一旦发现血压升高，首诊的科室一般要选择心内科，即心血管内科。因为大多数的高血压都是原发性高血压，病因不涉及其他系统、其他科室，所以首诊一般推荐在心内科做高血压的诊断和评估。
如果在诊断评估过程中，心内科医生怀疑存在其他的因素，如有肾脏病、内分泌系统疾病所引起的高血压，这种继发性高血压的可能性。此时心内科医生会将患者转诊到相关科室，比如肾内科，排查是否有肾功能不全、肾炎这种基础疾病。
如果有线索提示可能是内分泌系统疾病引起的高血压，还可以转诊到内分泌科，评估肾上腺功能，具体的指标也比较复杂，还有甲亢这种疾病也会引起高血压。
因为绝大多数的高血压原因都难以找到具体的疾病，叫做原发性高血压，所以其诊断治疗主要在心内科。对高血压的原因做了规范的筛查之后，还要评估高血压有没有对靶器官造成损害，如有没有动脉硬化、心肌肥厚、心脏扩大、眼底改变，心内科医生基本都可以完成。
