肺癌早期需要基因检测。所谓的肺癌早期，是指肿瘤的体积比较小，没有外侵，没有局部的淋巴结转移，以及没有远处转移。经过手术治疗后，大多数肺癌早期患者能获得良好的生存期以及生活质量。

但是肺癌早期的具体病情也是相对的，对于某些患者而言，虽然原发灶很小，但是不能排除体内已经有微小转移灶。这些微小转移灶从细胞水平分析，极难被发现，随着时间推移，可能微小转移灶会逐步地长大而被发现。此时如果患者已经有多处复发和转移，一般失去了再次手术的机会，就需要做以化疗为主的综合治疗。化疗对肺癌有治疗效果，但是有一定的耐药性。

而近年来随着科学技术的发展，靶向基因检测越来越普及，如果此时经过靶向基因检测，可以有服用靶向药物的机会。一般而言微小转移灶从生长到被发现，是一个漫长的过程，如果发现了多处的复发和转移，再回头检测原发病灶的靶向基因时，由于年代久远，通常检测效果并不理想。所以对于肺癌早期，需要做基因检测，以防将来有复发和转移的可能。