烟台市口腔医院
口腔颌面外科
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种植牙需要一定的骨组织高度和厚度为基础，而颌骨囊肿是在破坏种植牙的基础。因此，如果后期患者考虑对缺失牙齿种植，在切除囊肿的同时可以考虑植入自体骨或者骨替代材料，使手术区域出现的骨缺损处有新骨的形成。
手术过程中发现囊肿术区有感染的情况，可能无法同期植入骨替代材料，考虑待炎症控制后再行植骨手术，为将来种植牙创造条件。
颌骨囊肿是口腔颌面外科常见的良性病变，常见的颌骨囊肿有根尖囊肿、角化囊肿、始基囊肿等。随着囊肿的增大，相应的颌骨就要被破坏吸收。当骨质破坏到一定程度，囊肿累及的牙齿可能需要拔除。
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"颌骨囊肿手术后出现脓液，意味着术后出现了伤口的感染，是临床上常见的术后并发症，不用过分担心，积极对症处理就是最好的处理办法。针对于脓液可以先清洁周围后，取出相对清洁的脓液送细菌培养联合药敏试验，如果能培养出对应的致病细菌，针对性的应用消炎药物是临床目前最好的治疗办法。同时针对于局部的伤口脓液，可以考虑应用局部冲洗的办法，将其中的脓液冲洗干净，局部冲洗联合全身应用抗生素，是治疗术后感染最为基础的办法，如果条件仍然不好可以考虑再次将伤口打开，进行伤口的二次清理。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/02收听(93430)
"颌骨囊肿手术后，骨头可以自行愈合，颌骨囊肿的形成，是因为牙源性或非牙源性产生的炎症性或发育性的骨质破坏而形成的囊肿。颌骨囊肿的治疗主要有两种，一个是开窗手术，另一个是囊肿的彻底刮治。囊肿彻底刮治之后，会形成一个骨腔，对于骨腔的处理，原则上小的骨腔可以填塞一些骨粉等成骨材料来促进骨折生长、愈合。对于比较大的骨腔，只需要填塞止血材料，促进局部血凝块的形成，后期进一步机化成为骨组织，创口进行严密的缝合，局部进行加压。对于比较大的颌骨囊肿，甚至波及到整个下颌骨，下颌骨容易发生病理性骨折的情况。这种情况下的颌骨囊肿，需要采取开窗手术治疗，开窗需要制作塞治器，或者囊腔里边填塞碘仿纱条，使骨质由里往外进行生长，达到一定的范围之后，对于比较小的骨腔或者囊肿，需要二次手术进行彻底刮治，刮治后的创面可以自行愈合。另外，对于颌骨囊肿刮治术还有一个要求，切口下必须有骨壁的支持，可以促进局部创口的愈合。"
王其笑│怀化市第一人民医院
2021/08/05收听(40538)
"颌骨囊肿术后可能发生的并发症有以下几点：1、术后出血，在进行颌骨囊肿刮除术以后，剩下的骨壁创面会有一些小的毛细血管在出血。往往在应该止血以后，又继发再次出血，就是颌骨囊肿的术后出血，目前病因不是很清楚。2、颌骨囊肿的术后感染，因为囊肿囊壁刮除以后，留下骨腔，是一个空腔，所以有可能发生术后的感染，而且有的可能和口腔相通，造成感染。3、复发，也是最常见的并发症。由于颌骨囊肿有牙源性的，也有非牙源性的。如果没有拔牙或者有部分囊壁残留，术后有可能出现囊肿复发。4、有可能会出现暂时性的下唇麻木。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/03收听(92276)
"颌骨囊肿可以采取如下的处理措施：1、如果骨囊肿比较小，而且患者没有任何的临床症状，可以不对其进行特殊的处理。因为大部分的骨囊肿都是没有任何临床症状的，患者此时要注意对颌面部加强保护，同时定期回骨科进行复诊。2、如果颌面部的骨囊肿比较大，或者是有疼痛的临床症状，可以通过手术来进行治疗。此时需要进入到囊肿内部，将其内部彻底的破坏，再使用植骨或者是骨水泥填塞的方式来将空腔补住，在术后还需要使用一段时间的消炎、消肿、抗感染的治疗。3、如果囊肿特别大，造成大量骨缺损，需要尽早的做手术矫正。除需要进行上述的常规手术治疗外，还需要辅助相应的内固定或者是周围的植骨治疗，以恢复颌面部的外形，并对其提供相应的支撑。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/05收听(98352)
在颌骨囊肿刮除以后，通常囊腔有血肿机化的过程，最终钙化、骨化，完全恢复正常。当然愈合的过程跟囊... 张雷│北京大学口腔医院 2023/03/22播放(46523)
在颌骨囊肿刮除以后，通常囊腔有血肿机化的过程，最终钙化、骨化，完全恢复正常。当然愈合的过程跟囊...
张雷│北京大学口腔医院
2023/03/22播放(46523)
牙源性颌骨囊肿是和牙有关系的颌骨囊肿。牙齿周围会有软组织，如果其在发育过程中没有及时消失，或者... 王磊│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/02/04播放(80982)
牙源性颌骨囊肿是和牙有关系的颌骨囊肿。牙齿周围会有软组织，如果其在发育过程中没有及时消失，或者...
王磊│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/02/04播放(80982)
"颌骨囊肿是发生在颌骨的囊性的病变。颌骨囊肿包括炎症性的囊肿，比方常见的根端囊肿，是由于牙齿的牙髓神经感染到根尖，引起来的颌骨破坏性的病变。颌骨囊肿还包括一些发育性的囊肿，比方切牙管囊肿、鼻唇囊肿等，是指颌骨发育过程中，上皮细胞被迷走到颌骨里面，最后发育成的一种颌骨内的囊性病变。当然颌骨囊肿还有一些与牙齿发育相关的，称为牙源性的颌骨囊肿，最常见的如角化囊肿、含牙囊肿等，这些病变都是与颌骨里面牙齿发育相关的组织发育而成的。\r"
刘林│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/18收听(79148)
"颌骨囊肿是发生于颌骨当中的良性肿瘤，由外面的囊壁和里面的囊液组成，颌骨囊肿可以根据组织来源和发病部位而分类，由成牙组织或牙的上皮、上皮剩余演变而来的，成为牙源性颌骨囊肿，由胚胎时期的残余上皮所致的囊肿，和由损伤所致的外渗性的囊肿，可以称为非牙源性的颌骨囊肿，其中牙源性的颌骨囊肿比较多见，牙源性颌骨囊肿又分为以下几种：1、根端囊肿，由于根尖肉芽肿慢性炎症的刺激，引起牙周膜内的上皮残余增生。增生的上皮团块中间发生变性与液化，周围组织液不断渗出，逐渐形成囊肿。2、始基囊肿，发生于成釉器发育的早期阶段。牙釉质和牙本质形成之前，在炎症和损伤刺激后，成釉器的星网状层发生了变性，并有液体渗出，集聚而形成囊肿。3、含牙囊肿，发生于牙冠和牙根形成之后，在缩余釉上皮和牙冠之间出现液体渗出，而形成囊肿。"
2020/09/30收听(87656)
颌骨囊肿顾名思义就是在颌骨内形成的肿块。临床上该病进展较缓慢，主要表现为颌骨膨大。根据囊肿组织... 雷荣昌│长沙市口腔医院 2023/10/20播放(60956)
颌骨囊肿顾名思义就是在颌骨内形成的肿块。临床上该病进展较缓慢，主要表现为颌骨膨大。根据囊肿组织...
雷荣昌│长沙市口腔医院
2023/10/20播放(60956)
"牙源性的囊肿，做完手术以后需要与以下注意事项：一，术后24小时内要尽量进行冷敷，因为进行了手术会有一定量的出血。如果进行了冷敷，就可以使术区的血管收缩，出血量减少。会为将来的恢复提供良好的基础。二、尽量吃比较软的食物。比较硬的食物会碰到创口，使创口出现疼痛。所以尽量用比较软的食物。三、咀嚼时尽量采用非手术侧进行咀嚼，避免咀嚼食物对创口造成一定的损伤，引起病人的不适。四、在术后一直到拆线期间要保持口腔卫生，每天要坚持好好刷牙，最好每一餐后加上睡觉前都刷牙。在刷术区的时候，一定要注意防止进行第二次的损伤。五、术后24小时内口服抗生素，抗炎治疗。"
2019/11/22收听(48556)
牙囊肿种类较多，包括根尖囊肿、角化囊肿等，且囊肿大小也有所差异，手术治疗后应注意以下几点： 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/01播放(72532)
牙囊肿种类较多，包括根尖囊肿、角化囊肿等，且囊肿大小也有所差异，手术治疗后应注意以下几点：
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/01播放(72532)
颌骨囊肿多数和牙齿有关，当然也有一部分是天生的，在发育过程中，上皮退缩没有及时消失引起的囊肿形... 王磊│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/09/28播放(53416)
颌骨囊肿多数和牙齿有关，当然也有一部分是天生的，在发育过程中，上皮退缩没有及时消失引起的囊肿形...
2023/09/28播放(53416)
"既然颌骨囊肿可以带来临床上这么多的危害，很多患者肯定认为能不能够有好的方法预防，大部分患者还是可以预防的，特别是牙源性的。怎么预防呢？有虫牙、牙齿痛的时候，及时的去正规的口腔医院进行牙齿的相关治疗，包括牙齿的根管治疗还有牙周治疗，消除感染，往往是可以很好的避免的。另外一种囊肿叫做发育性的囊肿，不能做到预防，可以做到早发现，在平时治疗牙齿的过程之中，顺便能够照一照X光片，叫做全景片，可以发现几大部位的发育性的囊肿，会做到在囊肿比较小的时候能够手术治疗，可以避免以后手术范围的扩大。"
2018/04/23收听(57054)
"大部分颌骨囊肿没有明显的临床症状，颌骨囊肿如果发生继发感染，患者会觉得局部的肿胀、疼痛等情况。很多颌骨囊肿是患者治疗牙齿的时候拍片不经意发现的。颌骨囊肿如果体积比较大的时候可以引起相应部位的肿胀，患者才会发现，临床的检查可以见到颌骨膨胀比较明显，去按压病变部位，可以感觉到颌骨，就是囊腔囊壁变薄以后，可以有称为乒乓球样的压弹感。如果颌骨囊肿没有及时治疗，有时候会继发感染，病人局部会发生红肿、疼痛，另外相应部位的牙齿可以有移位，甚至有部分的情况下还可以发生牙根的吸收，这些都是颌骨囊肿常见的一些临床症状。"
2017/08/17收听(33212)
颌骨囊肿是否严重需根据囊肿类型、大小、累及多少牙齿，是否邻近重要器官和组织结构而定。只要囊肿不... 杜平功│烟台市口腔医院 2023/08/16播放(70240)
颌骨囊肿是否严重需根据囊肿类型、大小、累及多少牙齿，是否邻近重要器官和组织结构而定。只要囊肿不...
杜平功│烟台市口腔医院
2023/08/16播放(70240)
临床上颌骨囊肿在每个年龄段人群均可发病，常见于青壮年患者。颌骨囊肿主要症状表现为颌骨间歇性膨胀... 雷荣昌│长沙市口腔医院 2023/02/05播放(83580)
临床上颌骨囊肿在每个年龄段人群均可发病，常见于青壮年患者。颌骨囊肿主要症状表现为颌骨间歇性膨胀...
2023/02/05播放(83580)
"颌骨囊肿是口腔常见的硬组织囊肿，一般颌骨囊肿的发现多数和影像学检查相关，常见于儿童在进行正畸治疗前，影像学检查发现颌骨囊肿，或成人颌骨囊肿长到一定程度，这时颌骨囊肿已经突破了本身骨质的界限，在牙龈产生了明显隆起，这时按压会有明显的乒乓球感或出现下唇不适。针对颌骨囊肿，一般需要手术治疗，如果不进行手术切除，颌骨囊肿会越来越大，较小的颌骨囊肿可以考虑局麻下手术治疗，较大的颌骨囊肿需要全麻住院进行手术治疗。"
2020/02/24收听(28260)
"颌骨囊肿是发生在颌骨当中的囊肿，在临床上非常常见，常见的有以下几个分类：1、牙源性的颌骨囊肿，最常见的是根尖囊肿，主要是由于根尖的慢性炎症造成肉芽肿，里面有上皮长入，分泌液体而形成了囊肿。还有可能是含牙囊肿，是在牙齿已经发育结束以后，牙冠表面的缩余釉上皮和牙冠之间出现了液体，而形成囊肿，比较少见的是始基囊肿，是在牙齿发育过程中当中形成的囊肿。2、还可以是非牙源性的囊肿，是在颌面部形成的过程当中，残余了一些上皮，形成的囊肿。如果有了颌骨囊肿，治疗的原则是手术将其摘除，因为它是良性病变。"
2020/11/04收听(54142)
"颌骨囊肿本身就有一定复发几率，尤其是有的病理特点本身就容易复发，例如颌骨角化囊肿。角化囊肿经常不只是复发，有可能是多发的状态，有可能一个患者在同一时期内整个颌骨内有3-4个角化囊肿的出现，所以即使做了手术，也有可能出现颌骨囊肿迅速复发。另外针对角化囊肿同样会在其周围形成一定的卫星灶，类似于卫星囊肿，这种囊肿在手术时非常难以察觉，所以在术后特别容易在其周围再次形成囊肿。因此针对颌骨囊肿，除较为简单的含牙囊肿，大部分囊肿都有复发的几率。"
2020/02/25收听(98964)
"颌骨囊肿在比较小的时候，一般没有明显的症状，随着囊肿的不断增大，可能会引起一些特别的症状，也就是所说的并发症。常见的有：一、引起牙齿的松动移位或者是疼痛。一般颌骨的囊肿多半位于根尖区，如果它比较大以后会破坏根尖周围骨质，或者是牙根周围的牙槽骨，如果破坏比较大，剩余的牙槽骨非常的少，牙齿就出现了松动移位，如果继发感染还会引起牙齿的疼痛。二、感染。颌骨囊肿平时是不感染的，所以没有明显的症状，如果出现了继发感染就会出现疼痛。另外可能出现全身症状，比如发热、畏寒等等。三、有可能会引起面部的两侧不对称，因为颌骨囊肿比较大以后破坏了骨质，然后引起颌骨的膨隆，就会出现面部的两侧不对称。四、可能会出现病理性骨折。"
2019/11/29收听(16836)
上海第九人民医院 王磊
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上海第九人民医院 钟来平
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北大口腔医院 王佃灿
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