首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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女性插过尿管之后,一般没有后遗症。因为导尿是临床上一种非常常见的医疗性操作,可能因为排尿困难,或者为了手术麻醉需求,或者在生育时,女性可能会导尿。一般刚刚拔出尿管,可能因为尿管对尿道的刺激,会有点尿频、尿急、尿痛,但这种感觉通常1-2天就恢复了。
这个时候多喝点水,避免吃辛辣食物,症状就会消失,不需要做特殊处理。但如果拔了尿管2天以上,仍然有尿频、尿急、尿痛症状,这时候就要做一下尿常规检查。
如果尿常规中白细胞不高,证实这种刺激感是非感染性的,可以诊断为膀胱过度活动症,一般认为与膀胱的感觉过敏有关,也可能与导尿管刺激有关。可以临时使用抗胆碱能类的药物,比如托特罗定,治疗2-3周,症状就会缓解。
如果复查尿常规时,发现尿常规中有大量的白细胞,证实这可能是插过尿管之后所致的尿路感染,这时候一般吃点喹诺酮类抗生素或者头孢类抗生素,3-7天,症状也就缓解了。
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"临床上插导尿管一般是为了引流尿液,避免膀胱过度充盈引起尿液反流,影响肾功能。如果临床上留置导尿管时间过长,很容易把细菌带入泌尿系统,引起泌尿系统感染。如果插导尿管时间过长,容易对尿道黏膜造成损伤,拔除尿管以后,容易形成尿道狭窄等并发症。如果长期留置尿管,还容易造成膀胱逼尿肌长时间处于收缩的状态,突然拔出尿管以后,由于逼尿肌收缩无力,很容易出现排尿困难的症状,以上是插导尿管常见的并发症。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/05/30收听(172)
"导尿是用来治疗尿潴留、排尿障碍的一种治疗手段,也常常被用来治疗昏迷的病人,方便计量24小时尿量,以便对患者补液量的计算。正常情况下一般没有什么后遗症。如果说操作不当,可能会造成尿路的逆行感染,还有就是动作粗暴可能会造成尿道黏膜的损伤。再有就是损伤,可能会导致尿道狭窄出现、膀胱过度充盈,如果突然释放膀胱内的所有尿液,可能会引起腹压的下降,进而造成血压的降低。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/17收听(37026)
"插尿管通常不会有明显的后遗症发生,对于短期带管的病人来说只要注意适当的应用抗生素,多饮水,保留尿管的通畅即可。拔除尿管后患者依然可以自然排尿,并没有明显的后遗症发生。对于长期插尿管的病人需要有以下几点注意:1、长期带管病人容易发作尿路感染,这时候建议患者多饮水,保持尿管通畅,根据医生要求及时更换尿管;2、长期插尿管的患者建议每隔1-2小时开放尿管,尿管要间断的开放,防止长期插尿管造成膀胱萎缩。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/23收听(48992)
"导尿是指经尿道导出膀胱内的尿液,起到缓解尿潴留,膀胱尿液的积量等等作用,是治疗的手段。它有什么后遗症?长期留置导尿,第3天的时候就有可能出现泌尿系统的逆行感染,这时候要嘱患者多喝水、多排尿,增加营养。男性如果超过1星期仍无法排尿,建议做膀胱造瘘或者是前列腺的手术,术前要评估。除了逆行感染,还有尿道的损伤,这个概率很低,除了尿道损伤,如果长期导尿有可能会影响膀胱功能,使膀胱过度收缩。"
2018/05/08收听(83350)
一般情况下,长时间插导尿管可导致泌尿系统感染、尿道黏膜损伤等后遗症。临床上插导尿管通常用来治疗尿潴留、排尿障碍等疾病,以避免膀胱过度充盈引起尿液反流,影响...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/11阅读(3512)
导尿管插久后容易引起泌尿系感染,如尿管留置超过四周时常会出现尿液混浊现象,病人会出现尿中絮状分泌物,同时尿道外口会出现白色或脓性分泌物。尿管插久后会引起尿道发炎,会引起膀胱内粘膜黏落,会产生絮状分泌物。尿管插久后男性病人还会引发附睾炎,由于尿管内致病微生物沿射精管进入输精管,引起输精管内精液感染,通过精液感染引发附睾发炎,引起急性附睾炎、睾丸疼痛症状。无论是哪种情况,都需要及时就医,并遵医嘱使用药物,同时注意控制尿管使用时间。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/28收听(30596)
"留置导尿管在临床上是很常见的一种操作,留置导尿管不仅可以缓解急性尿潴留病人腹部胀痛的情况,同时对于全麻手术的病人,通常也在术前需要留置导尿管。以男性病人为例,简单介绍留置导尿管的过程,首先患者要采取平卧位,操作前要对男性龟头以及尿道口进行充分消毒,消毒完毕以后铺无菌的操作单。其次打开无菌导尿包,用石蜡油将尿管润滑,左手将男性的阴茎拎起,右手用镊子夹住导尿管远端,插入男性尿道口,在插入的过程中要缓慢,避免对尿道黏膜造成损伤,看到尿液从尿管中流出时说明已经插入膀胱,用注射器打上球囊,就可以固定导尿管,导尿管远端接上引流袋就可以了。"
2019/04/17收听(54358)
"怎么插尿管,也叫做导尿术,导尿术就是将导尿管经过尿道插入膀胱,引出尿液的过程,目的是解除尿潴留或者采取不污染的尿液做标本化验、培养检查,测定残余尿等等。导尿术的简易过程是术者站立在患者右侧,戴无菌手套,用碘伏消毒会阴部、阴部以及尿道口,导尿管前端用无菌的润滑油润滑。如果是男性患者,术者左手提起阴茎,将尿管插入膀胱,直至导尿管有尿液流出为止。如为女性,术者左手拇指及示指分开小阴唇,暴露尿道外口,顺势将导尿管送入尿道,轻轻的插入膀胱,直到看见尿液流出为止。"
郭亮│郑州人民医院
2018/10/31收听(440)
"插尿管需要注意以下几项:第一、插尿管要选择合适大小型号的尿管进行保留。第二、在插尿管前充分的消毒术野。第三、在保留尿管时尽量充分润滑尿管,使下尿管时痛苦降到最低。第四、当尿管进入膀胱内有尿液流出时,再将尿管多插入2cm,将气囊内注入10ml生理盐水,轻轻牵拉。第五、当保留尿管后如果膀胱内尿液很多,排出尿液300ml后需要停止排尿,待半小时后再进行放尿,可减少引起的膀胱出血。"
刘永胜│保定市第二医院
2019/01/03收听(33602)
插导尿管的注意事项,具体有以下几点:1、插导尿管前:将患者的会阴部,以及尿道口周... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/01/25播放(84530)
插导尿管的注意事项,具体有以下几点:
1、插导尿管前:将患者的会阴部,以及尿道口周...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/01/25播放(84530)
插尿管就是把尿管插入尿道内,引流膀胱的尿液。要戴无菌手套消毒尿道外口,包括周围的会阴部,如男性... 彭靖│北京大学第一医院 2023/05/17播放(73504)
插尿管就是把尿管插入尿道内,引流膀胱的尿液。要戴无菌手套消毒尿道外口,包括周围的会阴部,如男性...
彭靖│北京大学第一医院
2023/05/17播放(73504)
插尿管在临床上属于常规操作,对于手术前或者急性尿潴留的病人都是留置尿管的指征。留置尿管之前首先需要清洗会阴部,保持局部清洁,然后需要用碘伏进行会阴部和尿道口消毒。消完毒以后将一次性的尿道包打开,将导尿管用石蜡润滑,用镊子夹住导尿管的前端,插入导尿道口,缓慢的插入,当看到尿液流出来以后说明已经插入膀胱。再用注射器抽取盐水将导尿管前端的球囊充盈,轻轻的牵拉,直到球囊卡住尿道内口,然后接引流袋,尿管就留置成功了。
2018/10/31收听(41012)
女性插尿管后尿路感染,可以使用口服的头孢类、喹诺酮类、四环素类等抗生素进行治疗。插尿管相当于在... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/07播放(37512)
女性插尿管后尿路感染,可以使用口服的头孢类、喹诺酮类、四环素类等抗生素进行治疗。插尿管相当于在...
2023/08/07播放(37512)
女性管道相关性尿路感染的症状如下:1、尿痛,主要表现为尿道内刺痛,拔除导尿管以后,尿道内仍然可以出现刺痛、灼热感。2、尿道分泌物增多,带尿管期间管壁周围可见黄色的分泌物,拔除导尿管以后也可见有较多的黄色分泌物由尿道排出。3、体温升高,可表现为寒颤、高热现象,患者先出现发热,其后出现体温骤然升高。4、小腹部疼痛、腰痛症状,感染进一步导致膀胱炎、肾盂肾炎时,就可以出现腹痛、腰痛症状。5、尿液浑浊,可见尿液液中存在絮状沉淀物、羽毛状沉淀物或者出现明显的尿色发黄、尿液气味异常的改变。6、有效膀胱容量减小而导致尿频,带尿管期间甚至可以出现尿液由管壁周围漏出的情况,拔除导尿管以后可以出现尿频,尤其夜间尿频明显。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/04收听(24090)
"无论男女,在插导尿管的过程当中都会有痛苦,这是由于导尿管本身是异物,在进出尿道的过程当中,必然会刺激尿道黏膜而出现疼痛的情况。往往患者表现的是尿频、尿急、想要排尿的感觉。女性相对男性会好一些,这是因为女性的尿道通常偏短,而且没有弯曲,尿道比较直,相对插尿管的过程会比男性稍微好。对于比较害怕疼痛的患者,可以用利多卡因凝胶先进行尿道黏膜的局部麻醉,减轻插导尿管的痛苦。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2018/11/14收听(78900)
"女性做手术是否要插尿管,要看手术的大小、时间的长短、采用何种麻醉方法来决定,与性别没有太大的关系。手术插尿管的目的是解决患者排尿,以及医生可以很好的观察患者的尿量,帮助分析术中病情的变化,常见情况如下:1、无需插尿管:如果是比较小、时间比较短、采用局麻的手术,可以不用插尿管,也不影响患者术后排尿。2、可能需要插尿管:如果是采用腰麻进行手术,术后有可能存在排尿困难,或不能排尿的问题,有可能要插尿管。3、必须插尿管:如果是全麻手术,且手术比较大、时间比较长,则必须插尿管。一个是解决患者术中的排尿,另一个是有利于麻醉医生或者手术者通过尿量来判断病情的变化,从而指导输液治疗,也可以解决患者术后1-2天内,由于手术导致的排尿不方便的问题。"
于忠建│保定市第二医院
2021/06/25收听(28970)
拔掉导尿管之后不会出现明显的后遗症,但可能出现比较少的后遗症,比如拔掉导尿管之后可能会导致尿痛、尿频、尿急等症状。首先由于刚拔掉导尿管之后尿路黏膜受到损害,尿液刺激损害的黏膜时就会产生上述临床症状。其次拔掉导尿管之后也可能会出现尿道狭窄的情况,如果患者属于瘢痕体质,插入导尿管之后损害的黏膜可能会形成瘢痕,所以就会导致尿道狭窄的情况,针对这种情况要引起重视并积极的进行治疗。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/30收听(19048)
留置导尿管之后,有可能会出现一些并发症或者后遗症:一、留置导尿管后可能会出现尿道内刺激症状,出现尿频、肛门下坠感。患者强烈要求立刻拔出导尿管,来减轻相应的症状,通常这种症状持续24小时后可缓解。二、留置导尿管期间需要做好尿管护理,否则容易发生感染。出现尿道内疼痛、灼热、瘙痒伴有尿道口流出脓性分泌物,有发热寒战等症状。三、留置导尿管后可能会出现继发性的睾丸炎,出现双侧睾丸肿大、疼痛,伴有局部阴囊皮肤红肿。四、如果患者不能排尿,需要长期留尿管则需要进行定期更换,如果不及时更换则会出现感染症状。导尿管约两周更换一次,引流袋需要每隔一周更换一次。
2019/07/29收听(46090)
"剖宫产因手术需排空膀胱、暴露子宫下段,以及硬膜外麻醉术后需至少卧床八小时,在术前需插好尿管再行剖宫产手术。插尿管可以在行术前准备的科室进行,插好尿管后由医生将产妇带往手术室,再做麻醉和手术;也可以在产妇进入手术室后做好麻醉,再插尿管。产妇的尿管一般在术后1-2天拔除,在拔除尿管后产妇应多喝水,尽早自解小便,以免尿潴留。"
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/03/28收听(76320)
"剖宫产插尿管,这个问题属于护理上的问题,准备手术之前也就是病人接往手术室前,都要进行插尿管和备皮的操作。因此大多数是在产科病房进行备皮和插尿管的操作,但是也有些时候由于手术时间比较紧张,比如出现急性的胎心异常,胎儿宫内窘迫或者孕妇发生严重的并发症,可能需要紧急手术,这个时候可能要拉往手术室在输液等准备工作的同时插尿管,所以插尿管都是在剖宫产手术开始前进行的。"
毛滢│北京医院
2019/11/05收听(14654)
湖北省中西医结合医院 温暖
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