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神经内科
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睡不好觉,尤其是偶尔睡不好觉的时候,可以选择安眠药来进行治疗。安眠药可以是苯二氮卓类的,也可以是非苯二氮卓类。
1、苯二氮卓类:苯二氮卓类药物中,比如以西泮或者唑仑为结尾,包括地西泮、奥沙西泮、劳拉西泮、氯硝西泮,或者是马来酸咪达唑仑、艾司唑仑、阿普唑仑,这几个就是常用的;
2、非苯二氮卓类:非苯二氮卓类的镇静安眠药,包括酒石酸唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆和右佐匹克隆,这种是非苯二氮卓类的。一般来说,非苯二氮卓类的镇静安眠药,它是选择性的作用于γ-氨基丁酸的ω1或者ω2受体。它的特点是起效比较快,作用的时间不长,半衰期比较短,第二天没有宿醉样的感觉。另外它不会引起认知功能的减退,也没有肌松的作用。所以睡不好觉的时候,如果选择安眠药,建议服用非苯二氮卓类的,镇静安眠药。
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睡不好觉引起头痛,主要是改善睡眠,可以口服谷维素、安神补脑液、心神宁片、养血清脑颗粒也可以口服酸枣仁口服液。如果效果欠佳时,也可以考虑应用镇静药物。临床上一般应用艾司唑仑、阿普唑仑,也可以应用地西泮、劳拉西泮和氯硝西泮等镇静药物,应用过程中会出现依赖性,一般不建议长时间应用,如果需要长期应用时,建议患者要间断服药。另外镇静药物长期应用可能会对大脑具有一定的抑制作用,可引起患者记忆力下降、注意力不集中和思维紊乱等。如果患者头痛严重时也可以口服布洛芬、吲哚美辛对症止痛治疗,另外也可以通过一些生活方式加以干预,比如睡前可以喝一杯热牛奶,用热水泡下脚也可能会改善睡眠,睡眠改善后也可能会使患者头痛减轻。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/19收听(11058)
对于老人睡不好觉,如果单纯表现为睡眠障碍,比如入睡困难、睡眠时早醒或者做梦较多,可以用一些调节神经的药物,可以口服安神补脑液、养血清脑颗粒和心神宁片。同时要应用一些改善脑代谢的药物,比如口服胞二磷胆碱和奥拉西坦等。如果患者同时表现为焦虑、惊恐、害怕,一般要进行抗焦虑治疗,常用的药物有坦度螺酮、丁螺环酮,同时可以口服劳拉西泮。如果患者同时出现情绪低落、对生活不感兴趣、对任何事情提不起精神,有可能是抑郁症,主要是应用一些抗抑郁的药物,可以口服西酞普兰、米氮平和黛力新等。
2020/04/21收听(14652)
" 如果晚上睡不好觉,可以通过食物进行食疗,对于睡眠有一定的改善的作用,建议患者多吃小米,还有温热的牛奶,因为这两种物质中含有一种叫色氨酸的物质,它有镇静安神的功效,可以提高患者的睡眠质量,但是一定要注意尽量在睡前一个多小时左右饮用温牛奶。如果是临睡前饮用,在患者睡觉的过程中可能会出现尿频、尿急的问题,反而不利于睡觉。 患者可以多吃全麦的食品,因为全麦食品中维生素、矿物质、纤维素的含量比较高,有助眠的作用。还建议患者吃桂圆,桂圆属于中医药的龙眼肉,可以起到宁心安神的作用,平时可以用桂圆泡水或者用桂圆熬粥。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/11收听(10716)
高血压患者睡不好觉,出现头疼的情况,原因通常为血压没有控制在理想的范围之内,这时要第一时间到心... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/02/24播放(83118)
高血压患者睡不好觉,出现头疼的情况,原因通常为血压没有控制在理想的范围之内,这时要第一时间到心...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/02/24播放(83118)
" 患者每天都睡不好觉一定要及时进行治疗,要从生理的生活方式上进行干预,心理方面也要进行调整,同时结合药物进行治疗,能收到很好的较果。 建议患者调整自己的作息规律,养成按时、按点上床睡觉的习惯,营造舒适的睡眠环境。如果心里有焦虑和抑郁的情绪建议给予患者口服抗焦虑的药物,比如口服黛力新、草酸艾司西酞普兰片,患者焦虑、抑郁的症状减轻后睡眠会随之好转。 同时给患者口服安眠的药物来控制失眠,比如给予地西泮、右佐匹克隆等药物,既可以改善患者的睡眠,又有一定的抗焦虑作用,可以改善患者的睡眠。"
2019/12/09收听(50472)
"造成睡不好觉的因素有多种,例如心理因素、生理因素、环境因素、药物因素、身体疾病等。一般来说,如果睡前出现兴奋、焦虑、紧张等情绪就会造成失眠,而个人压力过大也会造成夜晚睡眠质量不高,导致睡不好。环境因素也会对睡眠造成影响,例如室内有强光、噪音、过冷、过热等,这些均可影睡眠质量,而个人的生活习惯,例如年轻人熬夜、昼夜颠倒等生活习惯,都会影响睡眠质量。而晚间如果吃的过饱,胃部消化不良或者患有胃溃疡,也会造成睡眠质量不高。导致睡眠不好的原因也有可能是身体疾病造成,例如颈椎疾病、高血压、心脑血管疾病等。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/07/28收听(36986)
正常情况下睡不好觉与平常的精神压力过度、用脑过度、睡眠环境不适宜有干扰有关。或者存在于精神相关的疾病,例如抑郁症,或者由于心神不宁、无法安眠导致的,需要补充平衡的营养以及相应的补气血药物、安神入眠等药物进行治疗。尽量不要在睡眠前使用长时间的电子产品,睡眠前不能有过多的情绪干扰,应该尽量的放松心情,如果在工作压力以及学习考试压力过重时,会使过分的紧张引起睡眠困难、睡眠质量差。如果睡眠环境比较差,例如温度过高过低,含有刺激性的气味以及有害气体,比如二氧化碳过高以及其他的气体过高,负氧离子含量较少。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/04/03收听(33270)
睡不好觉也就是失眠,是现代人常见的状态。导致睡眠不好的原因很多,具体如下:1、情... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2023/11/28播放(80782)
睡不好觉也就是失眠,是现代人常见的状态。导致睡眠不好的原因很多,具体如下:
1、情...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2023/11/28播放(80782)
"睡不好觉的原因, 有以下几个方面:第一、外界环境的因素,环境过于吵闹、过于温度高和低、潮湿和干燥,都会引起睡不好觉。第二、自身因素,晚上喝了奶茶、咖啡、可乐,甚至烟酒,也会引起睡不好觉。第三、自身的身体不适,出现胃肠道、心脏和泌尿的症状,都会引起睡不好觉。第四、情绪问题,白天有情绪刺激,对事情耿耿于怀,或者性格的因素,容易发火,脾气暴躁等等,都会导致晚上睡不好觉。这种情况需要通过调整生活习惯、睡眠习惯,调整自己的情绪,用心理治疗、脱敏治疗、行为治疗等以及药物来辅助,帮助改善身体不适症状而改善睡眠。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/17收听(68342)
睡不好觉属于不寐的范畴,即睡眠障碍,治疗方法如下:1、调神:对于因为工作压力大、... 曹克刚│北京中医药大学东直门医院 2023/10/04播放(81202)
睡不好觉属于不寐的范畴,即睡眠障碍,治疗方法如下:
1、调神:对于因为工作压力大、...
曹克刚│北京中医药大学东直门医院
2023/10/04播放(81202)
睡眠不佳中医中称为不寐,主要包括:入睡困难,上床至入睡,时间应不超过30分钟;睡眠处于浅睡眠,... 赵淑芹│达州市中西医结合医院 2023/04/25播放(51966)
睡眠不佳中医中称为不寐,主要包括:入睡困难,上床至入睡,时间应不超过30分钟;睡眠处于浅睡眠,...
赵淑芹│达州市中西医结合医院
2023/04/25播放(51966)
"睡不好觉后病人出现头痛,考虑是由于睡不好觉诱发偏头痛的发作,病人平时有反复发作的头痛病史。睡不好觉、劳累、紧张、感冒后都可以诱发偏头痛急性发作,病人可以出现头痛、恶心,严重时还可以伴有畏光、流泪。睡是不好觉出现头痛,也考虑是由于睡不好觉导致的血管痉挛。由于血管痉挛,病人可以出现头痛,严重时还可以伴有头晕。对于此情况可以口服缓解血管痉挛的药物,以及钙离子拮抗剂,病人的头痛可以得到明显缓解,临床上常用的有盐酸氟桂利嗪或者尼莫地平等。睡不好觉出现头痛,也见于部分神经功能衰弱的病人,特别是围绝经期的妇女。由于睡不好觉影响脑内递质代谢,病人可以出现头痛、头晕等,伴有周身乏力、记忆力下降,考虑和脑内递质代谢紊乱有关。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/29收听(60638)
"睡不好指入睡困难、早醒,以及睡眠持续的时间比较短,或者总是多梦,以及睡醒以后感觉周身乏力。遇到这些情况,患者需要建立一个比较好的睡眠习惯,也就是早睡早起,生活习惯不要轻易的改变。白天尽量中午不要午睡,因为午睡以后会影响患者晚上的睡眠质量。患者入睡的时候,周围环境要保证良好,比如环境要安静、灯光要灰暗,或者是最好没有灯光;周围没有不好闻的气味。患者睡前避免做剧烈的运动;避免吃影响睡眠的食物或者是饮料,比如咖啡等;睡前最好可以听舒缓的音乐、喝牛奶。患者最好做到困的时候上床,不困的时候不要上床酝酿。一旦上床以后30分钟之内睡不着觉,此时患者就要起床,做一些舒缓的活动,然后再入睡。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/23收听(44492)
"睡不好觉怎么调理?睡不好觉是睡眠障碍,睡眠障碍是一种病理现象,应该请医生进行检查并做出诊断,进行对因治疗。配合医生治疗的同时可以进行自我调理,比如:1、劳逸结合、按时睡眠、按时起床,白天午休时少睡觉。2、晚上睡觉前可以放松自己,洗温水澡、泡脚、做按摩。3、业余时间多参加文体活动来锻炼身体、提高抵抗力。4、学会放松,可以练瑜伽、练气功、做按摩等使自己尽量放松。5、长期处在噪杂的环境中也会干扰睡眠,要在安静、舒适、放松的条件下睡眠。6、同时还注意戒烟、酒,睡前不喝茶、不喝咖啡,不看容易引起兴奋的书和电视节目等。这些做到了,再配合医师的治疗就能收到很好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/17收听(60084)
"睡不好觉属于失眠的范畴,可以分为入睡困难、多梦、早醒和醒后再入睡困难。一般情况下引起失眠的原因主要有以下几个方面:1、不良的睡眠习惯,有的患者喜欢熬夜,久而久之会形成新的生物钟,进而导致入睡困难。2、精神压力过大多见于年轻患者,女性更多见,常由于生活和工作压力导致,患者还可伴有心烦易怒、头晕、头痛等症状。3、焦虑抑郁多见于女性患者,患者还可伴有心烦易怒、坐卧不安、情绪不稳定、爱发脾气。4、睡眠环境改变。出现失眠以后患者不要精神紧张,白天可以适当运动,不要喝浓茶、咖啡,必要时建议去神经内科或者精神心理科就诊。"
2020/01/23收听(15464)
"睡不好觉可以通过以下方式来调理:一、改善睡眠环境,保证睡眠环境温度、湿度适宜,避免强光、噪音刺激,睡具舒适。二、平和心态,精神放松,可以看看书,听些舒缓的音乐。三、保证每天1-2个小时的户外有氧运动,要知道运动可以促进失眠,也可以改善睡眠质量,但是睡前两小时避免剧烈活动,以免影响入睡。四、睡前用温热水泡脚是一种柔和的良性刺激,能促进人们迅速入睡,睡得更深、更熟,睡前不易兴奋,咖啡、浓茶等饮料具有兴奋性和刺激性,不易睡前饮服。人每天要保证基本睡眠时间八小时左右,而深睡眠一般占25%,保证足够的深睡眠,睡觉时间很重要,所以固定睡觉时间以夜间11点入睡为佳,同时避免白天过度睡觉,缩短午睡时间。必要的时候应用一些神经营养药物,如谷维素、维生素B1、安神补脑液、酸枣仁汤等来调理睡眠,改善睡眠质量。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(35596)
"睡不好觉,临床又称为睡眠障碍,对于此类的患者,首先需要解除对失眠的恐惧以及对睡眠质量的关注。除此以外,还可以结合一定的改善睡眠的药物治疗,改善睡眠的药物包括非苯二氮䓬类药物以及其它有助于睡眠的药物。临床上可针对不同的失眠类型来选择合适的药物,如果是入睡困难的患者,可以选用短半衰期的镇静、催眠药,如三唑仑等。对于维持睡眠困难的患者,可以选用长半衰期的药物,如舒乐安定等。如果是下半夜容易醒的患者,可选用艾司唑仑、氯硝西泮等进行治疗。这些辅助睡眠的药物,需短期、间断给药,不要长期用药,以免引起依赖。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/06收听(26356)
晚上睡不好觉与神经功能衰弱有关系,患者可以通过以下方式调整:1、如果长期睡不好觉,建议患者在晚间散步,可以放松肌肉,使身体发热,通过这种方式患者会有疲乏的感觉,提高患者的睡眠质量。2、患者在睡前洗热水澡或者泡脚,可以让自己的身心处于放松状态。3、要养成睡前停止思考的习惯,建议患者听曲调委婉、节奏舒缓的音乐或者是喝一杯温热的牛奶,有助于提高患者的睡眠质量。4、患者可以喝一些中成药,比如甜梦胶囊、百乐眠胶囊,起到安神的作用,可以改善睡眠质量。
2020/04/11收听(72210)
睡不好觉出现头痛是很正常的生理现象,因为大脑没有得到充分的休息、脑神经功能紊乱,是完全可以引起头痛、头昏、周身乏力这些症状的。另外,睡不好觉可能会导致清晨的血压升高,如果血压超过平时,也会出现头胀痛,建议测血压。如果原来患者患有神经性头痛、偏头痛等,完全可以因为睡不好觉、休息不足、劳累等诱发,但是不用太过的焦虑,还是要从根本上治疗。改善睡眠可以口服安神补脑液、百乐眠胶囊等中成药物,平时要作息规律、不熬夜,如果实在是睡不好,也可以口服西药的安眠药,比如常见的艾司唑仑、地西泮、右佐匹克隆。
2019/03/03收听(90544)
要想晚上睡好觉,要养成良好的作息习惯,按时就寝和起床,避免熬夜和赖床。如果前晚不能按时就寝,也要在早上按时起床,并且要避免日间打盹,尤其是傍晚的时候,日间要减少兴奋性物质的摄入,比如茶和咖啡,尤其是下午和晚上是不能摄入的。睡觉前不要做一些干扰睡眠的事情,比如在床上看电视、打游戏、看书等。进行规律的锻炼,但是锻炼不能在睡觉前三小时之内进行,睡前可以进行一些放松的活动,比如按摩、听舒缓的音乐等。晚餐可以吃一些安神的食物,如大枣、莲子、牛奶等,但不能吃得过饱,也不建议晚餐不吃或吃得过少,因为饥饿也会影响睡眠。睡眠时卧室的环境应该黑暗,无干扰性噪声,温度适中并且保持通风和整洁,保持床垫和床单的舒适等等。
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/10/15收听(67912)
湖北省中西医结合医院 温暖
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