药的指征。"
姚志城│北京中医药大学深圳医院
2019/01/15收听(276)
治疗骨质疏松需明确病因,对症下药,具体情况如下:1、老年性废用性骨质疏松,补充钙... 刘昱彰│中国中医科学院望京医院 2023/04/15播放(95554)
治疗骨质疏松需明确病因,对症下药,具体情况如下:
1、老年性废用性骨质疏松,补充钙...
刘昱彰│中国中医科学院望京医院
2023/04/15播放(95554)
导致骨质疏松的药物常有以下几种:1、糖皮激素类药物:如果因哮喘、慢性肾脏疾病或类... 程群│复旦大学附属华东医院 2023/12/29播放(56726)
导致骨质疏松的药物常有以下几种:
1、糖皮激素类药物:如果因哮喘、慢性肾脏疾病或类...
程群│复旦大学附属华东医院
2023/12/29播放(56726)
药物诱发性骨质疏松,临床上最常见的是糖皮质激素引起的骨质疏松,其它如免疫抑制剂、抗酸药,尤其是... 晁爱军│天津医院 2023/08/22播放(76148)
药物诱发性骨质疏松,临床上最常见的是糖皮质激素引起的骨质疏松,其它如免疫抑制剂、抗酸药,尤其是...
2023/08/22播放(76148)
骨质疏松的治疗分为基础治疗和抗骨质疏松治疗。基础治疗包括口服钙片、维生素D等。抗骨质疏松的药物... 陈敏敏│复旦大学附属华东医院 2023/07/16播放(74616)
骨质疏松的治疗分为基础治疗和抗骨质疏松治疗。基础治疗包括口服钙片、维生素D等。抗骨质疏松的药物...
陈敏敏│复旦大学附属华东医院
2023/07/16播放(74616)
"骨质疏松的药物治疗有哪些,骨质疏松有一般的治疗,比如说补充钙剂和维生素D,这个是骨质疏松最基础的治疗,所有患有骨质疏松症的患者都应该常规的补充钙和维生素D。另外注意加强户外运动,尤其是负重的运动,当然也要在患者能承受的范围内。如果说是在绝经后的骨质疏松,有一部分患者需要雌激素的治疗,但是因为有远期的风险,所以建议一定要在医生的指导下补充雌激素。另外应用双磷酸盐可以治疗骨质疏松,它含有几种形式,比如一年一次的应用唑来膦酸盐、密固达,来治疗骨质疏松。有的患者选择应用口服的唑来膦酸盐,每周一次,来治疗骨质疏松。在临床上还有高转换型的骨质疏松,可以用降钙素来治疗,另外降钙素也能够缓解引起的周身骨痛。还有小剂量的甲状旁腺素,可以促进骨形成,增加骨量,对骨质疏松的治疗也有作用。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/20收听(59846)
预防骨质疏松的药物要补充钙剂。钙多的情况下,就像人住房子提供砖头一样,它的原料多了的情况下有助于预防骨质疏松。另外,在钙在体内的情况下,需要钙吸收及沉积到骨骼上,这样才起到对抗骨质疏松的作用。有必要服用类似于骨化三醇、维生素D3这些能促进骨折吸收的药物。另外,抗骨质疏松也可以服用类似于拮抗破骨细胞活性作用的药物,类似于阿仑膦酸钠、唑来磷酸等相应的抗破骨细胞活性的药物。这些药物有助于减低破骨细胞的活性,减少骨钙从骨头上的分离和破解。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/26收听(43280)
骨质疏松是非常常见的一种问题,老年人大部分都有这些问题,治疗骨质疏松的药物有很多,准确分以下这... 肖士鹏│山东大学第二医院 2023/11/09播放(38943)
骨质疏松是非常常见的一种问题,老年人大部分都有这些问题,治疗骨质疏松的药物有很多,准确分以下这...
肖士鹏│山东大学第二医院
2023/11/09播放(38943)
"骨质疏松一旦得了将无法治愈的疾病,所以治疗骨质疏松预防应该大于治疗。预防骨质疏松症,所用到的药物有以下几种:1、骨的主要骨盐成分就是钙盐,需要适当的补充钙剂来增加身体骨骼钙的含量,需要口服骨化三醇,即是维生素的前提,主要促进钙等矿物质在骨骼上的沉积而起到维持骨量的作用。2、需要应用破骨细胞抑制剂如降钙素以及阿伦磷酸钠或者唑来膦酸等,抑制破骨细胞的活性来减低破骨细胞对骨的破坏而保证骨量,所以具体的用的药物就是钙剂、骨化三醇、阿仑膦酸钠和唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物。"
2019/10/16收听(81772)
山西省中西医结合医院 杨秀萍
播放次数:3.83万
西安交大附属二院 高宗强
播放次数:3.38万
京煤集团总院 安娜
播放次数:5.77万
武汉协和医院 张波
播放次数:3.46万