首都医科大学附属北京地坛医院
中西医结合二科
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艾滋病分为三期,急性期、无症状期、艾滋病期。急性期发热可能是低热,也可能是高热,没有确切的温度界限。进入艾滋病期,由于人体免疫力下降,会出现一系列机会性感染,甚至肿瘤。肿瘤会出现发热,其它的机会性感染如肺炎、结核等一系列疾病时也会出现发热。如果不合并其它细菌感染,单纯结核一般是午后低热。此外,败血症、细菌性肺炎、肺孢子菌肺炎等发热,一般都会伴有细菌或者是其它真菌病毒感染。如果有混合性感染,体温没有固定界定。所以艾滋病期患者体温的变化是根据感染病原体所决定,并没有明确界定。
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"艾滋病的体温一般多表现为中低热,多数患者可能会在37℃多体温或者38℃多的体温,但很少能够达到39℃。通常在发热的同时会伴有乏力、倦怠、食欲减退,可以伴有慢性咳嗽,持续不缓解,也可以伴有长时间的慢性腹泻,也可以出现恶心、消化道的症状,可以出现消瘦、全身浅表多个部位的淋巴结出现肿大。如果患者长时间的低烧不能够痊愈,一般需要进行艾滋病毒的相关的抗体检查。如果患者艾滋病已经发病、免疫功能低下,可以继发各种病原微生物的感染。如果继发病毒、细菌、真菌、寄生虫等多种病原微生物的感染时,体温可以表现为高热,可以出现39℃以上的体温。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/03/18收听(84882)
"艾滋病病毒感染人体后在急性期和艾滋病期都会出现发热的症状,一般来说急性期发热通常是低热,腋下体温在37.4-38℃之间,出现于病毒侵入人体后2-4周左右,同时还会伴有头痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等症状,这种发热以及其它一些症状通常具有自限性,1-3周左右就可自行消退。艾滋病期的发热,通常发生在CD4阳性的T淋巴细胞计数低于200µL以下时。此时机体免疫功能明显降低或缺陷,患者会表现出原因不明的持续不规则发热,持续一个月以上,腋下体温略高于38℃,不过出现严重的肺炎、菌血症及全身播散性的多器官感染等严重的机会性感染时,也会出现高热的症状。艾滋病的终末期由于免疫系统崩溃,人体免疫系统失去抵抗各种病原微生物的能力,反而很少出现高热的症状,不过需要注意的是无论是哪种发热表现,都不能作为艾滋病的确诊依据。如果发生过艾滋病的高危接触,必须进行实验室检测才能够确定机体是否感染了病毒。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/24收听(58330)
"对于艾滋病引起的发热,患者的体温并没有明确的范围。一般急性期的患者会因为HIV病毒血症而出现一些临床症状,其中以发热最为常见,这个时期的发热一般体温不超过38℃,并且发热持续1-3周左右会自行缓解。当患者进入艾滋病期,由于免疫功能低下会继发各种机会性感染,患者会因为感染而出现持续的发热,这时的体温可以升高到39-40℃,也可以因为不典型的感染而出现持续的低热,体温可以维持在38℃以下。因此,并不能够根据体温判断患者是否感染了艾滋病,而应当通过抽血检查艾滋病的抗原、抗体明确诊断。"
陈建│赣州市人民医院
2020/02/12收听(15914)
"艾滋病病毒感染者早期发热是指艾滋病急性期发热,这种发热通常是低热,腋下体温在37.4-38℃之间,是由艾滋病病毒血症和免疫系统急性损伤导致的。通常出现于病毒最初侵入人体后2-4周左右,在出现发热症状的同时还可能会伴有头痛、头晕、全身乏力、咽喉痛、肌肉痛、关节痛等症状,与一般病毒性感冒非常相似,也有可能出现皮疹、恶心、呕吐、腹泻、淋巴结肿大等。这种发热以及其他一些急性期临床表现通常具有自限性,一般1-3周左右就可自行消退。需要注意的是并不是所有的感染者在初期都会出现这些症状,而且这些症状和体征没有任何特异性不能作为本病的确诊依据,在发生艾滋病高危接触后必须经过实验室艾滋病特异性检测,才能确定机体是否感染病毒。"
2020/07/28收听(59604)
"艾滋病初期,患者可以出现不同程度的发烧,一般患者体温大于37.3℃,大部分患者体温在38-39℃,个别患者体温可以达到40℃。发热是艾滋病初期一个主要的临床表现,发热是由艾滋病病毒血症引起,发热体温的高低与感染艾滋病病毒数量多少以及机体的免疫功能密切相关,通常发生在初次感染HIV的2-4周,部分患者可以出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床症状,大部分患者临床症状轻微,持续1-3周后可以缓解。艾滋病初期临床主要表现为发热,可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻,以及咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大和神经系统症状。此期血清可检测出HIV-RNA病毒以及HIV-P24抗原,而HIV抗体则在感染后数周才会出现。辅助性T淋巴细胞计数一过性减少,部分患者可有轻度白细胞和血小板减少或肝功能异常。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(9613)
"感染了HIV病毒之后不会马上就出现发热症状,一般要经过一个窗口期,窗口期大约是2-4周,之后进入急性期。急性期的发热通常在38℃左右,除发热之外,还会表现有HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的症状。大多数患者临床症状比较轻微,可持续1-3周后缓解,此时的症状主要是发热,伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大以及神经系统的症状,肿大的淋巴结一般在颈部、腹股沟、腋下可见,淋巴结的直径可以大于1cm,无疼痛感,且可活动。持续1-3周之后进入无症状期,也就是潜伏期。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/30收听(18038)
"在不同的部位测量体温,对于发烧的定义也不一样,最常用的就是在腋窝测量体温,正常的体温一般是在36-37℃之间,一般指的是成人的体温。只要体温超过37℃,就算是发烧的情况;如果体温是在37-38℃之间,就算是发低烧的情况;如果体温在38-39℃之间,算是中等程度的发烧;如果体温超过39℃,在40℃以下,算是高热的情况;如果超过40℃,就算是超高热。在临床上只要体温超过38.5℃,医生建议口服退烧药或者肛门塞入退烧药退烧治疗,肛门塞入的药物推荐成人使用,如果是孩子建议口服布洛芬混悬液退热治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/27收听(22632)
在不同的部位测量体温,对于发烧的定义也是不一样的。如果在口腔测量体温,正常体温是在36.3-37.2度,超过37.2度就算是发烧的情况。如果在直肠测量体温,也就是肛门测量体温,正常的体温范围是在36.5-37.7度。如果在腋下测量温度,正常的体温是在36.0-37.0度,一般情况下超过37度就算是发烧。以口腔的体温为例,一般如果在37.3-38度之间算是低烧。如果超过38度,在39度以下,就算是中度的发烧。如果超过39度,就算是高烧的情况。如果在41度以上,就属于超高热,是非常危险的,需要赶快进行退烧治疗,可以口服布洛芬混悬液来进行退烧。
2018/12/22收听(20162)
"正常人的体温是36度-37度,体温超过37.3度属于发烧的症状。需要多喝水,注意休息,补充维生素C,尽量避免到人群多的地方去,防止交叉感染,要警惕高烧引起的脱水现象。要以清淡饮食为主,少食辛辣刺激、油腻性食物及鱼、虾海鲜类食物,以免生火助痰,引起咳嗽的症状,造成疾病的加重。如果是感冒引起的发烧,可以口服复方氨酚烷胺片、美愈伪麻胶囊等抗感冒药物,能够治疗和缓解普通感冒及流行性感冒引起的各种症状。亦可以口服中成药,如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒等。如果是长期低烧,伴有咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体明显消瘦等症状,要排除肺结核及肺部肿瘤占位。如果明确诊断为肺癌的患者,建议尽早手术治疗,无手术指征者,建议放疗和化疗。如果高疑是肺结核或明确诊断为肺结核的患者,建议到正规的专科医院诊治。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/18收听(11842)
"正常人体腋下体温超过37.3℃表示机体出现发烧症状,37.3-38℃是低热,38.1-39℃是中等度热,39.1-41℃是高热,41℃以上是超高热。发烧是常见症状,引起发烧的原因有感染性与非感染性两大类,以感染性因素最为多见。发烧患者处理如下:1、体温<38.5℃:无需用药缓解症状,适当运用温水擦浴、酒精擦浴、洗热水澡、敷冰袋等物理方法降温即可;2、体温≥38.5℃:物理降温效果差,需及时应用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物,同时要积极查找发热的原因,并针对病因进行治疗。"
2020/08/19收听(31684)
"在不同部位测量体温,发烧的定义也是不一样的,如果在腋窝测量体温,一般是把温度计夹在腋窝部位,5分钟之后读取数值,正常的范围是在36℃-37℃之间。也可以采用口腔的温度,口腔测量温度的时候,是把体温计放置在患者的舌下,闭嘴约3分钟之后取出,正常的范围是在36.3℃-37.2℃。另外就是直肠温度,测量方法是将体温计消毒之后,涂上润滑油,然后插入肛门,3分钟之后取出,其正常值比口腔的温度高0.3℃-0.5℃。无论是哪种测量方法,只要比正常体温的范围上升0.5℃,就可以认为是发烧的情况。"
2018/09/18收听(53806)
"正常人在腋下测量的体温为36℃-37℃之间,为正常的体温,如果超过37℃就为发热。临床上将发热分为低热、中等度热、高热、超高热四种。低热是37.3℃-38℃之间,中热是38.1℃-39℃之间,高热是39.1℃-41℃之间,超高热是41℃以上。临床上引起发热的原因有很多种,主要分为感染性和非感染性两类,前者最常见。感染性发热可能是由于细菌病毒、支原体、真菌等引起。非感染性发热包括血液病、结缔组织病、变态反应性疾病等等。"
李侠│兰州大学第二医院
2018/09/19收听(38994)
"正常人体温在36-37.3℃之间,超过37.3摄氏度即为发热;37.3-38℃之间为低热,38~-39℃之间为中等度热;39-41℃之间为高热;超过41℃为超高热。感染性发热常见于高热,肺结核是午后低热为主。非感染性发热中,包括风湿免疫系统疾病,还有肿瘤热等。需要结合患者的一般情况,以及相关的辅助检查,做出相应的诊断。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/08/04收听(79496)
"正常人体温在36-37.3℃之间,超过37.3℃即为发热,37.3-38℃之间为低热,38-39℃之间为中等度热,39-41℃之间为高热,超过41℃为超高热。发热需要明确具体的原因,一般发热分为感染性发热和非感染性发热。感染性发热,多是由于各种病原体引起的感染,最常见的是细菌性感染,其它还包括病毒感染、结核菌感染、寄生虫感染以及支原体、衣原体、军团菌等非典型病原体的感染,需要结合患者的症状,并做相关的辅助检查,比如痰培养、血培养等,以培养相关的病原体,得出相应诊断。非感染性发热,包括风湿免疫系统疾病,比如风湿热、类风湿、系统性红斑狼疮等,还包括恶性肿瘤。"
2019/07/30收听(40374)
"人发烧通常分四度,为低热、中热、高热和超高热,人体的体温在腋下测量时正常体温在36.0-37.3℃。如果体温在37.3-38.5℃属于低度热型,如果体温在38.5-39.5℃时,此时体温属于中度热型,如果体温在39.5-41℃时,属于高度发热,体温如超过41℃时属于超高热。人体如出现超高热的情况时,需要立即到医院住院治疗。但是女性在排卵期的时候,体温要比正常值高0.1-0.3℃,属于正常现象。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(41424)
发烧指的是腋窝的体温超过37℃。因为正常情况之下,腋窝体温的数值是在36-37℃之间,当测出的... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/03/25播放(55560)
发烧指的是腋窝的体温超过37℃。因为正常情况之下,腋窝体温的数值是在36-37℃之间,当测出的...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/03/25播放(55560)
正常人口腔的温度是36.3℃-37.2℃,依据正常的口腔体温可以定义体温>37.3℃,称为发烧... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/11/15播放(27626)
正常人口腔的温度是36.3℃-37.2℃,依据正常的口腔体温可以定义体温>37.3℃,称为发烧...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/11/15播放(27626)
"艾滋病患者会出现长期的发热,体温一般在38-39℃之间,持续时间较长,大于1个月以上。除了发热以外,还会伴有其他的临床症状,如慢性的腹泻、体重的下降以及口腔的白斑等等,还会出现各种机会性的感染,如肺部的感染、皮肤的感染以及中枢神经系统的感染等等。合并有机会性感染的患者,体温会比较高,有的会达到39℃以上,对于这样的患者,除了需要进行抗病毒治疗以外,还需要治疗机会性感染。因为艾滋病患者最主要的死亡还是因为机会性感染而导致。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/12收听(77922)
"不管是艾滋病引起的发烧,还是其他疾病引起的发烧,低烧的定义就是38℃以下。艾滋病是由艾滋病毒感染所引起的,以严重免疫缺陷为特征的性传播疾病,艾滋病毒主要破坏人体的免疫系统,最终导致免疫系统崩溃,继而产生多种机会感染和恶性肿瘤。艾滋病患者急性期以及艾滋病期都可以出现发烧,比如肺结核、卡氏肺孢子虫肺炎、疱疹、真菌等感染引起的发烧。有的是不明原因的持续性低烧,可以是艾滋病相关的主要症状,但是并不特异,不能因为发烧就认为是艾滋病,所以关键是通过做艾滋病抗体的检测明确诊断。艾滋病患者需要定时服用抗病毒药物,服药期间要定期监测药物副作用。刚开始服药时每个月查一次血常规、肝肾功、尿常规等,以后可每3个月查一次,监测药物疗效。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/24收听(31478)
"艾滋病患者出现发热,一般发生于两个阶段,一个是在急性感染期,也就是在感染艾滋病病毒2-4周这个阶段,主要会出现感冒样症状,即急性病毒感染的症状,体温一般在38-39℃之间,小部分患者可能达到39℃以上,也没有什么明显的规律性。另一个阶段是在艾滋病期,在这个阶段患者也会出现发热,体温不规律,且发热时间很长,一般会达到一个月以上,体温通常大于38℃以上。如果合并有其他机会性感染,体温会比较高,可能达到39℃,甚至40℃以上。"
2019/02/13收听(17004)
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