食管癌靶向治疗效果

2023-05-09 13:35播放 :

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目前食管癌还没有发现明显的驱动基因变化,所以针对食管癌的靶向治疗,目前还没有完全地应用到临床。食管癌的治疗,目前仍然以免疫治疗、化疗,或者是二者联合的治疗为主,治疗的效果,需要根据病人具体硬块,以及治疗模式评估。

目前对于食管癌的治疗有一些新的治疗办法,包括PD-L1免疫检查点的抑制剂,通过抑制剂治疗,可以解除机体内T细胞的免疫抑制的作用,从而达到激活活性,达到肿瘤的杀伤作用。

这种免疫联合化疗,在食管癌的治疗临床研究中,获得了初步的疗效。

实际上免疫检查点抑制联合化疗,相比于单纯的化疗,效率更高,可以达到70%,甚至更高。除此以外,还有一些单纯的化疗,在食管的治疗上,也能起到一定的效果。

但具体的疗效,在临床上治疗的过程中,可能压迫通过影像学评估,进一步评价。

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治疗食管癌的靶向药

"食管癌的治疗首先要明确一点,食管癌是以外科手术为主的综合治疗。目前对于食管治疗可以采取综合治疗,包括手术、化疗、放疗,以及分子靶向药物治疗。先明确一点,什么叫做分子靶向治疗。分子靶向治疗定义是针对肿瘤细胞的恶性表型分子,作用于促进肿瘤生长、存活的特异性细胞受体信号传导等通路。新生血管形成和细胞周期的调节,实现抑制肿瘤细胞生长或促进细胞凋亡的抗肿瘤作用。它的特点具有特异性强、毒副中小、与放化疗协同的作用,可能对化疗及放射治疗失败的病人有效,具有细胞调节和稳定性作用。不同靶点的新药合用,可产生抗肿瘤的协同作用。对于分子靶向治疗在食管癌的应用,目前食管癌靶向药物主要有三大类,具体如下:第一、EGFR抑制剂,主要有抗EGFR单体、EGFR酪氨酸激酶抑制剂、抗HER-2单抗,或者酪氨酸激酶抑制剂。第二、VEGF抑制剂,抗VEGF单体、VEGF酪氨酸激酶抑制剂和其他分子靶向药物三类。对于分子靶向药物治疗在临床应用怎么推荐,对于分子靶向药物治疗目前的结论是对食管癌的致癌机制有一定认识,靶向药物也呈现多样化,由单一靶向走向了多靶点。其作用有以下几方面,可应用于大量二期、三期临床研究中,至今很多国家认可,曲妥珠单抗在治疗HER-2强阳性胃癌中胃食管交界部的腺癌获益。厄罗替尼由于安全性和预期价值也被NCCN批准应用于临床。临床对于食管鳞癌,目前已有较多研究认为,西妥昔单抗联合顺铂可提高食管鳞癌疗效。在治疗在靶向治疗的过程中要有几点要注意,研究靶向治疗,选择合适的治疗方案以及合适治疗人群。寻找有效的特异性分子标志物越来越重要,多项研究提提示,高EGFR基因扩增与疗效有关。"

语音时长02:42''

周晓安徽医科大学第二附属医院

2020/07/23收听(73602)

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