脾脏稍大主要是因脾静脉回流受阻所致，而脾静脉回流受阻常见的原因包括肝硬化、区域性门脉高压，具体如下：

1、肝硬化：导致门静脉压力增加，而门静脉是由脾静脉、肠系膜上静脉共同组成，脾静脉压也会随之增加，造成脾脏回流受阻，从而引起脾脏增大；

2、区域性门脉高压：即仅出现脾脏增大，门静脉压力并未增加。脾静脉整体在胰腺后上方伴行，胰腺出现疾病后，会出现脾静脉回流受阻。常见的胰腺疾病包括胰腺肿瘤、胰腺炎、胰腺假性囊肿等，压迫脾静脉，引起脾回流受阻，表现为脾脏稍大；

3、其他疾病：部分血液系统疾病、外科相关肿瘤性疾病也可能引起脾脏相对增大。