北京大学人民医院
心血管内科
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左右血压差异大的原因，最常见的是有一侧出现锁骨下动脉狭窄。左右上臂测血压时大多数人都近似，一般差10mmHg以内，大多数人正常值可以差到20mmHg以内都可以。
有些患者可能左侧和右侧的血压有时差到20mmHg以上，甚至于严重的患者可能有一侧都数不到脉搏，无脉症，测血压非常低。这种原因最常见的就是一侧的锁骨下动脉狭窄，导致这一侧血流速度变少、变低，所以量血压时血压变低，完全闭塞时甚至于量不到血压。
血管狭窄这一段的血压变低现象在临床上非常常见，因此高血压患者如果两个胳膊的血压不一样，平时测血压要按高的那一侧来算。另外无论有没有高血压，如果两次血压差得较多，如20mmHg以上，就应该到医院检查，特别是明确有没有锁骨下的动脉狭窄。
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正常人双上肢血压可以不一致，一般差别在5-10mmHg。如果超出此范围则属于异常，常见的疾病有以下几点：1、锁骨下动脉或者腋动脉狭窄和闭塞，多见于动脉粥样硬化性疾病，与高血压、高胆固醇、吸烟等密切相关，狭窄的一侧血压可以低于对侧。2、大多发性大动脉炎，是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎症，多见于青年女性，目前认为是自身免疫性疾病，其中以头臂动脉，肾动脉、腹主动脉，为好发部位可以引起不同部位的狭窄和闭塞。如果狭窄发生在锁骨下动脉，可以出现病变侧的上肢血压低于正常的上肢。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/06收听(40234)
正常人双上肢的血压可以相差10-20mmHg以内，如果是右利手，也就是右撇子的人，右侧血压可能高于左侧血压，而左撇子的人也可能左侧血压稍高于右侧血压，这属于正常情况。异常情况常见于血压低的一侧可能有锁骨下动脉狭窄、闭塞或者腋动脉狭窄闭塞，可以做血管超声来进行诊断。还有一种情况是多发性大动脉炎，在发生大动脉炎的一侧血管狭窄可以引起血压降低。
2020/07/09收听(10474)
"通常右上肢的血压比左上肢的血压高，是因为临床上或者在家里测血压都用间接测量血压法，间接测量血压法就是指袖带加压法，测的是双侧肱动脉的血压。右上肢的肱动脉来源于头臂干的分支，而左上肢的肱动脉主要来源于左锁骨下动脉分支，而头臂干的血压比左锁骨下动脉的血压高，所以右上肢的血压比左上肢的血压高。但是双侧上肢的血压差别不是特别大，通常差别5-10mmHg。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/28收听(36088)
"左右上肢的血压差异在正常人中也会出现，左右上肢的血压差距在10mmHg以下，有的可能在10-20mmHg之间，但多数不会超过20mmHg。如果差距过大可能是年老的患者，由于长期的动脉硬化或者既往有过动脉炎，导致相应上肢部位的锁骨下动脉等出现严重的狭窄或者闭塞而出现。如果动脉出现严重的狭窄，这一侧的上肢血压可能会偏低，患者需要进一步完善颈动脉、锁骨下动脉等彩超检查。患者如果差别不大，这种情况不必过度担心，以测量血压的高值为患者的血压值。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/15收听(77754)
"正常情况下双侧上肢血压值大致对等，之间差别往往在5-10mmHg以内。假如双侧上肢血压超过此范围，往往见于病理性疾病，比如多发性大动脉炎、动脉导管未闭、先天性血管畸形等。双下肢血压也是对称及对等，且下肢血压较上肢血压高，正常情况下下肢血压高于上肢血压达20-40mmHg，假如下肢血压低于上肢血压，甚至下肢血压测不出，应考虑主动脉缩窄、胸腹主动脉型大动脉炎、主动脉夹层、髂动脉、股动脉血栓栓塞等。如果下肢血压明显高于上肢血压，上下肢血压差超过40mmHg时，此时应该考虑是否合并主动脉瓣关闭不全等疾病。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(76334)
正常人双侧手臂的血压存在差异，但是通常收缩压的差异为20-30mmHg，舒张压的差值不会超过1... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/06/27播放(67696)
正常人双侧手臂的血压存在差异，但是通常收缩压的差异为20-30mmHg，舒张压的差值不会超过1...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/06/27播放(67696)
"左右乳房差异巨大，最多见的是因为发育造成的，发育过度就可能造成乳房特别大，发育不良可能造成乳房比较偏小。如果两边不对称，就是有可能两边的发育原因，这是最主要的一方面。如果出现这样的原因，差异在可以接受的范围，只需要观察，不需要做特别的处理。如果真的出现差异巨大，在审美上非常不满意，或者引起生活或工作中的困扰。对于小的乳房，可以通过脂肪移植，把其他地方的自体脂肪抽出来，然后打在小的这边。大的乳房也可以通过吸脂，把这个地方脂肪抽出去一部分，让它变小一点。但如果是腺体的差异，恐怕就只有通过手术，比如大的这边乳房做缩乳，就是切除一部分乳房来减小体积。也可以在比较小的一侧乳房做填充，比如自体或者异体的填充，来改善差异巨大的问题，主要就是一些有创的办法来解决，所以这个要根据具体的情况，差异究竟有多大、是什么样来做具体的选择。这个要到医院就诊，医生会给出最适合的建议，也可以把要求充分的表达，来取得一个最好的处理方法和处理的结果。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/21收听(61546)
血压指血液在动脉系统内流动时，对血管壁产生的压力，血压的形成原因主要如下：1、有... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/06/20播放(84922)
血压指血液在动脉系统内流动时，对血管壁产生的压力，血压的形成原因主要如下：
1、有...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/06/20播放(84922)
"甲状腺结节的患者，在医院就诊可能会到另外一个医院，或者另外一个彩超医生那里进行彩超检查。会发现这个医生报的是1.5cm，那个医生报的是1.7cm，患者就很纠结了，到底是1.5cm准还是1.7cm准，或者患者在观察随访的过程中，会发现这个月发现的是1.5cm，3个月之后是1.7cm。跟每一个医院的机器的型号也是有相关的差异，一般认为2-3毫米的差距都是可以接受的范围。希望患者在发现自己有甲状腺性结节，并且发现相差2mm或者3mm的时候，是不需要有纠结的。"
钟林堃│中山市人民医院
2018/05/09收听(88602)
"血压是人体生命体征的重要指标，正常的血压可以完成人体所需要的营养、氧气，以及其他物质的代谢，保证身体各大器官的正常运行。如果出现血压改变，会影响机体健康，血压形成决定于心脏的收缩力、大血管弹性、血容量充足。如果出现心脏收缩力、血管弹性、血容量变化就会影响到血压。心脏收缩力下降、血容量不足会引起低血压，低血压能够影响重要脏器的供血。血管硬化弹性降低会导致高血压，无论低血压还是高血压，都会对机体产生危害，需要进行纠正治疗。"
张月美│济宁市中医院
2019/08/17收听(37268)
"怀孕多久乳房胀痛每个人不同，怀孕后乳房胀痛的情况差异很大，是否乳房会胀疼要看具体的情况，有些人怀孕以后会出现乳房胀疼，有些人出现的早，有些人出现的晚，而有些人则会出现在月经的后半期。月经的后半期卵巢会分泌大量的雌孕激素，而雌孕激素可以作用于乳房，出现乳房胀疼。正常情况下如果没有怀孕，这种乳房胀疼可以在月经来潮时减轻或者消失，如果已经怀孕，这种乳房胀疼可以持续存在，通常在怀孕四十几天症状会比较明显。有一部分人在妊娠的初期乳房胀疼并不明显，而在怀孕40多天也就是停经40多天以后，乳房才会出现胀疼，这是早孕反应的一种，可见怀孕与否或者是怀孕以后多久都有可能出现乳房胀疼的现象，每个人的情况各不相同。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/25收听(47870)
美国经常使用的静脉靶控麻醉比较落后，而我国使用的吸入靶控麻醉能够掌握患者的麻醉深度。美国有完善... 陈志扬│复旦大学附属肿瘤医院 2023/06/23播放(69096)
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"胶质母细胞瘤活检是一种诊断胶质母细胞瘤的手段，通过活检来获得肿瘤组织，送病理科来做病理切片检查，从而确诊胶质母细胞瘤。手术是治疗胶质母细胞瘤的重要方式，通过手术治疗可以尽量切除胶质母细胞瘤，同时可以作内减压或者外减压手术。在术后再进行放射、化学以及免疫的治疗，所以胶质母细胞瘤活检和手术具有明显差异，它们是完全不同的两种处理方式，所进行活检和手术的目的也明显不同。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/19收听(24734)
小儿癫痫与成人癫痫在病因、临床表现、治疗等方面存在一定的差异，因此需要针对不同年龄段的患者进行针对性的诊断和治疗，具体如下：1、发病原因：小儿癫痫的病因较多，包...
李丽嫱│北京天坛医院
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各种不同类型的休克临床表现相似，应该针对引起休克的原因以及休克的不同发展阶段的血流动力学变化采取综合性治疗措施，治疗的根本目的是恢复组织的有效灌注。1、低...
樊继波│广西医科大学第一附属医院
2019/08/06阅读(4432)
髋关节置换的材料以前多用不锈钢，目前绝大多数都是用钛合金。因为不锈钢有一个最大的弱点是它有磁性... 王朝鲁│中国中医科学院望京医院 2023/09/25播放(94284)
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"病理检查是在阴道镜基础上，取出的相应组织进行的病理活检，它是更为精细一点。阴道镜检查只是一个外观的形态学的观察，经验性的成分比较大，往往需要在此基础上，将取出些相应的小组织，比如宫颈锥切，取出的小组织来进行并活检，进行显微镜下的观察。可以肯定的说，病理检查比阴道镜来得更为精确。"
祝迎锋│复旦大学附属华山医院
2018/05/08收听(86938)
人体睡眠随个体发育、时间推移，睡眠逐渐减少，睡眠结构从以深睡眠为主到以浅睡眠为主，从出生的婴儿... 朱伟│无锡市精神卫生中心 2023/05/25播放(54560)
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湖北省中西医结合医院 温暖
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