输卵管炎的检查方法

2023-04-19 00:35播放 :

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患有输卵管炎症的病人,具体检查方法如下:
1、做阴道分泌物的检查,如查白带的培养、支原体、衣原体,明确是否有细菌、支原体、衣原体以及淋菌的感染,这是常用的方法;
2、检查输卵管的通畅度,常用B超的检查输卵管是否有器质性的病变,如输卵管积水,或者炎症性的包裹等情况;
3、特有的妇科检查输卵管炎症的方法,是做子宫输卵管的碘油造影,该情况常常是在月经干净3-5天,在放射线的指导下,做子宫输卵管的碘油造影,看其是否有炎症、缺损、积液,以及是否通畅,还可在B超的监视下做造影;
4、现在对于输卵管炎症较多用的是宫腔镜和腹腔镜联合的诊疗技术,是诊疗输卵管炎症以及其通畅度,以及是否能通过输卵管去怀孕的金指标,在全麻状态下做的宫腔镜的检查加腹腔镜的检查,叫做宫腹腔镜的联合诊疗技术。

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什么是输卵管炎

"输卵管炎是盆腔炎症性疾病的主要发病部位,大多数发生在性活跃期有月经的妇女,初潮前、绝经后或者未婚者很少发生。若发生也常是邻近器官炎症的扩散,若未能得到及时正确的治疗,则可由于盆腔粘连、输卵管阻塞而导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛炎症反复发作等后遗症。输卵管炎多由于病原体感染引起,主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等引起,分为急性输卵管炎和慢性输卵管炎,后者在不孕妇女中较为常见。当病因为细菌多、独立强或机体抵抗力降低时,易发生本病。临床表现,输卵管炎是盆腔炎症性疾病最常见的发病部位,也多合并其他部位的炎症,其临床表现可因炎症轻重及范围大小,而有不同的临床表现,轻者无症状或者症状轻微,常见为下腹痛、发热、阴道分泌物增多,腹痛为持续性活动或性交后加重。若病情严重,可有寒颤、高热、头痛、食欲缺乏等全身症状。若伴有腹膜炎,可有消化道症状,若有脓肿形成,可有下腹部包块及局部压迫刺激症状。包块位于子宫前方,可有膀胱刺激征,如排尿困难、尿频,若引起膀胱肌炎,还有尿痛等,包块位于子宫后方,可出现直肠刺激征。若有输卵管炎的症状及体征,并同时有右上腹疼痛者,可怀疑肝周围炎。患者体征差异较大,轻者无明显异常,妇科检查发现附件区压痛,多伴有其他部位的炎症,查体也常有相应部位的阳性体征。严重病例呈急性病容、体温升高、心率加快,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,甚至出现腹胀,肠鸣音减弱或消失,妇科检查时若为单纯输卵管炎,可触及增粗的输卵管,压痛明显。若为输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿,则可触及包块,且压痛不明显,不活动。"

语音时长03:01''

刘洪敏德州市优抚医院

2018/03/02收听(47604)

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