浙江省人民医院
肝胆胰外科、微创外科
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胆囊结石可能引起转氨酶升高，但一般概率较小，具体如下：
1、若合并胆囊炎急性发作，如结石排出到胆总管引起梗阻性黄疸、胆道感染，此时才会引起肝功能异常，转氨酶升高；
2、一般无症状的胆囊结石不会引起转氨酶的异常改变。如果胆囊结石没有任何症状但转氨酶升高，要进一步检查，排除肝脏本身的问题或其它原因引起的转氨酶升高；
3、如果胆囊结石合并胆囊炎急性发作，会出现胆囊壁水肿、炎症刺激，而胆囊刚好位于肝脏下缘，胆囊急性炎症刺激也可能影响部分肝脏炎症，导致肝细胞坏死，从而导致转氨酶升高。
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"胆囊结石有可能引起转氨酶升高，但一般是胆囊结石合并胆囊炎急性发作或者胆囊结石排出到胆总管，引起梗阻性的黄疸和胆道感染，有可能引起转氨酶的升高，一般没有明显症状的胆囊结石，不会引起转氨酶的异常改变。如果胆囊结石没有任何的症状，转氨酶有升高，此时也需要进一步的检查是否有肝脏本身的病变或者其他相关的原因，引起转氨酶的升高，需要进一步的检查来排除。胆囊结石如果合并胆囊炎急性发作时，会出现胆囊壁的充血、水肿和炎症反应，胆囊刚好位于肝脏的下方，胆囊的急性炎症有可能会影响部分的肝脏，导致肝细胞出现坏死，从而导致转氨酶的升高。如果胆囊结石排出到胆总管，引起梗阻性的黄疸和胆道感染，此时更容易导致转氨酶的升高。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/18收听(99960)
对于中度脂肪肝会引起多高的转氨酶水平，不能一概而论。因为脂肪性肝炎的轻重程度与转氨酶水平的高低... 丁岗强│河南省人民医院 2023/08/17播放(88862)
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丁岗强│河南省人民医院
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转氨酶升高主要与肝脏受损有关，除肝脏疾病外，急性心肌梗死、剧烈运动也可能引起转氨酶升高，但不是... 王东│北京大学人民医院 2023/04/23播放(73972)
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王东│北京大学人民医院
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喝酒引起转氨酶高，一般是乙醛导致的。酒精是通过肝脏酶类代谢，如乙醇脱氢酶将乙醇代谢为乙醛，乙醛... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/02/14播放(64058)
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胆结石如果合并有急性炎症，可能会引起转氨酶升高。 王东│北京大学人民医院 2023/09/06播放(42797)
2023/09/06播放(42797)
大量的脂肪堆积在肝脏，超出了肝脏处理脂肪的能力，肝脏的负担加重，引起肝细胞受损，进而造成了转氨... 吴青芳│临汾市中心医院 2023/09/08播放(68096)
大量的脂肪堆积在肝脏，超出了肝脏处理脂肪的能力，肝脏的负担加重，引起肝细胞受损，进而造成了转氨...
吴青芳│临汾市中心医院
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胆囊炎可能引起转氨酶升高，根据胆囊炎病程，医学上可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎大部... 王东│北京大学人民医院 2023/11/03播放(66118)
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"脂肪肝是会导致肝功能检查时发现转氨酶的升高，包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶以及γ-GT的异常。脂肪肝的发生多与肥胖导致的高脂血症有关，其为脂肪细胞代替正常的肝细胞，从而使肝脏等体积增大。肝细胞不能正常的合成和分泌相关的转氨酶类，导致肝功能检查时发生异常的改变。脂肪肝的治疗主要是控制肥胖，减少高脂、高糖类食物的摄入以及加强锻炼，并可口服或静脉输注相关的保肝药物，如护肝片、甘草酸二铵胶囊肠溶胶囊、异甘草酸镁等相关的药物。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/23收听(28388)
脂肪肝的常常引起转氨酶升高的原因？脂肪肝是指肝脏内过多的脂肪堆积，而引起肝细胞损伤所致。脂肪肝可由肝细胞损伤的程度及脂肪堆积的含量可分为轻度、中度、重度三...
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/14阅读(3749)
"胆囊炎也有可能引起转氨酶升高，单纯的胆囊炎一般很少引起转氨酶升高，但如果胆囊炎出现了急性发作时，胆囊壁充血、水肿，急性的炎症会影响到肝脏，从而导致肝细胞坏死、转氨酶升高，特别是当胆囊积脓、穿孔或者胆囊炎合并严重的胆囊结石嵌顿，并且压迫胆总管引起梗阻性黄疸时，都有可能会导致转氨酶升高、肝功能损害。此时，在积极对胆囊原发疾病治疗的同时，也要对肝脏进行一定的保肝治疗。如果是单纯的胆囊炎引起了转氨酶升高，也要排除一下是否本身有肝脏疾病而引起了肝功能的损害，从而导致转氨酶的升高。"
2020/06/30收听(10252)
通常脂肪肝根据脂肪浸润程度可分成轻度、中度、重度，而中度脂肪肝与转氨酶升高并非一定呈正相关。部... 汪佩文│上海市第一人民医院 2023/03/11播放(53400)
通常脂肪肝根据脂肪浸润程度可分成轻度、中度、重度，而中度脂肪肝与转氨酶升高并非一定呈正相关。部...
汪佩文│上海市第一人民医院
2023/03/11播放(53400)
"经期不会引起转氨酶升高，转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。存在于动物、植物、组织、微生物中，在心肌、脑、肝、肾等含量较高。转氨酶是人体运转过程中必不可少的“催化剂”，转氨酶的正常值是0-40IU\/L，使用化学药物、大量长期饮酒、身体过胖、病毒性肝炎、其他某些感染性疾病等，都会引起转氨酶升高。如果在月经期间不出现上述情况，一般不会引起转氨酶升高，即使在月经期间出现转氨酶升高，也不要盲目吃药，建议做进一步的检查之后，去相应的科室就诊。合理膳食、注意休息、减少剧烈运动、少吃油腻食物、少服用损伤肝脏类药物，可防预转氨酶升高。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/07/28收听(97848)
"脂肪肝不一定会引起转氨酶的升高，转氨酶的升高也并不都是由脂肪肝所引起。关于脂肪肝和转氨酶的关系，可以分两个部分进行讨论。第一种情况，脂肪肝比较轻，只是有肝内细胞的脂肪沉积，没有炎症反应，转氨酶完全正常，只需要饮食加合理的运动调节，脂肪肝便可以逆转，甚至恢复到完全正常。第二种情况，脂肪肝比较严重，引起脂肪性肝炎，转氨酶升高，单纯的饮食以及运动调节不能恢复正常，还需要用保肝药物进行治疗。当然，引起转氨酶升高的还包括各种病毒性肝炎、肝硬化、肝癌以及药物性的损伤等。"
李阳光│黑龙江省中医院
2018/12/15收听(48182)
"胃病不会引起转氨酶升高，血常规检查时发现血清转氨酶增高，表明患者的肝细胞受到了损害，无法将血液中的血红蛋白正常代谢，这种现象与肝脏、心脏疾病有关，比如肝炎、肝硬化、脂肪肝等。这些疾病会导致肝细胞受到破坏，导致肝功能受损，肝细胞中的转氨酶释放到血液中，因此会出现转氨酶升高。胃病的出现主要是由于胃黏膜损坏、消化功能受损引起，常见的疾病有胃炎、胃溃疡、胃糜烂、胃下垂等。这些因素不会影响到肝脏功能，因此患者不会伴随有转氨酶升高症状。在患有胃部疾病时，大多数患者是以恶心、呕吐、腹痛、消化不良为表现，可以使用促消化、促进黏膜修复的药物治疗。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(86274)
"谷丙转氨酶增高与急性病毒性肝炎、服用药物、喝酒、妊娠等因素有关。首先在医院进行肝功能检查时，如提示谷丙转氨酶升高，考虑是病毒性的肝炎导致的，病毒性肝炎在我国比较常见，是属于肝系统方面的传染病。在肝炎活动期进行肝功能的检查，就会出现肝脏谷丙转氨酶升高的现象，需要加强护肝的处理，才可防止病情进一步加重。其次检查时发现谷丙转氨酶中度升高，常见于慢性肝炎、肝硬化活动期、长期服用对肝脏有损害类药物，如对乙酰氨基酚，肝脏受损后会导致谷丙转氨酶增高。然后长期饮酒、短时间较大剂量的饮酒，会对肝脏造成影响，从而引起谷丙转氨酶增高。最后怀孕期间、妊娠中毒症、急性脂肪肝的患者，由于各种原因肝脏出现不同程度的损伤，会出现谷丙转氨酶增高。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/06收听(48600)
"爱乐维为多种微量元素和叶酸的混合制剂，一般对于妊娠期妇女或者孕前妇女来说，可以作为微量元素的补充以及叶酸的补充剂进行服用，不会影响肝功能，就是说不会引起转氨酶升高。但是，对于服用爱乐维的患者建议连续服用不要超过1个月，1个月之后如果还是需要服用，建议停药1周以后再考虑继续服用爱乐维等相关药物。对于患者出现转氨酶升高的情况，要看转氨酶升高的数值是多少，如果转氨酶数值处于40-80U\/L，多考虑患者有一过性肝功能损害，也就是说患者之前有饮酒、熬夜、劳累、进食油脂食物的情况。对于此类情况建议患者首先积极改变日常生活习惯，不熬夜，不饮酒，不劳累，适当吃一些联苯双酯滴丸或者双环醇片，进行降低转氨酶的治疗。对于合并有病毒性肝炎的患者来说，如果出现谷丙、谷草转氨酶升高，此时要看患者体内病毒有无复制，如果有病毒复制，就要积极考虑行抗病毒治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/02收听(66538)
胆囊结石一般不会引起腰痛，如果出现腰痛，首先考虑是否存在其它原因，如腰肌劳损、椎间盘突出等。胆... 张军港│浙江省人民医院 2023/09/05播放(52268)
胆囊结石一般不会引起腰痛，如果出现腰痛，首先考虑是否存在其它原因，如腰肌劳损、椎间盘突出等。胆...
张军港│浙江省人民医院
2023/09/05播放(52268)
"胆囊结石一般不会引起腰疼的症状，如果出现腰疼的症状，需要考虑是否有其他的原因导致出现，如腰肌劳损或者椎间盘突出等。胆囊结石主要的症状是表现为右上腹的闷痛或者绞痛，部分的患者会反射到后背以及右肩，但很少出现腰疼的症状。胆囊结石主要是要靠平时的饮食控制、药物治疗以及必要的时候给予手术治疗。如果胆囊结石没有任何的症状，可以先观察，饮食以低脂肪、低胆固醇的食物为主，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌烟、酒。如果胆囊结石反复地引起右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状，建议要考虑手术治疗。反复发作的胆囊结石合并胆囊炎症，这种情况下在将来会引起严重的并发症。"
2020/06/26收听(79432)
"胆囊结石一般不会引起胃疼，如果存在胆囊结石时感到胃痛会有以下几种情况：1、症状混淆：胆囊结石本身发作时，容易引起消化功能异常，其中表现为腹胀、腹泻或者消化不良、恶心、厌油等，类似于表现为胃痛的症状，会不会是症状之间的混淆；2、胆汁反流性胃炎：胆囊结石有部分的患者可能会合并胆汁排出不畅，从而导致胆汁反流性胃炎，因为不规律的胆汁排泄会导致幽门松弛，而幽门松弛有时候会导致十二指肠胆汁逆流到胃部，从而引起胆汁反流性胃炎。胆汁是属于碱性的，碱性的胆汁进入胃部，会容易引起胃部的损伤，黏膜损伤以后就会引起胃炎。胆汁反流性胃炎严重的情况下，就会引起胃痛症状，所以针对这种情况需要进一步重视；3、合并胃部疾病：胆结石患者往往有一些也合并胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等的问题存在，所以是本身合并胃痛而导致，并不是胆结石导致，是本身胃痛有相关的病因存在而导致。所以针对这种情况，要先进行鉴别清楚。一般胆囊结石引起的疼痛会以上腹部偏右一些，而如果是胃部的疼痛则为上腹部偏左一些，有时候也要注意区别，因为胆结石和胃痛的疼痛部位，有时候都会呈现在上腹部，所以就有可能混淆。"
2023/03/22收听(34529)
胆囊结石会引起胰腺炎，是胰腺炎非常常见的病因，包括胆管的结石，也就是胆石症是引起急性胰腺炎的主要原因。对于胆石症所引起的胰腺炎称为胆源性胰腺炎，患者会表现有剧烈的腹痛伴有腰背部放射痛，还会出现恶心、呕吐、发热等症状，另外还有可能会出现休克等严重的临床症状。建议患者如果出现胰腺炎，需要及时治疗，而且要立即住院，一般是先在内科给予药物保守治疗，主要是禁食、胃肠减压、大量补液、控制感染、抑制胰酶分泌等。如果内科保守治疗失败需要及时转肝胆外科行手术治疗，具体的需要咨询专科医生。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/05/24收听(23974)
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