北京天坛医院
耳鼻喉科
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耳朵内存在脓液的治疗措施,主要包括以下几方面:
1、外部清洁:先使用双氧水清洗耳朵,再滴入双氧水,则可以感到耳朵内如同锅烧开般咕噜响,若此声音停止,说明脓基本被清理干净。再用棉签将双氧水进行清理,必要时可以清洗两次。将脓清干净后,再用氧氟沙星滴耳液进行耳浴,朝耳内滴入几滴药水并泡10分钟左右,保证药液在耳内存留时间,使其与感染的外耳道及中耳黏膜充分结合,从而保证治疗效果;
2、口服药物:需要口服敏感的抗生素进行治疗,外耳道炎及中耳炎常用青霉素类药物,比如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾等。同时也可以口服头孢类抗生素,比如头孢氨苄、头孢丙烯、头孢地尼、头孢克洛、头孢克肟等。若患者对青霉素或头孢类抗生素过敏,则可以口服红霉素类抗生素,比如克林霉素、克拉霉素、阿奇霉素等药物。
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如果耳朵里有脓液,只是单纯外耳道发炎出现有脓液,需要到医院进行耳道冲洗,把脓液冲洗出来。如果有...
王琳│河南省人民医院
2023/07/13播放(29177)
"当耳朵里有脓的时候,常见于急性外耳道炎、急性化脓性中耳炎及慢性化脓性中耳炎等,需及时到医院行乳突CT及耳镜的检查,排查病变的部位,进行对症治疗。治疗前需在医院用专业的设备负压吸引器,仔细清理耳朵里面的脓液,清理干净之后,局部外用双氧水及氧氟沙星滴耳液,每日两次。如局部用药的效果不理想,可以同时口服或者静脉输液抗炎药物,常用的药物有头孢克洛、头孢氨苄、青霉素及左氧氟沙星等。如为慢性化脓性中耳炎所引起,必要时可以在全麻下行双耳的乳突根治术。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/24收听(30682)
"耳朵里有脓,如果脓液不是很多,听力基本不受影响,这个情况通常是外耳道炎的表现。外耳道炎通常原因是和耳朵进水的刺激,以及自己反复抠耳朵的刺激造成,所以这个情况要注意不要抠耳朵,不要耳朵进水,可以缓解和自愈。但是如果比较重,里边有脓的情况逐渐加重,要考虑使用抗生素滴耳液来治疗,才能取得比较好的疗效。如果耳朵里脓液比较多,不断向外流,有听力下降,多是化脓性中耳炎的表现。这个情况通常会有鼓膜穿孔,听力会有一定程度的下降,这个情况通常可以使用口服抗生素,以及抗生素滴耳液来联合治疗,从而控制感染,达到消除耳朵内脓液的目的。必要时待感染三个月后,可以考虑手术修补鼓膜来改善听力。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(50104)
"耳朵里面有脓,大部分的可能是炎症,有少部分是肿瘤的可能,要根据原因药物治疗或者手术治疗,具体如下:一、在外耳道疖子伴发脓肿,或者瘘管、瘘管口开在耳道中间,形成感染之后会出现耳朵有脓的情况,症状严重要用消炎药。耳朵局部要切开换药,用氧氟沙星滴耳液局部消炎。二、急性中耳炎鼓膜穿孔之后也会出现耳朵流脓、耳朵痛、听力下降的症状,要口服消炎药,耳朵局部点氧氟沙星滴耳液。三、慢性中耳炎的患者也会出现耳朵持续流脓或者间断流脓的症状。慢性单纯性中耳炎,在干耳的阶段可以做鼓膜修补的手术。骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎,如果发现就需要尽早手术治疗,这两型中耳炎容易引起很多并发症。四、比较少见的耳朵流脓的情况,有可能外耳道或者中耳肿瘤导致,要尽早到医院去检查,确诊之后尽早手术治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/23收听(90370)
"耳朵里面有脓液多见于外耳道炎和中耳炎。外耳道炎是外耳道的炎症,多与反复挖耳、耳朵内进不洁液体有关。外耳道炎常伴有过敏,检查时可见外耳道充血、肿胀,可有脓性分泌物,症状上表现为外耳道疼痛、流脓等。治疗上主要采取抗生素治疗,可给予头孢丙烯口服,激素如强的松以及3%双氧水清理外耳道至无泡沫为止,再滴用左氧氟沙星滴耳液。而中耳炎则是由于鼓室内的炎症,可表现为听力下降、耳闷等,检查时可见外耳道充血、肿胀,外耳道内有较多的脓性分泌物,脓液可有异味。鼓膜可穿孔,鼓室内黏膜充血、肿胀。治疗上基本同外耳道炎的治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/09/26收听(63528)
"耳朵里有脓这种描述提示耳朵有急性化脓性感染或者是慢性化脓性中耳炎急性发作,临床上是细菌感染,主要是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。所以治疗上主要是抗感染治疗,使用抗生素,主要是头孢类的抗生素如头孢克肟、头孢地尼等。对于有头孢类过敏的可以使用克拉霉素、阿奇霉素等抗生素,同时耳朵内可以滴氧氟沙星、洛美沙星滴耳液等进行局部的抗感染处理。对于反复急性发作的慢性化脓性中耳炎,在炎症控制感染一个月之后我们可以进行听功能的检查、颞骨CT的检查,看看能否进行手术治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/10/05收听(32752)
耳朵里面有脓而且疼,一般有两大来源,分析如下:
1、外耳道来源:如果疼痛比较明显,...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/17播放(45043)
患者耳内有脓水表明耳内存在炎症,炎症可能来源于外耳道,也可能来源于鼓膜或鼓膜内部中耳黏膜组织。...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/11/26播放(67328)
"如果外耳道有脓液,耳膜是正常的,外耳道充血、水肿一般不能自愈,需要把外耳道的脓液冲洗出来,给予局部的抗生素滴耳治疗。如果合并全身症状,出现发烧,一定要全身应用抗生素,静脉点滴或者口服抗生素,可以有效缓解症状,需要连续应用一周,可以充分治疗外耳道炎。治疗期间患者需要注意患耳避免进水,饮食方面要注意避免辛辣刺激性的食物,不吸烟、不饮酒,否则会加重外耳道的症状。"
2020/05/07收听(64896)
"如果耳朵里面感染,出现有脓的情况,会影响患者的听力。患者需要到医院处理,医生会用大量生理盐水或者双氧水反复冲洗耳道里面的脓液,清理干净之后患者的听力会有明显的改善。同时可以用棉签擦拭耳朵里面,将残余的生理盐水或者双氧水清理干净,再滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液,能够有效的起到抗炎、消肿的作用。必要的时候患者可以加用口服的抗生素巩固消炎,常用的是罗红霉素胶囊,积极治疗一周左右患者耳朵里面的炎症会有明显的消退。治疗期间患者一定要保证耳道里面的清洁,避免进水,以免加重患者感染的情况。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/31收听(21860)
"耳朵有脓水一般是急性化脓性中耳炎发作而引起的临床表现。急性化脓性中耳炎一般继发于急性上呼吸道感染,病原菌多数为溶血性链球菌,也可以是金黄色葡萄球菌。当炎症较重时就会引起鼓膜穿孔,导致外耳道流脓水。临床检查可见外耳道有脓性分泌物,在鼓膜的紧张部可见一圆形穿孔,捏鼻鼓气时由穿孔处可有脓性分泌物溢出。患者会出现耳部疼痛、听力下降、耳鸣等相关症状,一般到医院检查电子耳镜以及耳部CT即可确定诊断。在治疗上急性化脓性中耳炎需要对症抗炎治疗,如可以进行输液,输入头孢唑啉钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠,同时用诺氟沙星滴耳液进行局部外用,大约一周就可以痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/12收听(45552)
"耳朵里面有积液这种情况是分泌性中耳炎造成的,根据分泌性中耳炎炎症的程度,中耳积液可以多也可以少。如果病程比较短,积液也不是很多,也可以通过药物治疗、保守治疗,有可能积液会有吸收或者通过咽鼓管排出的情况。如果积液比较多,病程也比较长,用药物治疗效果不好,可以做鼓膜穿刺或者鼓膜切开,把积液引流出来。如果反复的一侧有分泌性中耳炎,反复的有中耳积液可以考虑做中耳置管的治疗,置管放半年左右等咽鼓管的功能恢复,中耳炎症恢复之后再取出引流管。反复一侧得分泌性中耳炎要除外腺样体肥大的原因,要除外鼻咽癌的原因或者是鼻炎、鼻窦炎,这些引起分泌性中耳炎病因性的疾病要同时治疗。"
2020/03/25收听(39638)
耳朵流脓可能是中耳炎或者外耳道炎,治疗需要使用抗生素类的药物,可以使用局部的抗生素,像洛美沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液,同时可以口服头孢类的抗生素,像头孢丙烯、头孢地尼等。当耳道里面脓液过多,最好是定期到医院做外耳道的冲洗,把脓性分泌物清理干净有利于药物的作用,也有利于病情较快的恢复。在治疗期间,要尽量避免耳道进水,洗头、洗澡一定要用干棉球把耳道塞好,同时也要避免感冒加重病情,要休息好。
王俊│安徽省立医院
2020/04/16收听(50510)
"耳朵里有脓通常发生在急性外耳道炎、急性中耳炎,以及慢性化脓性中耳炎这几种情况。如果是急性外耳道炎和急性中耳炎,通常流脓同时会有耳痛、耳堵、听力下降,通常给予治疗性足量、足疗程的抗生素治疗,使急性炎症得到彻底的控制。如果是急性的外耳道炎有脓肿,要切开引流,将脓性分泌物完全引流,使外耳道炎能够彻底得到控制。如果是急性化脓性中耳炎反复不愈,迁延成慢性化脓性中耳炎形成的长期流脓,通常会给予耳内镜检查,同时耳部CT检查明确范围,进行手术治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(64784)
耳朵里有脓可以见于外耳道疾病或中耳疾病,具体如下:
1、外耳道疾病:如急性中耳炎病...
2023/11/22播放(27504)
"耳朵有脓水的情况,可能有两方面原因引起。如果是外耳道炎症导致有脓、有水,此时通常会清理外耳道,如果外耳道有肿胀、疖肿,行切开引流,外耳道换药,同时局部可以给予抗生素软膏进行涂抹。如果是急性中耳炎,耳朵流脓,鼓膜有穿孔,此时通常给予抗生素口服,局部可以用双氧水洗耳,用抗生素滴耳液进行点药。通常急性感染经过抗炎的治疗,一般7-10天症状能有效的缓解,甚至痊愈。如果中耳炎反复流脓,可能会迁延成慢性中耳炎,这种情况可能需要炎症完全控制后,如果鼓膜有穿孔,需要行手术的鼓膜修补手术。"
2020/07/13收听(46638)
指甲里面有脓,这种情况可能是由于指甲部位出现感染,特别是形成了甲下感染或者甲周炎,以及甲沟炎。如果这些炎症没有完全控制或者炎症继续发展,可能会形成甲下脓肿,或者由于感染本身而造成的局部脓腔。当然,也有可能是甲下出现局部组织坏死而形成的脓液,这种脓液可能是由于原来患者局部受到外伤,形成皮下组织的血肿,或者皮下组织的挤压而形成坏死,所以形成了局部脓肿。不管是哪一种情况,都需要积极进行抗感染治疗,如果脓液较多需要及时进行拔甲治疗。
许光仓│镇江市中医院
2019/03/05收听(72568)
痘痘里面有脓需要进行排脓,排脓的办法就是在医院或家内,正规消毒后,用碘酒和酒精对痘痘消毒以后,...
吴建华│上海长海医院
2023/05/30播放(92662)
"患者出现鼻腔里面有脓的症状表现,往往会存在鼻腔、鼻窦区域的炎症感染性疾病因素。这种情况下,患者需要积极的使用抗生素药物来治疗和改善,比如口服阿莫西林克拉维酸钾、头孢丙烯片、罗红霉素分散片等等。脓液比较浓稠时,也往往需要口服黏液促排药物,以及中成药物来综合治疗,常用的有桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊舒口服液等等。鼻道内的脓液较多时,可以到医院进一步使用吸引器进行吸引清理,也可以采取每日进行生理盐水鼻腔冲洗的治疗和处理措施。经过这些积极的治疗和处理措施,鼻道内的脓液往往会逐步减少,直至完全治愈。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/05收听(66734)
"在临床上病人出现甲沟炎的病症而且里面有脓的表现,说明病人的甲沟炎程度较重,在处理上就需要拔掉指甲,给予甲床的炎性创面进行清创处理,要将脓液彻底清除掉,在处理完后要给予炎性创面外敷雷夫诺尔的消炎贴,同时还要嘱咐病人口服消炎药物。如果病人出现甲沟炎有脓的表现,而且导致病人出现指甲末梢的骨髓炎病症,在治疗上就要采取手术治疗。应该在麻醉下进行局部病灶的清除术,给予局部放置引流,同时还要应用敏感抗生素给予对症治疗。在病人出现甲沟炎的病症后及时就诊非常关键,尽早得到正确治疗就能够很快治愈这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/18收听(56436)
湖北省中西医结合医院 温暖
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