小便分叉多见于男性患者，年轻男性多是由于前列腺炎导致小便分叉，要按前列腺炎的治疗原则进行治疗。中老年男性通常是前列腺增生所致的小便分叉，需要按照前列腺增生进行治疗。
1、前列腺炎：青年男性的前列腺炎，通常是细菌引起的细菌性前列腺炎或无菌性炎症。按照前列腺液中是否有白细胞，来区分有菌前列腺炎和无菌前列腺炎。有菌前列腺炎，治疗上要考虑抗生素治疗，比如喹诺酮类抗生素，代表性药物如左氧氟沙星。无论是有菌、还是无菌的前列腺炎，都可以使用α受体阻滞剂，或联合应用清热通淋的中成药使前列腺消肿，小便分叉的情况能够解决；
2、前列腺增生：对于中老年男性的前列腺增生症，由于本质的病理是前列腺体积变大，压迫走行在其内的尿道造成小便分叉，所以大部分患者可以用α受体阻滞剂，代表性药物如坦索罗辛，扩张前列腺部尿道。也可以同时加用5α-还原酶抑制剂，代表性药物如非那雄胺，缩小前列腺体积，小便分岔也就能治好。
