首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
手机浏览
小腹胀痛的原因比较多，具体如下：
1、泌尿外科疾病：如慢性膀胱炎、慢性前列腺炎，或出现恶性肿瘤，如果恶性肿瘤对盆腔产生局部浸润，患者也可出现疼痛；
2、普外科疾病：如急、慢性肠胃炎，或溃疡性结肠炎等消化系统疾病，或慢性阑尾炎、慢性阑尾炎急性发作、胃穿孔或急腹症等。
建议患者要有一定的耐心，对可能的病因进行系统性排查和分析，甚至需要就诊于2-3个不同的科室，只有明确病因，症状才能得到改善，避免漏诊比较严重的疾病信号。
分享:
"小肚子胀痛可以是由不同的原因所引起，包括以下方面：1、结肠病变，当感染导致出现结肠炎时可以出现小肚子胀痛，有可能还伴有腹泻等症状。肠功能紊乱，比如肠道蠕动异常也可以引起小肚子胀痛；2、泌尿系感染，当出现膀胱炎、尿道炎的时候也可以出现小肚子胀痛，但往往还伴有排尿的异常，出现尿频、尿痛等；3、女性患者的盆腔炎甚至子宫内膜异位症都可以引起小肚子胀痛，但往往有可能伴有白带异常或者月经异常；4、男性患者有可能是前列腺增生、前列腺炎，也可以出现小肚子胀痛。由上可知，小肚子胀痛可以由不同的原因所引起，如果持续不缓解应该到医院就诊以明确诊断。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(28706)
"小肚子胀痛有可能是由于生理性因素所导致的，也有可能是由于病理性因素所导致的，生理性因素导致的小肚子胀痛，是在月经期，由于内源性前列腺素的释放，促进子宫的收缩，帮助脱落子宫内膜和月经血，就会出现有下腹部的胀痛。在排卵期，由于卵泡的排出，卵泡液刺激盆腔腹膜，也会导致下腹部的胀痛，这是生理原因所引起的下腹胀痛。而病理性的因素导致下腹胀痛，是盆腔的炎症，急性盆腔炎会出现下腹部疼痛，伴有发烧的症状，急性盆腔炎如果没有得到彻底治疗，转变为慢性盆腔炎，则会出现反复发作或者持续的下腹部胀痛，同时还会有肛门坠胀感。另外、盆腔的子宫内膜异位症也会引起下腹部的胀痛，子宫内膜异位的病灶会散布在盆腔的各个部位，包括卵巢、子宫以及盆腔腹膜、子宫骶骨韧带和直肠的前壁。任何部位的子宫内膜异位病灶，如果是刺激神经，也会引起下腹部的胀痛，尤其是子宫腺肌病，内膜异位病灶种植在子宫肌层，会导致子宫整体的增大，来月经的时候会出现较为严重的疼痛，卵巢的子宫内膜异位囊肿，也会出现下腹胀痛的症状。"
毛滢│北京医院
2020/09/25收听(65132)
小肚子胀疼的情况比较多，突然出现多数是由于消化系统出现问题，暴饮暴食以及吃了不干净的东西就会引起小肚子胀痛，有时排大便后就没事，要注意腹部保暖，不能受凉，受凉或者吃冷的东西会加重病情。女性出现小腹部疼痛可能是月经来潮或者妇科方面的疾病，有的女性有痛经的问题，月经到来就会出现小肚子疼痛，需要注意保暖，疼痛严重的需要吃药治疗，盆腔炎、子宫病变以及生殖器出现问题也会有小肚子疼痛。男性出现小肚子疼痛则膀胱炎、前列腺炎等情况比较多，同时伴有小便困难以及发烧、腰疼等现象，出现这些症状需要注意，有的患者疼痛是短暂的，而有的是急性，不同病情的症状不一样，小肚子疼痛的病因比较多，可以去医院进行检查。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/17收听(41486)
"小肚子中间出现胀痛，如果同时伴有阴道分泌物增多，并且月经期、性生活、劳累之后胀痛的症状会加重，常常是因为慢性盆腔炎症导致，通过妇科检查可以做出初步诊断。如果小腹中间出现胀痛，伴有胃肠道的症状，比如腹泻或者大便不成形，常常是消化系统的疾病导致，建议去消化内科做进一步的检查。如果是小肚子中间胀痛，没有阴道分泌物增多，并且跟性生活关系不大，可能是盆腔肿瘤导致。可以通过妇科检查，通过B超检查了解盆腔内的情况。如果有肿瘤，建议及时给予手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/09收听(27336)
" 小肚子出现胀痛，考虑近期有没有特别的饮食习惯，比如服用了辛辣、油腻、刺激性的食物或比较寒凉的食物，出现类似的情况，可能有急性肠胃炎或导致胃肠功能紊乱。有些病人可能存在泌尿系感染，泌尿系感染常见的症状是小腹胀痛、小腹下坠感、尿频、尿急、尿痛等等都有可能，可能因为外阴部位没有注意卫生，因为感染的情况，出现类似的泌尿系感染征兆。 如果因为天气逐渐转凉，小肚子受凉，也可能会出现小肚子疼痛等不适的感觉，一定要注意腹部的保暖。所以小肚子胀痛具体是怎么回事，可以与以上的几种情况相关联。"
张强│山东省立第三医院
2019/12/12收听(47196)
"小肚子胀痛腰酸，首先考虑每个月来月经前出现了疼痛就是痛经的症状。可以用热水敷下症状是可以缓解的。考虑是妇科的疾病，比如说盆腔炎、子宫炎、子宫的附件卵巢炎、输卵管炎症或者严重的出现子宫内膜炎，子宫的肿瘤引起的胀痛等腰酸。肾脏的疾病比如出现肾小球肾炎，肾病综合征也会出现胀痛不适。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/07/25收听(23620)
"患者出现有小肚子胀痛的病情，首先要明确患者是否有停经史，如果出现有停经的情况发生，考虑患者是否由于怀孕出现先兆流产或者流产等疾病所引起的腹部胀痛的表现，需要及时去当地公立医院的妇产科进行相关的检查，明确诊断，及时进行治疗。在排除怀孕的情况下，考虑患者是否出现了由于细菌等病原体感染而引起的盆腔炎、附件炎等妇科炎症性疾病的发生，也会出现有这种临床表现，需要患者及时进行盆腔彩超检查，来明确疾病的诊断，根据检查结果，选择合适的抗生素进行治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/22收听(24666)
腹部有结肠和直肠。乙状结肠、膀胱、女性子宫以及卵巢、附件等都在盆腔，器官出现异常可出现小腹胀痛... 李英男│中国人民解放军总医院 2023/05/09播放(70336)
腹部有结肠和直肠。乙状结肠、膀胱、女性子宫以及卵巢、附件等都在盆腔，器官出现异常可出现小腹胀痛...
李英男│中国人民解放军总医院
2023/05/09播放(70336)
"小腹肿胀要视不同的人群进行相应的判断。一般对女性同志，小肚子胀痛有可能是妇科炎症、妇科疾病造成的。对于已婚女性也不排除有痛经、怀孕以及宫外孕的可能性。对男性，有可能是前列腺炎等症状引起。对整个人群，都有可能是输尿管结石、阑尾炎、肠炎、肠痉挛，都可能会引起小肚子疼痛。所以遇到这种情况，要根据不同的人群、不同的年龄进行初步判断。然后通过B超检查、化验血象，还有立位腹平片的进行检查，做出明确的诊断。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/15收听(32256)
"患者晚上腹部出现胀痛，考虑是由于以下原因导致的：1、如果每天夜间出现小腹痛并且伴有腹泻症状，考虑是由于腹部受凉或者腰背部受凉所引起的虚寒腹痛。一些年纪偏大的男性患者出现上述症状，则应当考虑是否存在前列腺炎、前列腺肥大等疾病，女性患者则有可能是由于盆腔炎或者腹腔炎等疾病所导致的。2、患者半夜时发生比较严重的腹疼，应当考虑有十二指肠球部溃疡。上述是患者在夜间时腹部出现疼痛症状的一些比较常见的原因，患者如果腹部疼痛难忍，或者这种现象长时间不能得到缓解，建议应当及时到正规医院进行相应检查，明确具体疾病后在医生的指导下对症进行治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(71738)
白带增多、小肚子胀痛，考虑可能是盆腔炎或者是阴道炎、宫颈炎引起的。盆腔炎的临床表现有很多，下腹坠痛、胀痛、腰骶部疼痛、性交时疼痛、白带增多或者经血量增加。阴道炎表现除了阴道分泌物会增多，还有外阴瘙痒。重度宫颈炎还会导致接触性出血，分泌物多为脓性样改变。做妇科检查时可见宫颈充血、水肿、糜烂等。病原菌上行蔓延引起盆腔炎症，可引起子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿及盆腔腹膜炎，也可以导致小腹胀痛，尤以经期及寒凉时表现更为严重。治疗时急性期应以抗生素治疗为主，慢性盆腔炎以中成药和理疗为主，应及时治疗阴道炎、宫颈炎。患者还应注意休息，及时勤换内裤，保持外阴干燥，饮食上忌食辛辣、刺激性食物，有条件者最好到正规医院做一次彩超以及妇科内诊及分泌物检查。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/02收听(44756)
"女性小肚子胀痛的常见原因如下：1、阑尾炎：一般经典表现是肚脐眼周围先出现疼痛，然后右下腹或者是中下腹出现疼痛，可以伴有恶心、呕吐等症状。2、泌尿系疾病：泌尿系结石作为泌尿外科相关疾病，也可以有类似表现，可以同时伴有小便疼痛、腰部疼痛等。3、妇科疾病：如果近期有性生活，尤其没有注意性生活卫生的情况下，可能会出现有妇科感染、盆腔炎等导致小腹部疼痛，可以伴有下腹部坠胀感等。一般而言，建议要去医院急诊外科、普外科或者妇产科就诊，必要时需要完善局部彩超以及CT检查，通过血常规、C反应蛋白、血HCG、尿HCG等，来观察炎症指标以及有无妊娠等相关情况的出现。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2021/06/10收听(23250)
男性出现小肚子胀痛时，应及时到泌尿外科就医，具体原因有以下几点：1、慢性前列腺炎... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/17播放(73792)
男性出现小肚子胀痛时，应及时到泌尿外科就医，具体原因有以下几点：
1、慢性前列腺炎...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/17播放(73792)
"女人出现小肚子胀痛常见于以下几个原因：1、当女性来月经前由于子宫充血，在这种情况下容易引发小腹胀痛，在来月经之后胀痛会逐渐的缓解。2、如果女性怀孕之后，随着子宫逐渐增大，会有隐隐作痛的感觉，女性如果出现先兆流产等症状的时候，就容易出现小肚子胀痛，建议怀孕以后女性应尽早到医院就诊，完善抽血和B超的检查，了解胚胎的发育情况，如果出现先兆流产，应给予积极的保胎治疗。3、如果女性出现盆腔的炎症，比如附件炎、子宫内膜炎等等，也会引发小肚子胀痛。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/26收听(37838)
"在妊娠期尤其是在早孕期出现下腹部胀痛，要考虑先兆流产的可能性比较大。妊娠早期会有比较多的孕妇出现先兆流产的症状，临床表现主要是下腹隐痛以及阴道少量流血，疼痛不是很剧烈，阴道出血的量也不多，建议要做超声检查，目的是要确认是宫内妊娠排除宫外孕。另外还要随访胎心的情况，如果在妊娠7-8周出现胎心搏动，可以确认为宫内活胎的情况下可以给予适当保胎治疗，一般经过1-2周的保胎症状就会逐渐缓解。如果持续腹痛或者是持续阴道出血，要小心胚胎停育的可能性，在妊娠中、晚期出现下腹部隐痛，有可能是先兆早产或者是先兆临产，要根据孕妇的具体情况进行分析。"
2019/09/25收听(20706)
"同房后出现了小肚子胀痛，这可能和月经周期中不同的时间进行同房有一定的关系。在女性不同的月经周期中，也需要根据情况而安排同方事宜，也需要双方进行相互的体恤、抚爱以及注意同房的频率、节奏，避免过度、频繁，或者过强的动作导致的局部受到压力过大，导致一些不适的感觉和症状。有些严重的甚至导致内脏损伤，引起出血或者阴道的出血或者黄体、卵巢破裂的情况，也是时有发生的。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/01收听(38442)
"怀孕小腹胀痛有以下几种原因：在很多妇女属于正常的生理现象，主要是由于怀孕以后子宫变大，子宫对周围的脏器、组织都有一定挤压作用，导致周围脏器、组织循环不畅，造成血液淤积会引发疼痛。另外，增大的子宫向下接触到耻骨联合上侧时，会有明显的刺激性疼痛。子宫增大，子宫周围的韧带由原来的松弛被绷紧、牵拉会引起一定的疼痛，这种疼痛都是正常的生理反应，不需要做特殊的处理，休息、调整姿势之后，疼痛可以缓解。怀孕以后小腹疼痛，排除肠道方面的疾病，肠炎、肠痉挛、便秘等情况。还要排除妇科方面的疾病，包括宫颈炎、附件炎、盆腔积液、盆腔炎、卵巢囊肿等疾病，这些疾病都是病理性反应，要及时前往医院进行对症处理。"
2018/06/05收听(93274)
"月经期小腹胀痛，属于痛经的典型表现。痛经是妇科最常见的症状之一，是指行经前后，或者是经期，出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或者其他的不适症状，严重的患者可能影响正常生活。痛经的发生，主要与月经期子宫内膜前列腺素升高有关。前列腺素升高之后，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，导致子宫缺血乏氧，而引起痛经。正常轻微的疼痛，可以告知患者，经期轻度的不适是正常的生理反应，消除和缓解患者的紧张情绪。如果疼痛不能忍受，可以使用药物来缓解症状。常用的药物有前列腺素合成酶抑制剂，比如布洛芬、双氯芬酸、萘普生等等。另外，生育期的女性，还可以通过口服避孕药来抑制排卵，减少月经期前列腺素的含量，能够达到治疗痛经和避孕的双重作用。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/08收听(82198)
来月经如果出现小肚子胀痛，有可能是以下原因导致：1、子宫内膜脱落会释放前列腺素，前列腺素就会引起子宫收缩导致小肚子出现胀痛的症状，只要适当的休息或者做下腹部的热敷，就会减轻胀痛的症状。2、子宫内膜异位症，所以会出现下腹部胀痛，主要是来月经是子宫内膜脱落引起的出血，而子宫内膜异位症的病灶也会出现相应的出血，所以就会出现疼痛。3、盆腔有慢性炎症，来月经的时候导致局部充血、水肿的症状加重，所以也会出现下腹部疼痛。所以来月经出现下腹部疼痛，建议在月经干净后检查，了解引起疼痛的病因，根据病因再决定是否需要治疗。
2020/01/09收听(69926)
"排卵期小腹胀痛是一种正常的生理性腹痛，这种生理性腹痛是在排卵的时候，卵细胞从卵巢排出，包括在卵细胞周围的浆膜层会破裂，会有浆膜液的渗出，浆膜液会导致腹内的一些组织、脏器受到刺激而出现疼痛，这就是排卵期的腹痛。排卵期腹痛同时，还有伴有子宫内膜的反应，引起阴道出血现象。排卵期腹痛，一般是在两次月经中间有2-3天的排卵期疼痛，如果持续时间太长或者疼痛不是在排卵期也就是两次月经中间，那考虑是妇科的其他炎症，包括附件炎、盆腔积液、盆腔炎以及宫颈炎、子宫内膜病变等等，都能导致小腹疼痛，要跟排卵期的生理性腹痛加以区别。"
2018/06/08收听(71202)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
