浙江中医药大学附属第二医院
眼科
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眼球从前面看只能看到角膜、虹膜结构，晶状体隐藏在虹膜后面。白内障因晶状体混浊导致，患者确诊要到医院里做专科检查，先要查视力、眼压，最重要的是裂隙灯检查与眼科散瞳检查。裂隙灯就像放大镜，通过放大镜可把眼睛细节全部放大，裂隙灯检查可看到眼球结构是否有病理性改变，散瞳是看眼球结构。
棕色的虹膜结构就像眼睛的窗帘布，中央留下的小孔叫瞳孔可光线进入。瞳孔散大后可看到后面晶状体的完整结构、混浊程度，明确分期是否需手术治疗。同时，通过瞳孔打开后也可看到眼底的视网膜是不是有病理性改变，明确手术效果是否良好。
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如果怀疑有白内障，要做裂隙灯检查，通过裂隙灯检查可以发现晶体混浊部位、形态以及混浊程度。也可以... 刘杰为│山西省眼科医院 2023/10/29播放(55560)
如果怀疑有白内障，要做裂隙灯检查，通过裂隙灯检查可以发现晶体混浊部位、形态以及混浊程度。也可以...
刘杰为│山西省眼科医院
2023/10/29播放(55560)
"我们在临床工作中经常会看到病人到门诊来，说大夫你看看我是不是得了白内障？病人说我有白内障，我家人看着我眼睛哪一块白，这些是不是白内障？必须通过眼科医生的专门检查，一般到眼科门诊，通过裂隙灯检查晶体是否混浊了。如果晶体混浊，我们就会告诉你得白内障了；如果没有晶体混浊，就不是白内障，所以要到眼科门诊来做检查。"
刘晶│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/25收听(14522)
确诊白内障的方法如下：1、裂隙灯检查：老年患者眼前视物模糊，建议眼科就诊，用裂隙... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/09播放(59174)
确诊白内障的方法如下：
1、裂隙灯检查：老年患者眼前视物模糊，建议眼科就诊，用裂隙...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/09播放(59174)
"白内障确诊首先需要病人有主观感觉，有视物模糊，有眼前黑影，或者有重影这种症状，来医院检查视力，还有矫正视力，矫正视力之后有裂隙灯，还有眼底照相，通过这一系列的检查基本上就能确诊了。有的白内障很轻微，但是通过眼底照相发现眼底照片变得模糊了，那还是白内障，尽管有的常规检查没看出来，但通过照相还是能看出来的。还有B超，眼科超声。"
简立│中国中医科学院广安门医院
2017/12/21收听(22592)
确诊白内障后需要定期到专科医院进行详细的检查，如果确诊的是初发期白内障需要减少紫外线的照射，减少电子产品的应用，控制血糖、血压、不要吸烟，不要过量的饮酒。当矫正视力达到0.5以下，白内障已经到了近成熟期，需要选择手术治疗，千万不要等到什么也看不到才考虑手术，那个时候手术的风险和并发症都太高。白内障手术的时候多采用超声乳化白内障吸出的术式，手术技术比较成熟，时间短、恢复快。
吴迪│吉林省人民医院
2020/04/07收听(68974)
白内障是常见病症，人体进入老年期后，均可患不同程度的白内障，病情早期可以自行感觉到，表现为视力... 戴荣平│北京协和医院 2023/09/11播放(33915)
白内障是常见病症，人体进入老年期后，均可患不同程度的白内障，病情早期可以自行感觉到，表现为视力...
戴荣平│北京协和医院
2023/09/11播放(33915)
"如何确诊白内障，需要到医院进行眼科常规检查，通过裂隙灯下检查基本上可以明确诊断。如果是早期周边部的晶体混浊，小瞳孔可能没有发现异常的现象，可以考虑散大瞳孔以后重新再在裂隙灯下检查，就可以确诊。一般早期的白内障可能对视力影响也不是很大，但是如果瞳孔中心的早期白内障，也会出现视物模糊、重影等现象。所以对于明显影响视力的白内障或者是早期白内障，对生活已经造成一定的影响都可以考虑进行手术治疗。目前建议白内障超声乳化加人工晶体植入手术。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/05收听(44668)
"白内障分为很多种，有先天性白内障、老年性白内障，还有其它外伤性、代谢性白内障等，比较常见的是老年性白内障。还有先天性白内障，它主要与孩子在子宫内有过感染相关，一出生可能就患有白内障，这种不是后天因素造成的。老年性白内障是一种老年多见病，它是一种老化现象，主要跟年龄有关，是年龄相关性的白内障。另外，它还主要与外界环境的紫外线照射有关，这种紫外线可以让白内障进展的比较快。其它的白内障，比如外伤或者药物导致的白内障，例如全身疾病所用药物引起的白内障。此外，部分全身疾病，比如糖尿病可能使白内障进展加快，其它疾病也会导致白内障发生比较早，发展比较快。"
李海丽│北京大学第一医院
2017/12/20收听(80800)
引起白内障的原因如下：1、老年退行性病变：较常见，随这年龄的增长会慢慢出现晶状体... 肖哲夫│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/01/20播放(79474)
引起白内障的原因如下：
1、老年退行性病变：较常见，随这年龄的增长会慢慢出现晶状体...
肖哲夫│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/01/20播放(79474)
白内障是非常常见的疾病，现在随着寿命的提高，白内障发生的情况越来越多。白内障最主要的因素即年龄... 张顺华│北京协和医院 2023/04/27播放(80122)
白内障是非常常见的疾病，现在随着寿命的提高，白内障发生的情况越来越多。白内障最主要的因素即年龄...
张顺华│北京协和医院
2023/04/27播放(80122)
凡是各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢... 张顺华│北京协和医院 2023/05/22播放(99148)
凡是各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢...
2023/05/22播放(99148)
"白内障主要是由于晶体的混浊导致的视力的下降，一般白内障分先天性白内障和中老年人的白内障，还有外伤性白内障。中老年人白内障是最常见的，一般中老年人视力的下降，会发现晶体的混浊。这种晶体的混浊导致的视力下降，一般就会诊断为白内障。一般白内障矫正视力好的患者，先药物观察治疗，可以点抑制白内障发展的眼药水；如果是由于晶体的混浊导致的视力下降明显影响了患者的视力，影响了工作和学习，一般矫正视力在0.4、0.5以下就可以考虑做白内障手术了。目前主要做白内障手术的方式是白内障超声乳化手术。"
王越│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/07/26收听(92090)
"白内障引起的原因是非常多的，不同类型的白内障它引起的原因是不一样的。对于先天性白内障，这种是从胚胎里发育就出现了晶体的混浊；对于中老年性白内障，是随着年龄的增长接触紫外线的增多，晶体蛋白的变性引起的晶体的混浊导致的白内障。另外有一些是由于外伤的原因，通过外力的损伤导致的晶体的混浊，就是外伤性白内障。还有些人是由于继发糖尿病引起的糖尿病性的白内障。还有是接触了化学物品，由化学物品造成的晶体的混浊引起的白内障。不同的病因导致不同的白内障类型，生活中最常见的还是随着年龄增长导致的老年性的白内障。"
2017/07/26收听(20204)
"我们眼球里有一个叫水晶体，叫晶状体，由透明变成了混浊，从解剖上来讲叫做白内障。得了白内障以后，它是逐渐发展的，发展到一定程度就会影响到我们的视力，看东西首先就是模糊，而且模糊没有其他的附加症状，比如疼痛，就是无痛性的视物模糊、视力下降，有的人可能一个看成两或者看成多个，叫复视或者多视。白内障除了和年龄有关，当然还有其他类型的白内障，比如糖尿病也可以引起白内障，有的外伤也可以引起白内障，有的眼球里发炎或者青光眼也可以带来白内障。目前来讲白内障没有明显的、有效的眼药来治疗，往往发展到一定程度以后可能就要做手术了。"
2017/11/26收听(94350)
"白内障就是晶状体的混浊，眼睛内有一个晶状体，它像酒瓶底一样，是一个中间厚两边薄的透镜，晶体发生混浊的时候叫白内障。白内障就像戴的眼镜上出现了脏点，最开始的时候可能是一个小的脏点、水印，可能只是觉得看东西别扭，但并不太影响视力，时间长了积满了灰尘和手印或者油印就会严重地影响视力，会觉得视力下降，这种就是白内障。当晶体混浊到一定程度的时候，就会把眼睛整个都挡住，看一个人的时候就会看到他的瞳孔区是白的，正常情况下瞳孔是黑的，所以称为白内障。"
刘小伟│北京协和医院
2018/02/01收听(32212)
"对于正常人来说，白内障的引起主要是晶体的老化，通常情况下认为白内障和紫外线照射有关系，比如在西北地区或者新疆或者青海、西藏等地区白内障的发病率比较高，白内障发生情况比较严重，跟高原紫外线照射有一定关系。所以建议老年人或者年轻人在阳光比较强的时候，最好戴上墨镜，这样可以预防或者延缓白内障的发展。另外，引起白内障的情况，比如外伤，眼外伤之后，引起了晶体代谢的障碍，可能会加速白内障的发展，或者在正常的年轻人里面会出现白内障，还有一些其他疾病，比如葡萄膜炎或者其他眼部的炎症也会引起白内障。另外一种情况就是糖尿病，糖尿病也可以引起白内障，因为糖尿病血糖的升高会引起晶体内糖的代谢的异常，会引起白内障。血糖越高，引起白内障的几率就越大。"
2018/01/31收听(25618)
"白内障有各种原因，包括老化、遗传、局部营养障碍导致的晶状体蛋白变性，从而引起晶状体混浊，影响光线通过晶状体投射到视网膜上，导致视力下降。这种疾病分为先天性白内障和后天性白内障。后天性白内障又分为老年性白内障、并发性白内障、代谢性白内障、放射性白内障、药物和中毒性白内障。白内障的形成机制比较复杂，和遗传、营养代谢、环境多种因素有关，是机体内外各种因素对晶状体长期作用的结果，包括紫外线照射、糖尿病、高血压、长期吸烟、喝酒，都对白内障的形成有关。"
霍银平│郑州大学第五附属医院
2018/06/15收听(15214)
"得了白内障会有什么反应？首先要区分一下是哪种类型的白内障，比如是因为跟别人打架，突然就看不清楚了，然后在医院里检查，人家说得了白内障，这种白内障称之为外伤性白内障，如果出现这种情况就要看视力的影响有多大，如果影响视力很大，需要进行手术治疗。还有一类虽然是外伤已经导致了白内障，但是还没有影响到视力，我们也可以选择观察。如果外伤已经把晶体打脱位了，也就是说不仅是有白内障，而且有白内障伴有脱位的事情，就必须要进行手术治疗。我们常说的老年性白内障，取决于老年人自己的感受，如果觉着这个白内障对生活影响不大，也就是日常的视力已经能够满足日常生活的需求，在这种情况下可以考虑点干眼症的眼药水，让它发展的慢一点，但如果视力的下降已经影响到日常生活，就需要进行手术治疗。"
2020/08/26收听(53640)
白内障是怎么引起的要看是什么类型的白内障。最常见的就是老年人的白内障，年轻的时候没有问题，到年老之后晶状体混浊、老化之后就引起视力的下降，这种老年性的白内障主要是跟年龄相关的老化现象，所以也是一个自然的生理现象。还有一些比较少见的白内障，是外伤性的白内障，受过外伤之后晶状体受到损伤变浑浊，也是在临床当中会遇到的白内障产生的一个原因。还有一些白内障，儿童生下来，婴儿就会有晶体的混浊，这叫先天性白内障。
于伟泓│北京协和医院
2018/04/10收听(24460)
"白内障的概念是任何原因形成的晶状体混浊就叫做白内障。白内障发生的原因很多，最常见的是老年性白内障。随着年龄的增加，人整体细胞代谢率下降，晶状体上皮细胞不能够维持正常的透明性，而导致发生混浊，就叫做老年性白内障。先天性白内障是由于胎儿在母体发育过程当中发生病毒感染，或者本身就携带有基因的缺陷，导致患儿在出生之前晶状体就出现混浊，形成先天性白内障。代谢性白内障，最常见的是糖尿病性白内障和低钙血症性白内障。比如血糖异常升高，患者晶状体的细胞代谢受到高血糖的影响发生异常，透明性下降，引起的白内障就叫做代谢性白内障。另外，还有辐射性白内障，接触某些放射性物质，这些放射线透过角膜照射到晶状体，引起晶状体上皮细胞的破坏，导致透明性下降，引起辐射性白内障。还有外伤性白内障，当眼睛受到外伤的冲击力，使得晶状体的囊膜破坏，导致晶状体上皮细胞受到影响而发生混浊。由此可见，无论什么样的原因，只要影响到晶状体上皮细胞的代谢，使它不能够维持正常的透明性，晶状体出现混浊，就会形成白内障。白内障形成以后，患者进入眼内的光线就要受到影响，因此就会出现视物模糊、视力下降，严重者会导致失明的症状。"
李骏│北京大学第一医院
2018/06/26收听(80272)
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