北京大学第一医院
泌尿外科
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肾结石导致的后遗症有以下两个方面：
1、结石本身的后遗症：如输尿管狭窄，因为结石排出体外的过程中，通常会在输尿管里停留，停留时间越长，对输尿管局部炎症、直接压迫的影响会更加明显；
2、结石治疗方式的后遗症：因为手术操作等可能对输尿管局部有一定的损伤，输尿管是细长、柔软的结构，手术造成的创伤可能会造成输尿管节段性炎症和瘢痕，输尿管局部可能会狭窄，同时也影响输尿管蠕动，造成狭窄段以上尿液排空更费力、不顺畅，造成肾脏积水。
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" 肾脏结石治疗或不治疗，可能会产生的后遗症： 1、肾积水，当结石梗阻输尿管以后会出现不同程度的肾积水，结石梗阻的时间越长，肾积水的程度越重，对肾脏的损害越重。 2、尿路感染，长期结石停留可以导致尿路感染发生的概率提高，患者可能会出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状。结石停留的时间越长，造成感染的几率越大。 3、血尿，结石长期停留可以导致局部黏膜反复破溃、出血，可以表现为间断或者持续性的肉眼血尿。 4、疼痛，结石可以造成肾区的疼痛，未及时进行处理可以造成反复的疼痛，结石掉输尿管可引起输尿管区的疼痛，也就是腹部的疼痛。 5、肾脏肿瘤发生的概率提高，因结石长期停留对黏膜造成刺激，久而久之容易发生鳞状细胞癌的可能性提高。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/10收听(12550)
"肾结石的后遗症，主要是包括输尿管狭窄和肾功能损害。其实肾结石本身并不存在明确的后遗症问题，后遗症通常指的是它的并发症状。肾结石在形成以后，会在局部对肾脏造成刺激，另外随着尿流的冲刷，肾结石会往下走。肾结石在下行的过程中，对于整个尿路都会造成刺激，特别是对于输尿管的刺激更大，有的患者甚至会导致输尿管狭窄。另外，如果肾结石卡在了输尿管的狭窄部位，这个时候就容易导致患者出现肾积水。长期大量的肾积水对病人的肾功能会造成影响，有的病人会出现肾功能不全，甚至会到尿毒症。长期的结石在肾脏内，也会损伤肾脏的肾小管和肾间质的功能，这样对于肾脏的功能维持也不好。所以，肾结石的后遗症主要是肾功能损害，另外还有输尿管狭窄。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/25收听(85852)
"男性的肾脏结石可能造成的后遗症如下：1、疼痛，如果结石不去除，则可以造成有长期腰痛的症状，可表现为明显的剧痛，也可以表现为慢性持续性的钝痛等。2、血尿，当结石未去除长期存在，则可以造成有反复肉眼血尿的情况，表现为尿色发红，可间断性也可为持续性出现。3、尿频、尿急等尿路刺激症状，结石本身就可以导致尿路刺激症状，如果合并感染以后可以加重尿路刺激症状，甚至出现有体温升高、寒战等表现。4、出现有不同程度的肾积水，严重时出现有肾功能不全，当结石长时间的梗阻，肾脏的尿液排出受阻，就会造成肾积水，久而久之积水量增大，可以导致肾实质部分受损，或者导致肾小球滤过力下降。这时出现有尿量减少，或者出现有四肢颜面浮肿，甚至出现有尿液中蛋白含量增多，而血液中出现低蛋白血症的表现。"
2020/03/10收听(97928)
肾结石手术治疗越来越微创化，传统的开放手术也越来越少，肾结石主要的微创手术方式有经皮肾镜碎石取... 周浩│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/21播放(54842)
肾结石手术治疗越来越微创化，传统的开放手术也越来越少，肾结石主要的微创手术方式有经皮肾镜碎石取...
周浩│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/21播放(54842)
"肾结石的后遗症主要有以下几个：第一、是可能会有不同程度的尿路感染，这是由于结石在体内移动，极有可能会损伤肾内组织，刺激肾孟黏膜细胞，从而诱发尿路感染，临床上主要表现症状有发热、腰痛，当做尿常规检查时，可能会发现尿里有细菌。第二、可能是会出现梗阻的情况，因结石的阻塞，可能会引起积水使肾孟扩张，影响肾功能，当结石排除尿路顺畅时，扩张的肾孟组织不能恢复，致使肾组织出现萎缩。第三、因结石在肾内沉积，可导致肾小球硬化、肾小管萎缩或者是纤维化，肾结石还会严重危害患者肾功能，此外还可能会影响患者正常的胃肠道功能，引起贫血等症状，最好是可以及时治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(20204)
"肾结石手术之后的后遗症主要是结石残留、肾积水、尿路感染以及麻醉意外。肾结石在临床上比较常见，而对于比较大点的结石，一般采用手术的治疗方法。虽然这种手术开展时间比较久了，而且手术技术相对比较成熟，但是它毕竟是一种有创性操作，也有一定的风险性，也有可能导致后遗症。比如有可能导致结石清除不干净而导致残留，而这些残留的结石在下移的过程中，容易引起尿路梗阻而导致肾积水。这些肾结石的存在也是尿路感染容易发生的非常重要的因素，患者可能反复出现发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛以及肉眼血尿等症状，这些后遗症都是肾结石导致的。在手术过程中由于需要应用麻醉药，有些患者个体敏感性不一样，对于麻醉药比较敏感，可能导致麻醉意外，有可能出现过敏性休克，休克的过程中难免对心脏、大脑、肺脏等重要脏器导致损伤。以上这些后遗症发生几率非常低，不需要过分担心。在手术之前完善相关检查，手术过程中按照正规操作，而且手术之后定期复查，很多后遗症都可以避免。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/04收听(92774)
肾结石手术后遗症与手术方式有关，具体如下：1、体外冲击波碎石可在门诊进行，即采用... 马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/19播放(53450)
肾结石手术后遗症与手术方式有关，具体如下：
1、体外冲击波碎石可在门诊进行，即采用...
马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/19播放(53450)
" 激光去除肾脏结石手术也可能会留有一定的后遗症，其中包括： 1、结石残留，激光的作用范围非常微小，所以在去除较大的结石时需要很长的时间，无形中增加了手术的风险，所以较大的结石不适合使用激光治疗。如果较大的结石使用激光治疗，可能会导致结石残留，无法完全清除，需要二次手术。 2、结石造成黏膜的灼伤，可以导致局部狭窄，比如肾脏的结石掉入输尿管以后使用激光治疗，可以将结石完全去除，但是激光所产生的局部的热辐射，会导致局部黏膜出现灼伤，术后可能出现继发性输尿管狭窄、继发性肾脏积水。 3、激光所带来的黏膜损伤造成的出血，激光头端的能量非常大，有时误伤黏膜以后可以导致黏膜持续性出血，或者造成局部肾实质的损害。"
2019/12/10收听(13028)
" 肾脏结石经皮肾镜手术可能会造成的后遗症： 1、血尿，进行经皮肾镜手术，需要在肾脏上人为打1cm左右的通道，这时会造成肾实质的损害而导致出血，出血可为间断性，但严重的患者可以造成持续性出血，需要选择肾血管的栓塞，来进行止血治疗。 2、肾功能的损害，在手术的过程中人为造成肾实质的损伤，造成有效肾单位的缺失，所以会不同程度的影响到肾功能，对于肾功能比较差的患者损害更为严重。 3、尿瘘、尿外渗，当经皮肾镜手术以后如果通道愈合不良，则肾脏产生的尿液可以通过这个通道，或者手术的间隙而渗到肾周围，这时可以形成肾周感染或者脓肿等，严重的患者可以经过经皮肤产生窦道，而产生持续性漏尿等改变。"
2019/12/15收听(36736)
肾脏结石做微创手术可分两种：1、经皮肾镜肾脏结石碎石清石手术，需要在肾脏上打一个通道，通道大小约1cm左右，直接由皮肤进入肾脏内，可能会造成肾脏的损伤，造成继发性出血。患者长时间可能会存在有肉眼血尿，腰部造瘘管引流出血性液。严重时可影响患者失血性休克，需要进行手术止血治疗，甚至需要肾脏切除治疗等。2、输尿管镜肾脏结石碎石手术，它通过尿道进入膀胱，再进入输尿管，达到肾脏后，见到结石在直视下击碎。因输尿管镜有一定的视野盲区，故手术可能会造成肾脏结石残留，导致手术碎石不彻底；可能会造成肾脏的损伤而导致血尿；也可能造成肾盂或者输尿管的损伤，最严重的后遗症是造成输尿管黏膜的撕脱，则需要进行自体肾移植手术。
2019/04/24收听(73860)
肾结石微创手术后遗症与手术方式有关，具体如下：1、体外冲击波碎石：后遗症主要是血... 储传敏│上海中医药大学附属曙光医院东院 2018/07/03播放(70938)
肾结石微创手术后遗症与手术方式有关，具体如下：
1、体外冲击波碎石：后遗症主要是血...
储传敏│上海中医药大学附属曙光医院东院
2018/07/03播放(70938)
"肾结石软镜手术以后，最容易出现的后遗症为感染以及输尿管损伤，手术时间越长，出现的几率也越高，所以建议将手术控制在90分钟以内，并且术后注意监测生命体征以及感染的指标。出现重症感染，应该及时更换抗生素，并且协同重症监护室来进行治疗。因为如果手术以后出现严重的感染，有些患者会威胁生命。结石越大，感染石特别容易出现感染，手术以后的输尿管损伤，一般是留置输尿管输送鞘的时候所导致。一旦出现输尿管损伤，手术以后应该及时留置输尿管、支架管，并且密切随访。小的损伤通常一周左右就可以愈合，但是如果出现明显的黏膜撕脱，甚至出现黏膜的脱套，输尿管大的穿孔、断裂，应该及时进行手术修复，以免术后造成长段的输尿管狭窄。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/08收听(51376)
肾结石软镜手术是目前较高端、微创的结石治疗方法，安全系数较高，出现术后并发症和后遗症的概率较低... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/26播放(76664)
肾结石软镜手术是目前较高端、微创的结石治疗方法，安全系数较高，出现术后并发症和后遗症的概率较低...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/26播放(76664)
"输尿管软镜取石对于肾结石，因为镜子比较软，一般可以到达输尿管上段，甚至肾脏，治疗上泌尿系的感染是不需要开刀的，可以轻松完成，一般这个操作是比较简便的，安全无创，大大的减轻了病人的痛苦，但是有一些后遗症，主要是治疗的过程中可能会引起血尿、尿痛还有感染，泌尿系的感染，短期内都可以恢复，一般影响也比较小，没有太大的问题，如果有感染，可以预防性的用一些抗生素，或者用抗生素治疗，如果有血尿，一般量少，多喝水，促进尿液排出就没有问题了，如果量比较大，需要用少量的止血药物来止血，但是一般都没有什么影响的。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/22收听(20990)
结石是人体部位的异常钙化，肾结石与胆结石均为矿物质钙化、沉积所致的结石样结构，正常人不应存在结... 龚宇│浙江大学医学院附属第二医院 2018/04/24播放(73252)
结石是人体部位的异常钙化，肾结石与胆结石均为矿物质钙化、沉积所致的结石样结构，正常人不应存在结...
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2018/04/24播放(73252)
肾结石为中国常见疾病，其致病原因较多，主要与食物、水以及患者基因和代谢有关，主要分为以下几种类... 苏白海│四川大学华西医院 2018/07/16播放(50372)
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2018/07/16播放(50372)
肾结石形成原因较复杂，主要包括以下几个方面：1、代谢性因素：如高钙血症、高尿酸血... 李鹏│郑州大学第一附属医院 2021/01/19播放(72650)
肾结石形成原因较复杂，主要包括以下几个方面：
1、代谢性因素：如高钙血症、高尿酸血...
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2021/01/19播放(72650)
肾结石的病因主要分为原发性肾结石与继发性肾结石。原发性肾结石与饮食、生活习惯以及地理环境相关，... 许建军│首都医科大学宣武医院 2018/08/10播放(62872)
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2018/08/10播放(62872)
泌尿系结石，分上泌尿系结石和下泌尿系结石，肾结石又称上泌尿系结石，泌尿系结石在泌尿科疾病当中非... 臧美孚│北京协和医院 2018/09/13播放(61002)
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2018/09/13播放(61002)
肾结石的患者首先要大量的饮水，因为饮水可以增加尿量，降低尿中结晶物质的浓度，可以有效的预防结石。而且大量饮水能够促进小结石的排出，最好保持每天尿量在2000ml以上。同时患者需要饮食控制，要限制含钙以及草酸丰富食物的摄入，比如牛奶、豆制品、巧克力坚果、浓茶、番茄、菠菜等。如果是痛风性的肾结石，还应该忌吃高嘌呤的食物，比如各种肉类、海鲜、动物内脏。同时建议可以通过碱化尿液来调节尿液的PH值，有利于防止感染性结石的生长。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/08收听(37984)
北京安贞医院 李青
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上海瑞金医院 王先进
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河南省人民医院 张祥生
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