首都医科大学附属北京朝阳医院
泌尿外科
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由于包皮环切手术对静脉与淋巴管回流造成破坏，导致静脉回流和淋巴受阻以及静脉通透性增加。因此患者可能会在术后出现较为明显的水肿情况，尤其是包皮组织疏松者更易发生水肿，患者可采取以下措施缓解：
1、敷料：术后患者可以通过敷料适度包扎避免过度水肿，促进静脉和淋巴回流；
2、平躺：建议患者术后尽量平躺，使阴茎处于向上的状态以促进静脉和淋巴回流；
3、药物：患者还可以通过中成药物调理提高静脉张力，降低静脉通透性以达到消肿目的；
4、其他：术后3-5天患者可以解除敷料，并进行温浴、理疗，可帮助水肿消退。
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包皮手术后水肿是一种很正常的过程，包皮手术后多躺着休息，吃消炎药，防止出现水肿。如果有明显的水肿，建议用敷料进行均匀的加压包扎，每天的包扎松紧要合适，太松会导致水肿逐步加重，太紧容易导致龟头缺血而导致出现疼痛。包皮手术后的包扎，每天应该比前一天要紧，这样水肿会慢慢的逐渐减轻。也可以用1:5000的高锰酸钾稀释液泡洗，它有消肿的功能，也有消炎的功能。通过这样的治疗，一般七天左右水肿会明显减轻。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/10收听(24744)
正常包皮手术术后会有一定程度水肿，但水肿较轻度。由于进行包皮手术切断淋巴管，之后淋巴管会建立侧... 韦佳│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/06/17播放(97910)
正常包皮手术术后会有一定程度水肿，但水肿较轻度。由于进行包皮手术切断淋巴管，之后淋巴管会建立侧...
韦佳│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/06/17播放(97910)
包皮环切术后水肿是常见包皮环切术后并发症。把它清除呢并不是特别复杂。应该注意以下几方面： 张晓威│北京大学人民医院 2023/02/13播放(89036)
张晓威│北京大学人民医院
2023/02/13播放(89036)
"包皮环切手术后会出现局部的肿胀及水肿，这属于手术后的一种正常表现，无需过分担心。只需要遵医嘱定期到医院更换敷料，并由医生检查伤口愈合情况。通常包皮环切手术后会将多余的包皮切除，此时剩余的包皮残端的血管及淋巴管会被结扎、止血，静脉阻塞需要建立旁通路，在旁通路未完全建立起之前，可能存在血液及淋巴液的回流障碍，蓄积于局部可出现组织水肿。在手术完毕后医生会将包皮加压包扎来减轻水肿，但也无法避免百分之百不水肿。患者需要注意：一、避免尿液及其他污染物污染伤口。二、穿着宽松的裤装，避免摩擦及压迫。三、定期到医院去复查，必要时辅助一些回流的药物来减轻水肿。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/07收听(30350)
"包皮环切术后出现水肿，这是比较常见的问题。出现水肿是手术缝合过密过紧，造成局部的回流不畅，引起水肿。包皮的内板，不能保留过多，保留过多也会造成水肿的出现。术后包扎的过程中，适当的应用弹力绷带来加压包扎，但不要包扎过紧，过紧或者过松都容易会造成水肿，适当的包扎。水肿出现后，可以抬高阴茎，使阴茎头部处于身体的高位，有利于回流。可以口服药物，比如威利坦等药物来帮助消除水肿。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/15收听(84642)
"包皮水肿是日常很容易患的疾病，包皮水肿原因较多，首先，包皮属于末端的皮肤组织，包皮的内外板之间结缔组织比较疏松，一旦受到摩擦或者外伤时，比如手淫比较暴力、频繁性生活，容易造成包皮水肿。其次，患有包皮过长、包皮外口略狭窄的患者，包皮一旦上翻露出龟头，没有及时回复包皮，容易形成包皮嵌顿，可能引起包皮的水肿。再次，盆腔肿瘤的患者出现局部转移，引起淋巴回流受阻造成包皮水肿。最后，患有晚期肿瘤、肝硬化的患者，因为体内白蛋白过低造成疏松组织间液体渗出，引起包皮水肿，需要补充白蛋白治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/07收听(37972)
包皮手术后有水肿很正常。主要就是包皮手术后，局部炎症的刺激导致局部会有水肿；也可能会因为包皮环切，淋巴回流有一定的障碍，也会导致水肿；或者包皮手术后没有有效的包扎，长时间站立位，水往低处流也会导致创面包皮出现水肿。这种情况建议大家手术后主要以卧床休息为主，创面应该用纱布进行叠瓦状均匀的包扎，就不会导致水肿。如果有炎症，应该口服消炎药，包皮手术后如果有水肿，建议大家对伤口换药时一定要妥善的包扎，包扎好对预防水肿和减轻水肿非常有效。
2019/07/01收听(23758)
"一般来说，包皮环切术后水肿是一种比较常见的现象。水肿的原因是包皮环切术后，因包皮系带处的血液循环比较丰富，手术后的皮肤血管、淋巴管被切断，而新的回流通路尚未建立，导致回流不好，从而会出现手术部位的水肿。包皮环切术后，一般2-3周可以水肿消失，也有长达3个月以上者，但均应当不必引起过分的恐慌，等到新的循环形成后会自然消肿。如果水肿持续时间较长，建议去正规医泌尿科复查，以防继发感染。包皮环切术后应注意1个月后才能进行性生活，平时应注意避免进食辛辣等刺激性食物，注意保持局部刀口的干燥，不要碰到水，建议不要进食比较发的食物，如鸡、鸭、牛、羊以及海鲜品等。如果局部出现症状明显，建议在医师指导下应用低浓度高锰酸钾粉溶液泡洗，浓度比为1:5000。平时应注意穿宽松内衣。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(65140)
包皮术后出现包皮水肿是很常见的一种现象，由于包皮环切以后末梢血液循环的重新建立需要一段时间，又由于包皮比较疏松，中间都是疏松的结缔组织，很容易引起水肿。发生包皮水肿以后可以用物理方法治疗，比如用温毛巾局部热敷，改善水肿周围的血液循环，促进水肿缓慢吸收；也可以通过热疗等方法促进水肿消退。患者术后要注意预防阴茎过早勃起，也要预防过早进行性生活，避免水肿进一步加重，通常在切口完全愈合、水肿完全消退后再进行性生活。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/18收听(55952)
"包皮手术以后出现水肿，大多数是由于刚做完手术，没有加压包扎，形成淋巴回流受阻，导致出现包皮的水肿。一旦出现以后，很难短时间内消除。比较心急可以在伤口愈合，1-2周以后泡生理盐水帮助吸收；也可借助外用药物，比如迈之灵消除水肿，一般需要漫长的过程，大多数需要3-6个月，水肿才能够慢慢吸收，最好耐心等待。"
田硕│石家庄市人民医院
2018/05/17收听(41622)
"包皮手术后水肿不消，原因有多种。可能与长时间的站立，阴茎处于下垂状况，水往低处流导致阴茎的皮肤有水肿。也可能是手术的缝合口有明显的狭窄，导致静脉回流受阻，也会导致水肿。也可能是与包扎的敷料过紧，在阴茎的包皮内板受压，这样静脉回流受阻也会导致水肿不消退。也可能是有淋巴管出现断裂，导致淋巴回流出现异常。建议包皮手术后，应该对整个龟头边缘的创面，进行均匀的加压包扎，平时多躺着休息，可以热敷，这样手术后水肿就不会太严重。"
2019/07/18收听(33048)
"包皮手术主要指的是包皮环切术，一般在术后都会出现水肿这种并发症，有一些患者水肿的比较轻微，有一些患者水肿的比较严重，具体情况还要具体分析。如果出现包皮水肿，处理的措施主要包括以下几个方面：第一、可以采用加压包扎的方式减轻水肿，在换药的时候逐步减轻包扎的压力，从而改善水肿。第二、可以口服迈之灵片、地奥司明片等减轻水肿。第三、可以外敷硫酸镁等改善症状。出现水肿主要是由于手术的过程中将毛细淋巴管以及毛细血管离断，引起循环障碍，绝大多数患者在经过系统、正规的检查和处理之后都会逐步好转或治愈。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(65818)
"包皮环切手术之后，有一些患者仅仅水肿1-2天左右就会消肿，有一些患者持续数月才能够慢慢消肿。手术的包扎敷料拆除之后都会出现不同程度的水肿，水肿持续的时间长短个体差异比较大。如果水肿的程度比较轻，不需要特殊处理，只需要定期复查就可以。如果水肿的程度比较重，出现疼痛不适感等，需要进行相应的检查治疗。可以再次进行加压包扎，逐步减去压力，促使水肿慢慢消失，也可以应用硫酸镁湿敷等等处理。绝大多数患者治疗效果还是令人能满意，不必过于担心。患者术后一般卧床休息2天左右，尽量避免下床活动，不要久坐。7-10天内不要洗澡，10天内尽量控制勃起，夜间不要憋尿睡觉。患者1月内不能做剧烈活动，也不能进行夫妻生活。一般包皮手术术后1月基本恢复正常，术后不要饮酒，避免吃辛辣、刺激性饮食。"
2020/06/17收听(46122)
对于患者包皮术后出现水肿现象，可能需1-2周恢复，也可能需要0.5-1年。包皮手术通常分成传统... 白文俊│北京大学人民医院 2023/11/17播放(50364)
对于患者包皮术后出现水肿现象，可能需1-2周恢复，也可能需要0.5-1年。包皮手术通常分成传统...
白文俊│北京大学人民医院
2023/11/17播放(50364)
"包皮手术后主要指的是包皮环切手术，手术完成之后包皮内板会出现一定时间段的水肿，这种水肿主要是由于毛细淋巴管、毛细血管破裂造成的回流不畅引起的，处理的方法主要包括以下几个方面：第一、要注意休息，尽量减少活动，从而降低水肿的概率及程度。第二、可以进行加压包扎，减轻水肿。第三、可以通过硫酸镁湿敷等改善症状，绝大多数患者都是可以在短时间内好转治愈的，不必过于担心。包皮环切手术是针对包皮过长，以及包茎进行的一项手术操作，可以在门诊局麻下进行手术，也可以在静脉麻醉下进行手术。"
2020/12/11收听(76618)
"包皮手术以后出现明显的水肿，是比较常见的现象。一般是由于手术当中电刀烧灼组织，手术以后静脉和淋巴回流受到影响所导致。一般应该随着时间的延长、伤口的恢复，水肿逐渐减轻。有些人水肿比较明显，是由于手术以后剧烈活动过多，没有安静休养，另外勃起次数频繁等等这些原因所导致。所以正常的情况下，应该减少不必要的活动，尽量减少勃起，减少性刺激，晚间睡觉前少喝水，夜间起夜排尿，避免凌晨时频繁勃起。另外可以口服一些治疗水肿的药物，比如迈之灵或者消脱止-M。如果使用这些措施以后，水肿仍然比较严重，甚至出现红肿、溢脓以及搏动性疼痛，很有可能是发生了感染，应该及时返回医院，请医生来帮助诊断和处理。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/14收听(69732)
包皮手术后因组织液和血液循环不畅，而导致短期内的局限性水肿，是手术后的正常现象，一般只需要临床观察即可。但如果较严重的水肿，影响到伤口，可导致伤口裂开或者出血，则需要进一步的处理。1、首选加压包扎，一般手术完后即用弹力绷带适度的加压包扎，这样可以减少或者减轻包皮水肿的发生。建议手术后3天内，都给予加压包扎，不要过早拆除弹力绷带，如果早拆除，可出现明显的水肿。2、如已经出现水肿，加压包扎无效，则可以口服迈之灵1片，每日2次来进行治疗，迈之灵可以改善组织液的循环，减轻水肿。3、如水肿较为剧烈，并且皮肤透亮，可使用较细的针穿刺皮肤，释放出组织液，也可以达到减轻水肿的目的。但穿刺皮肤，释放组织液的过程有一定痛苦，儿童一般都不能忍受，成人大多可以耐受，故对儿童不建议使用此种方法。
2019/03/22收听(13136)
完成包皮环切手术后，术后3-7天内都可能出现包皮的水肿。水肿可以逐渐消退，绝大多数的患者在一周之内可完全消退，但需要根据具体的病情决定。少部分患者水肿期可能延长至两周以上，如手术后发生局部感染者，或者手术后局部伤口裂开，或者包扎不严，导致组织液渗出过多者，水肿可能延长至两周左右。所以包皮环切手术后，还要根据个人的疾病特点，定期伤口更换敷料，根据换药的情况，判断多久能完全消退。如果没有异常的感染，则在一周之内可完全消退。如果合并感染，局部裂开，需要延长至两周左右，才可完全消退。
2019/08/02收听(21560)
包皮手术之后水肿比较正常，为了避免水肿发生，通常会做两个层面事情，具体如下：1、在手... 张晓威│北京大学人民医院 2023/06/29播放(95940)
包皮手术之后水肿比较正常，为了避免水肿发生，通常会做两个层面事情，具体如下：1、在手...
2023/06/29播放(95940)
包皮环切术后，常常会出现包皮局部水肿，可以在换药时尽量托高阴茎、龟头，这样可以减轻包皮、龟头水肿的程度。另外在包扎包皮环切术手术切口时，可以用弹力绷带适量的加压，可以减少手术后水肿的发生。包皮手术后水肿，还可以口服迈之灵片，迈之灵片可以减轻局部水肿，增加淋巴和静脉回流。包皮术后水肿还可以口服地奥司明片，地奥司明片可以减轻局部水肿症状。同时，还要注意术后护理，选择宽松、柔软的衣物，并按时消毒、换药等。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/26收听(56824)
湖北省中西医结合医院 温暖
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