首都医科大学附属北京朝阳医院
泌尿外科
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由于包皮环切手术对静脉与淋巴管回流造成破坏，导致静脉回流和淋巴受阻以及静脉通透性增加。因此患者可能会在术后出现较为明显的水肿情况，尤其是包皮组织疏松者更易发生水肿，患者可采取以下措施缓解：
1、敷料：术后患者可以通过敷料适度包扎避免过度水肿，促进静脉和淋巴回流；
2、平躺：建议患者术后尽量平躺，使阴茎处于向上的状态以促进静脉和淋巴回流；
3、药物：患者还可以通过中成药物调理提高静脉张力，降低静脉通透性以达到消肿目的；
4、其他：术后3-5天患者可以解除敷料，并进行温浴、理疗，可帮助水肿消退。
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包皮手术后水肿是一种很正常的过程，包皮手术后多躺着休息，吃消炎药，防止出现水肿。如果有明显的水肿，建议用敷料进行均匀的加压包扎，每天的包扎松紧要合适，太松会导致水肿逐步加重，太紧容易导致龟头缺血而导致出现疼痛。包皮手术后的包扎，每天应该比前一天要紧，这样水肿会慢慢的逐渐减轻。也可以用1:5000的高锰酸钾稀释液泡洗，它有消肿的功能，也有消炎的功能。通过这样的治疗，一般七天左右水肿会明显减轻。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/10收听(24743)
"包皮环切手术后会出现局部的肿胀及水肿，这属于手术后的一种正常表现，无需过分担心。只需要遵医嘱定期到医院更换敷料，并由医生检查伤口愈合情况。通常包皮环切手术后会将多余的包皮切除，此时剩余的包皮残端的血管及淋巴管会被结扎、止血，静脉阻塞需要建立旁通路，在旁通路未完全建立起之前，可能存在血液及淋巴液的回流障碍，蓄积于局部可出现组织水肿。在手术完毕后医生会将包皮加压包扎来减轻水肿，但也无法避免百分之百不水肿。患者需要注意：一、避免尿液及其他污染物污染伤口。二、穿着宽松的裤装，避免摩擦及压迫。三、定期到医院去复查，必要时辅助一些回流的药物来减轻水肿。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/07收听(30350)
"包皮环切术后出现水肿，这是比较常见的问题。出现水肿是手术缝合过密过紧，造成局部的回流不畅，引起水肿。包皮的内板，不能保留过多，保留过多也会造成水肿的出现。术后包扎的过程中，适当的应用弹力绷带来加压包扎，但不要包扎过紧，过紧或者过松都容易会造成水肿，适当的包扎。水肿出现后，可以抬高阴茎，使阴茎头部处于身体的高位，有利于回流。可以口服药物，比如威利坦等药物来帮助消除水肿。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/15收听(84641)
正常包皮手术术后会有一定程度水肿，但水肿较轻度。由于进行包皮手术切断淋巴管，之后淋巴管会建立侧... 韦佳│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/18播放(97909)
正常包皮手术术后会有一定程度水肿，但水肿较轻度。由于进行包皮手术切断淋巴管，之后淋巴管会建立侧...
韦佳│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/18播放(97909)
包皮环切术后水肿是常见包皮环切术后并发症。把它清除呢并不是特别复杂。应该注意以下几方面： 张晓威│北京大学人民医院 2019/09/05播放(89036)
张晓威│北京大学人民医院
2019/09/05播放(89036)
"包皮水肿是日常很容易患的疾病，包皮水肿原因较多，首先，包皮属于末端的皮肤组织，包皮的内外板之间结缔组织比较疏松，一旦受到摩擦或者外伤时，比如手淫比较暴力、频繁性生活，容易造成包皮水肿。其次，患有包皮过长、包皮外口略狭窄的患者，包皮一旦上翻露出龟头，没有及时回复包皮，容易形成包皮嵌顿，可能引起包皮的水肿。再次，盆腔肿瘤的患者出现局部转移，引起淋巴回流受阻造成包皮水肿。最后，患有晚期肿瘤、肝硬化的患者，因为体内白蛋白过低造成疏松组织间液体渗出，引起包皮水肿，需要补充白蛋白治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/07收听(37971)
"包皮手术后主要指的是包皮环切手术，手术完成之后包皮内板会出现一定时间段的水肿，这种水肿主要是由于毛细淋巴管、毛细血管破裂造成的回流不畅引起的，处理的方法主要包括以下几个方面：第一、要注意休息，尽量减少活动，从而降低水肿的概率及程度。第二、可以进行加压包扎，减轻水肿。第三、可以通过硫酸镁湿敷等改善症状，绝大多数患者都是可以在短时间内好转治愈的，不必过于担心。包皮环切手术是针对包皮过长，以及包茎进行的一项手术操作，可以在门诊局麻下进行手术，也可以在静脉麻醉下进行手术。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/11收听(76618)
对于患者包皮术后出现水肿现象，可能需1-2周恢复，也可能需要0.5-1年。包皮手术通常分成传统... 白文俊│北京大学人民医院 2021/09/14播放(50364)
对于患者包皮术后出现水肿现象，可能需1-2周恢复，也可能需要0.5-1年。包皮手术通常分成传统...
白文俊│北京大学人民医院
2021/09/14播放(50364)
"包皮环切手术以后短时间内都可能会出现局部水肿的现象，这是一种术后正常的表现，因为手术以后局部的血运尚未完全建立，淋巴管阻塞以后尚未出现侧支循环，所以会出现水肿。水肿随着包皮伤口逐渐恢复可以逐渐减轻，一般手术后72小时之内水肿相对比较严重，72小时后基本可恢复至正常状态，手术以后辅助加压包扎或者药物治疗等可减轻水肿。但也有极少数患者可出现慢性淋巴管性的水肿，水肿可长时间持续3个月以上，术后也有极少数的患者因为局部合并感染以后造成渗出增多而引起比较严重的水肿，水肿经过抗感染治疗以后可以逐渐恢复至正常。术后出现水肿建议定期到医院进行随访即可，无需过分的担心，到医院给予伤口换药或者口服抗炎药物治疗等，水肿最终都可以恢复至正常的状态。"
2020/02/17收听(67427)
包皮环切手术后通常由于切除包皮多余的部分，导致包皮远端静脉和淋巴回流障碍，出现局部水肿现象。包... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/04播放(73117)
包皮环切手术后通常由于切除包皮多余的部分，导致包皮远端静脉和淋巴回流障碍，出现局部水肿现象。包...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/04播放(73117)
包皮手术后，出现包皮水肿属于正常现象，因为在切除包皮的同时，损伤了部分静脉和淋巴管，导致阴茎血... 朱祝生│乐山市人民医院 2018/07/31播放(96849)
包皮手术后，出现包皮水肿属于正常现象，因为在切除包皮的同时，损伤了部分静脉和淋巴管，导致阴茎血...
朱祝生│乐山市人民医院
2018/07/31播放(96849)
"包皮手术后龟头水肿则建议到医院处理，不能自行处理：1、进行换药处理，有可能是换药过程中绷带包扎过紧，导致血液循环不畅引起的水肿，经过换药后适度减压包扎，水肿可很快消退。2、有可能是手术中阴茎频繁勃起导致的水肿，属于正常的生理性情况，不需要对症处理，只要局部不存在缺血、发黑或者渗出等现象则临床观察即可，不需要处理。3、如果是因为局部感染引起的水肿则可以酌情口服抗感染药物，但需要进行相关检查来确定。比如进行血常规检查，白细胞数目升高或者中性粒细胞比例升高则可以口服头孢克肟胶囊、头孢丙烯片等药物进行抗感染治疗，炎症消退后水肿可减轻。4、也可能是手术后局部淋巴液循环不畅导致的水肿，此情况下可以口服迈之灵片等对症处理，观察水肿改善的情况。"
2020/03/03收听(91682)
"大多数情况下，包皮手术以后的水肿是正常现象。在做完包皮手术以后的3-5天内，伤口局部甚至阴茎可能都会有水肿的迹象。包皮术后的水肿跟血管和淋巴回流不畅是有一定关系的，如果是静脉回流不畅导致的包皮水肿，这种情况恢复的还要快，若是由于淋巴回流不畅导致的淋巴肿，恢复上就会慢，所以包皮手术以后水肿需要区分这些情况的。有些时候并不是水肿，而是形成的血肿，一定是伤口局部有活动性出血，这个时候阴茎和伤口局部肿胀会比较严重，颜色呈紫色、青紫色，就需要及时到医院急诊就诊，及时止血。如果仅仅是上述所谓的水肿，这种情况下可以慢慢观察，2-3周可以恢复。但也有一些病人长达三个月以上也不恢复的，也不必有过多的恐慌，可以再等等看，实在不放心可以到医院去复查。促进包皮术后水肿恢复的办法，包括勤换药，促进伤口的愈合，促进淋巴管再建，还有一些地方可能采用微波治疗，但是一定要注意伤口局部的恢复情况。"
张洪宪│北京大学第三医院
2020/05/06收听(46161)
包皮手术之后水肿比较正常，为了避免水肿发生，通常会做两个层面事情，具体如下：1、在手... 张晓威│北京大学人民医院 2019/09/05播放(95940)
包皮手术之后水肿比较正常，为了避免水肿发生，通常会做两个层面事情，具体如下：1、在手...
2019/09/05播放(95940)
包皮手术后因组织液和血液循环不畅，而导致短期内的局限性水肿，是手术后的正常现象，一般只需要临床观察即可。但如果较严重的水肿，影响到伤口，可导致伤口裂开或者出血，则需要进一步的处理。1、首选加压包扎，一般手术完后即用弹力绷带适度的加压包扎，这样可以减少或者减轻包皮水肿的发生。建议手术后3天内，都给予加压包扎，不要过早拆除弹力绷带，如果早拆除，可出现明显的水肿。2、如已经出现水肿，加压包扎无效，则可以口服迈之灵1片，每日2次来进行治疗，迈之灵可以改善组织液的循环，减轻水肿。3、如水肿较为剧烈，并且皮肤透亮，可使用较细的针穿刺皮肤，释放出组织液，也可以达到减轻水肿的目的。但穿刺皮肤，释放组织液的过程有一定痛苦，儿童一般都不能忍受，成人大多可以耐受，故对儿童不建议使用此种方法。
2019/03/22收听(13136)
包皮环切术后，常常会出现包皮局部水肿，可以在换药时尽量托高阴茎、龟头，这样可以减轻包皮、龟头水肿的程度。另外在包扎包皮环切术手术切口时，可以用弹力绷带适量的加压，可以减少手术后水肿的发生。包皮手术后水肿，还可以口服迈之灵片，迈之灵片可以减轻局部水肿，增加淋巴和静脉回流。包皮术后水肿还可以口服地奥司明片，地奥司明片可以减轻局部水肿症状。同时，还要注意术后护理，选择宽松、柔软的衣物，并按时消毒、换药等。
2020/04/26收听(56824)
完成包皮环切手术后，术后3-7天内都可能出现包皮的水肿。水肿可以逐渐消退，绝大多数的患者在一周之内可完全消退，但需要根据具体的病情决定。少部分患者水肿期可能延长至两周以上，如手术后发生局部感染者，或者手术后局部伤口裂开，或者包扎不严，导致组织液渗出过多者，水肿可能延长至两周左右。所以包皮环切手术后，还要根据个人的疾病特点，定期伤口更换敷料，根据换药的情况，判断多久能完全消退。如果没有异常的感染，则在一周之内可完全消退。如果合并感染，局部裂开，需要延长至两周左右，才可完全消退。
2019/08/02收听(21559)
"包皮环切手术之后，有一些患者仅仅水肿1-2天左右就会消肿，有一些患者持续数月才能够慢慢消肿。手术的包扎敷料拆除之后都会出现不同程度的水肿，水肿持续的时间长短个体差异比较大。如果水肿的程度比较轻，不需要特殊处理，只需要定期复查就可以。如果水肿的程度比较重，出现疼痛不适感等，需要进行相应的检查治疗。可以再次进行加压包扎，逐步减去压力，促使水肿慢慢消失，也可以应用硫酸镁湿敷等等处理。绝大多数患者治疗效果还是令人能满意，不必过于担心。患者术后一般卧床休息2天左右，尽量避免下床活动，不要久坐。7-10天内不要洗澡，10天内尽量控制勃起，夜间不要憋尿睡觉。患者1月内不能做剧烈活动，也不能进行夫妻生活。一般包皮手术术后1月基本恢复正常，术后不要饮酒，避免吃辛辣、刺激性饮食。"
2020/06/17收听(46121)
"包皮手术主要指的是包皮环切术，一般在术后都会出现水肿这种并发症，有一些患者水肿的比较轻微，有一些患者水肿的比较严重，具体情况还要具体分析。如果出现包皮水肿，处理的措施主要包括以下几个方面：第一、可以采用加压包扎的方式减轻水肿，在换药的时候逐步减轻包扎的压力，从而改善水肿。第二、可以口服迈之灵片、地奥司明片等减轻水肿。第三、可以外敷硫酸镁等改善症状。出现水肿主要是由于手术的过程中将毛细淋巴管以及毛细血管离断，引起循环障碍，绝大多数患者在经过系统、正规的检查和处理之后都会逐步好转或治愈。"
2020/07/29收听(65818)
"一般来说，包皮环切术后水肿是一种比较常见的现象。水肿的原因是包皮环切术后，因包皮系带处的血液循环比较丰富，手术后的皮肤血管、淋巴管被切断，而新的回流通路尚未建立，导致回流不好，从而会出现手术部位的水肿。包皮环切术后，一般2-3周可以水肿消失，也有长达3个月以上者，但均应当不必引起过分的恐慌，等到新的循环形成后会自然消肿。如果水肿持续时间较长，建议去正规医泌尿科复查，以防继发感染。包皮环切术后应注意1个月后才能进行性生活，平时应注意避免进食辛辣等刺激性食物，注意保持局部刀口的干燥，不要碰到水，建议不要进食比较发的食物，如鸡、鸭、牛、羊以及海鲜品等。如果局部出现症状明显，建议在医师指导下应用低浓度高锰酸钾粉溶液泡洗，浓度比为1:5000。平时应注意穿宽松内衣。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(65140)
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