西安交通大学第一附属医院
中医科
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发烧时手脚冰凉，不一定是风寒表现。发烧时为增加内脏器官的散热功能，以免对其造成较严重的影响，此时内脏血管扩张，血流量增加，而外周、四肢的血管易产生痉挛、收缩，以减少四肢的血流量。因此，四肢经常感觉冰凉，属于机体正常反应，一般具有以下几种表现：
1、风寒：一般表现为畏寒、鼻塞、流清鼻涕、喉咙发痒、咳嗽、咳清痰等一系列表现；
2、风热：一般表现为鼻塞、流黄鼻涕、咳嗽、咳黄痰、口干、咽痛等一系列表现。
所以不管是风寒还是风热侵袭人体，均可引起发热、手脚冰凉的症状。
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"患者发烧时手脚冰凉好，还是热好，这种情况是需要根据患者的具体情况来看，不能一概而论。发烧时出现上述两种不同的表现要区分情况，如发烧正处于体温的上升期，患者肌肉处于收缩状态，皮肤黏膜、血管也处于收缩状态，这时患者会感觉手脚发凉、畏寒、寒颤、打哆嗦，这种情况下就是正常现象。如果体温达到一定的高度，这时手脚冰凉应该是逐渐变暖。如果病人由于高烧导致大量水分丢失，没有及时补充水分，出现低血流量的休克，这时病人会感觉到手脚冰凉，尿少，同时心率加快，皮肤黏膜苍白，这时手脚冰凉就是不好的现象。再通过大量的补液，喝水，吃饭，把血容量补足之后，手脚冰凉逐渐的变暖，这种情况下变暖就是好的现象。所以对于手脚冰凉的患者，如果体温上升之后手脚没有逐渐变暖，要注意是否有低血容量休克的问题，必要时要及时到医院就诊。患者发烧时可以先进行物理降温，用酒精擦拭身体，注意不要受凉。在饮食上要多吃新鲜的蔬菜、水果，保证大便的通畅，若体温升高持续不降，就要及时去医院就诊。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/07/01收听(76624)
"发烧时出现手脚冰凉的现象，是一种十分常见的现象。发烧的温度往往是比较高的，或者体温升高的速度是比较快的，才会出现手脚冰凉的现象。发烧是由于体温调节中枢受到各种因素的影响，产生一些调定点的上移，为了使体温升高，机体会使散热减少，产热增加，从而温度升高。为了使散热减少，出汗会减少，就会减少皮肤表面的一些毛细血管的血流量，从而出现血管收缩的症状，降低皮肤表面的温度，这时手脚的血液循环往往会更差，所以会出现手脚冰凉的症状。这时进行退烧的治疗，一般效果是比较好的。如果是成人，建议向肛门中塞入吲哚美辛栓进行退烧的治疗。如果是儿童，尽量口服一些药物进行退烧的治疗，比如可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/02收听(31126)
发热有初始阶段、持续阶段、消退阶段。感染引起发热时，在初始阶段患者体温在上升，但是周围末梢的血... 李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/18播放(98338)
发热有初始阶段、持续阶段、消退阶段。感染引起发热时，在初始阶段患者体温在上升，但是周围末梢的血...
李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/18播放(98338)
"发烧时手脚冰凉，一般引起的原因是在发热初期时，末梢循环不好造成。小孩子一般在发烧初起阶段，经常会在发热体温上升同时，伴有四肢发凉、手脚发凉的情况，一般是早期末梢循环不好所引起。一般要注意适当进行改善末梢循环，可以用温水擦拭手脚，同时适当服用退热药物，都可以帮助孩子体温下降，改善手脚发凉的情况。当然，还有些孩子如果始终处于手脚发凉，若伴有手脚皮肤发花，还要注意孩子是否存在感染休克早期表现。小孩子手脚发凉，如果是一过性，多数在发热初期出现。如果长时间存在，要注意孩子是否存在严重的感染状态。"
王志新│中日友好医院
2021/01/07收听(75944)
"出现发烧、手脚冰凉的现象，并不一定都是风寒所导致的，很有可能是单纯的发烧导致的手脚冰凉，因为发烧的体温如果比较高的情况下，会导致散热减少的现象发生，皮肤表面的毛细血管产生收缩的现象，循环血量减少，这个时候皮肤表面的温度就会下降，尤其是手脚的微循环本来就比较差一些，再发生皮肤血管的收缩，温度就会降低得更加明显，所以会出现手脚冰凉的现象。进行退烧的治疗，往往效果是比较好的，尤其是高温的情况下，体温超过38.5度，一定要口服退烧药来进行退烧的治疗，比如布洛芬混悬液。如果是成人，可以使用退热栓或者吲哚美辛栓，塞到肛门中来进行退烧的治疗，效果也是比较好的。此外，出现风寒感冒引起来的发烧，还会有畏寒怕冷的现象出现，还会伴随着流清鼻涕、嗓子疼的症状，有时候咳嗽和咳痰也是比较严重的。"
2019/03/18收听(45574)
"小宝宝发热时手脚冰凉是因为发热的时候四肢的末梢循环不太好，四肢的毛细血管收缩，所以导致皮温会下降，摸上去手脚就是冰凉的感觉。这时候皮温是会比较容易处在一个上升期的，我们需要摩擦宝宝的手脚，帮助毛细血管复张，也可以用温热的水泡脚或者是手，多喝一些温开水来帮助缓解这种情况。"
洪燕│广州市妇女儿童医疗中心
2017/10/27收听(27328)
宝宝发烧时手脚冰凉不必着急，这是正常的机体反应，因为宝宝发烧初期的体温调节中枢还不健全，尤其是血液循环功能还不完善。这时候宝宝可以出现末梢循环功能不好的情况，要注意保暖，因为手脚冰凉时容易着凉，注意不要晾着。另外要多喝点水，可以改善末梢循环不好的情况，可以使宝宝的手脚冰凉得到缓解，喝水可以通过排泄尿液的方法来达到降温的作用，多喝点水也可以帮助宝宝排汗，通过排汗也可以达到降温的作用。总之宝宝发烧初期手脚冰凉的时候家长不要着急，这是机体的正常反应。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/12收听(96718)
"小宝宝发烧手脚容易冰凉的情况，往往提示他的末梢循环不好，可能会发高烧，还有就是烧比较难退，这时候我们一般要把手脚给他搓热。体温如果超过38.5℃，最好给他口服一些退烧药，比方布洛芬、对乙酰氨基酚，如果不到38.5℃，也要注意多测，给他勤喝水，因为有一部分孩子，我们担心他会出现高热惊厥，也就是常见的抽风。还有就是要给他物理散热，不要穿的太厚，捂的太严，这样对于发烧的降温很不利，注意手里要常备一些退烧药。还有就是要观察小孩的精神状态，如果玩得很好，吃喝都正常，只要勤测体温就行。但是，如果两三天退不下去，最好还是明确一下原因。"
董中茂│徐州市儿童医院
2018/02/09收听(72428)
宝宝发烧时手脚冰凉，说明体温正处于体温上升阶段。宝宝体温调节中枢在发热时，会将体温发热的信号通... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/11/20播放(84156)
宝宝发烧时手脚冰凉，说明体温正处于体温上升阶段。宝宝体温调节中枢在发热时，会将体温发热的信号通...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/20播放(84156)
"发烧手脚冰凉，是风寒感冒引起的症状。风寒感冒主要是由于伤风受凉，寒邪刺激所导致。主要表现为发抖、畏寒、头痛、浑身酸痛、鼻塞、流清鼻涕、咳嗽、咳稀白痰等症状。特别是风寒感冒会导致肢体末梢血液循环障碍，就会引起手脚部位供血不足，导致冰凉的情况出现。这种情况需要积极的用一些驱寒感冒颗粒搭配复方氨酚烷胺片等药物来进行治疗。手脚冰凉的话，要注意多用热水泡手泡脚来改善血循环。另外，注意多加衣物，还可以多喝红糖姜枣水等温补热性的食品，对于治疗风寒感冒也有很好的帮助。要多吃一些蔬菜水果，屋内要保持空气流通，这样才有助于疾病的恢复。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/25收听(90396)
发烧的时候如果温度比较高，很多人都会出现手脚冰凉的现象，尤其是一些孩子，但是，不可以通过手脚冰凉的现象判断是不是风寒引起的发烧。风寒引起的发烧往往是由于受凉引起的发烧，出现风寒性感冒引起的发烧，会有恶寒、怕冷的现象，还会伴随流清鼻涕、鼻塞的症状，发烧温度往往并不会特别高。但是，发烧的温度如果特别高，会造成手脚冰凉的现象。首先，发烧的时候是由于体温调定点发生上移的现象，导致机体散热减少、产热增加，从而会出现温度升高。但是，为了使散热减少，皮肤表面毛细血管会调整，从而发生收缩的现象，血液循环量就会减少，从而会出现手脚冰凉的现象，因为手脚微循环本来就不如身体其它部位循环好。所以，更容易出现手脚冰凉，就是发烧引起的，并不一定都是风寒所导致的。
2019/03/19收听(54924)
发烧时出现手、脚冰凉现象，不一定是因为风寒引起的，可能只是单纯的发烧导致手脚冰凉。因为发烧会导致毛细血管收缩，血液不能进行很好的循环，皮肤表面的温度降低，尤其是对于很多女生本来循环就不好再加上毛细血管收缩，体温会明显降低从而出现手脚冰凉的现象。如果是风寒感冒引起的发烧往往会出现怕冷现象，并且会流清鼻涕、嗓子不适等症状。发烧一定要注意体温的监测，如果没有超过38.5°且精神状态良好可以先进行物理降温，如果体温超过38°一定要通过口服退烧药来缓解。
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/11收听(87112)
发烧是指发热。很多家长可能会在孩子患病过程中，尤其是在即将发热，或在刚开始发热时，发现孩子可能... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/12/08播放(27277)
发烧是指发热。很多家长可能会在孩子患病过程中，尤其是在即将发热，或在刚开始发热时，发现孩子可能...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/12/08播放(27277)
引起宝宝发烧的时候手脚冰凉、头身热的原因，主要是儿童的体温处于上升期，因为儿童的体温仍在上升，从而出现手脚冰凉，甚至寒战的症状，随着体温上升到顶峰，儿童的手脚慢慢就会暖和起来。针对这种情况，可以给儿童及时进行干预，防止儿童出现热性惊厥，首先可以给儿童吃退热药物。如果发热超过腋下38.5℃，要及时应用布洛芬或者对乙酰氨基酚等退热药物。还要给儿童的手脚及时保暖，比如家长用手用力搓儿童的手脚，让儿童手脚的循环好起来，能够改善手脚冰凉的情况，对于儿童的发热也有好处。
司振阳│南京市中医院
2020/03/18收听(83096)
发烧在临床上是指发热，发热时心率多数不正常，会出现心率偏快的情况。但由于个人体质不同，所出现的具体症状也有所不同，部分患者的心率可能会比较正常。发热主要是因为机...
王嫘│中国医科大学附属第一医院
2022/12/28阅读(3537)
"发热患者可以吃豆腐，豆腐松软嫩滑，容易消化吸收，而且富含大量的蛋白质、维生素和碳水化合物，经常吃豆腐可以提高人体的抵抗能力，还可以补充人体所需的能量，发热期间吃一些豆腐，对于疾病的恢复是有帮助的，而且其它豆制品类的食物也是可以吃的，不会导致身体发热加重。但是，豆腐要做得清淡一些，最好是清炖或凉拌，不能用油炸或煎烤，也不要加入过多的辛辣、刺激性调料，否则不但不能增加身体的抵抗力，反而不利于病情恢复。患者发热时身体比较虚弱，应该以清淡易消化的饮食为主，适宜吃米粥、稀饭、面条、菜汤等，还可以多食用一些新鲜的蔬菜和水果，以补充机体对维生素C的要求，对病情的恢复是有好处的。患者发热期间还可以多喝一些白开水，这样可以加快机体的新陈代谢，同时也能满足机体对水分的需求，对退热是非常有帮助的。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/21收听(91468)
"发烧时对吃水果并没有太多限制，发烧时丢失水分比较多，补充水果可以补充水分，水果也可以提供热量以及多种维生素。但是，在吃水果时需要注意细节，一定注意把水果清洗干净。因为在发烧时人体抵抗力相对更低，如果水果没有清洗干净可能会导致继发感染。如果是可以削皮的水果，尽量削皮后再使用。另外，有些水果的含糖量比较多，如果有糖尿病的基础，一定要适量食用，不要过量，否则可引起血糖不稳定。注意一次进食水果的量不能过多，过多进食对胃肠道也是负担。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/31收听(84206)
"发烧时，如果体温不超过38.5℃，人体可以耐受，可以不服用药物治疗。一般采取物理降温的方法，冷敷或者是针灸、推拿、按摩治疗。如果体温高于38.5℃，可以口服退烧药，像阿司匹林或者是扑热息痛、布洛芬。如果是高热，可以肌肉注射安痛定和地塞米松来退烧。孩子可以用水合氯醛，或者是口服美林来降温。在降温的同时，需要查找病因。如果是细菌性感染，可以口服抗生素治疗。病毒性感染，可以口服抗病毒的药物，像板蓝根冲剂、阿昔洛韦等药物来治疗。平时注意休息，多喝水，不吃辛辣刺激性的食物，多锻炼身体，增强体质，预防感冒、着凉。"
程进文│菏泽市立医院
2018/05/22收听(24372)
"左临床出现发热时，饮食方面建议给予清淡饮食，同时可给予适当富含蛋白质的食物。机体在持续发热时，整体的消耗增大，但是应该注意避免进食过于辛辣、油腻、刺激性的食物，防止在病人发热时，出现胃肠道的不适。在患者发热期间，应该可以进食适当的蔬菜水果，保持维生素的适量摄入，从而能够更好的维持机体生理状态。发烧使患者的整体离子，包括钠离子、钾离子等等丢失过多，需要进行适当的补充，根据临床的化验结果给予针对性的治疗。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/11收听(79054)
风寒就是感受外界的气候的异常。中医认为把疾病分为外因、内因和不内外因，外因就包括风、寒、暑、湿、燥、火，被风冷空气吹着了，有风有寒，寒的话就是标准的气温比较低，风是空气的流动，两个加在一起就成了风和寒。冬天的时候容易受风寒，身体的着衣不当，现在的环境在夏天，但是有冷气有空调，也可以导致风寒，不仅仅是冬天导致风寒，夏天更容易导致风寒，因为夏天毛孔皮肤更是容易暴露在冷空气下，容易感受风寒，所以夏天的时候也根据患者的临床表现，有感冒的症状感冒的表现，就可以来选一些解决感冒的药，有一些祛风散寒的药，就是风寒感冒的这些问题。
王春勇│北京大学第三医院
2017/11/15收听(92090)
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