食指内侧痛的常见原因如下：

1、受凉、劳损、外伤为常见病因，受凉和劳损会使局部血液循环发生障碍，从而诱发食指内侧疼痛症状。外伤会造成软组织、骨骼、神经、血管损伤，会影响局部血液循环，甚至影响感觉功能，从而会诱发食指内侧疼痛，X光片显示骨折或脱位的可能性较大；

2、末梢神经血管病变如糖尿病，因神经供血不足，可以导致神经功能障碍，同样会有食指内侧疼痛症状；

3、局部感染形成化脓，或局部出现肿瘤、结核，破坏骨质，引起局部肿胀，会诱发食指内侧疼痛症状；

4、局部出现腱鞘炎症、腱鞘囊肿，或患有骨关节炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎等，均可以诱发局部炎症刺激，导致食指内侧疼痛症状，并可伴有食指活动受限、肿胀甚至畸形。