如果糖类抗原CA125的指标高达45kU/L，实际上并不认为是非常严重的一种情况。在正常情况下，CA125正常参考范围一般是在0-40kU/L。但是随着不同的检测单位、应用的试剂盒不同，以及涉及到的检测客观条件，如温度，可能都会有差别。这种情况下，正常参考范围可能也会有所波动。

所以在临床上，要判读CA125的指标，还是要结合当地的化验结果，进一步的分析和判断。如果正常参考范围是0-40kU/L，45kU/L实际上只是偏高的一种情况。这种情况下，并不一定就提示体内有肿瘤存在，也并不能完全排除。

所以临床上要想进一步判断体内是否有肿瘤，还要结合全身的影像学评估。CA125可能在妇科肿瘤，比如卵巢癌上，有一定的特异性，要着重进行相关的影像学检查进行排除。

通过影像学检查，如果并没有发现肿瘤方面因素，要考虑是否体内有感染、炎症，或者有自身免疫性疾病活动期的影响，使指标的表达偏高。所以在临床上，要根据不同的临床表现，根据影像学评估，进一步的分析和判断。