首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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中医治疗鼻炎没有确切疗效,不建议使用,没有任何规范的临床研究证明中医治疗鼻炎有确切疗效,所以不建议使用。鼻炎要根据发病原因不同,病程时间长短不同,病情严重程度不同,采取有针对性的治疗措施,才能取得好的疗效。
比如过敏性鼻炎,通常可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,每天1-2次,冲洗后间隔15分钟再用鼻喷激素喷鼻,比如糠酸莫米松、氟替卡松或布地奈德等,一般连续治疗2周,可以达到相对好的效果,连续治疗1-3个月,可以达到一个相对持续稳定的缓解效果。
另外,还可以加鼻喷的抗组胺药,比如左卡巴斯汀以及氮卓斯汀,还可以加口服抗组胺药,比如氯雷他定、依巴斯汀或者西替利嗪等,必要时还可以再加口服的白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特。一般通过这些药物治疗,都可以很好地缓解鼻炎的症状。
如果药物治疗效果不好,可以再做过敏原检测,争取明确过敏原,可以更好地避免接触过敏原。必要时可以考虑做脱敏治疗,以更好地改善过敏性鼻炎的治疗效果。
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鼻炎是鼻腔黏膜的慢性炎症,出现鼻塞、流涕、头疼,检查鼻腔发现鼻黏膜充血、鼻甲肥大,有鼻腔分泌物。在治疗鼻炎方面,需要中西医结合,单纯中医不能完全控制症状,中西医结合才能有效控制症状。中医可以口服中成类的药物,如通窍鼻炎胶囊或者颗粒,可以起到很好的消鼻涕以及解决鼻塞的问题。但是鼻甲肥大需要用鼻黏膜收缩剂或者糖皮质激素喷鼻,可以起到快速缓解鼻塞、流涕的作用。另外可以口服一些中成类的药物增强抵抗力,比如玉屏风颗粒,中西医联合治疗可以有效控制慢性鼻炎或者急性鼻炎。
王琳│河南省人民医院
2020/05/01收听(49020)
"中医治疗鼻炎的方法非常丰富,包括最常见的口服药治疗,也有药物外治的方法,还有针灸按摩等等方法。中医治疗鼻炎通常以宣通鼻窍为主要原则,根据患者的不同体质和具体病情来选择适合的治疗方案,中医称之为辨证施治。比方说有外感风寒的病人就以疏风散寒为主,而外感风热的病人则以疏风清热为主。有肺经伏热的病人,治疗的时候应该清肺通窍,有气滞血瘀证的病人治疗的时候以活血行气为主。肺气虚寒的病人,治疗的时候以温肺散寒为主,有脾气虚弱的病人,治疗的时候应该以益气健脾为主。有脾、肺气虚的病人治疗的时候应该补益脾肺,有肾阳不足者治疗的时候应该温补肾阳,有些病人配合外用药、针灸、按摩等方法,可以更快的减轻鼻塞、流鼻涕这些症状。在这我给大家介绍一个最简单的自我按摩的方法,可以用两个手的食指或者中指在鼻梁的两侧按摩20到30次,每天做2到3次,可以有助于减轻鼻炎的症状。如果患了鼻炎应该及时到正规医院就诊,以免延误病情!"
姚暄│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/09/05收听(54758)
"鼻炎主要是由于人体免疫力低下或者气血虚弱,造成的过敏反应,因此对于鼻炎的中医治疗可以扶正祛邪,服用玉屏风散或者补气养血颗粒等中药进行扶正治疗。也可以服用抗过敏的苍耳子散或者藿胆丸,还可以服用通窍鼻炎片等药物进行治疗。另外可以通过针灸进行治疗,主要是针刺印堂、百会、迎香、下关、风池、大椎、合谷等穴位,都是治疗鼻炎的主要穴位,在现代医学中还可以用针灸针来针刺蝶腭神经节治疗鼻炎效果也非常不错。"
李华│辽宁省朝阳市中心医院
2019/12/20收听(85888)
"首先鼻炎分为很多种,单独只看中医在临床上也比较多见,但是单独的鼻炎一般现在应用的是以中西医治疗为主,比如急性鼻炎用抗炎、抗病毒的药物,比如蓝芩口服液、呋麻滴鼻液滴鼻子等等。如果是慢性鼻炎,一般是口服鼻炎宁胶囊、鼻渊舒口服液配合辅舒良喷鼻子。如果是过敏性鼻炎,一般可以考虑治疗鼻炎的药物鼻炎宁胶囊,配合抗过敏的药物,比如盐酸西替利嗪或者孟鲁司特钠片等等。单独的中医治疗鼻炎,如果是不严重的情况也可以使用,但是在治疗过程中要预防着凉、感冒。"
白晓明│日照市中医医院
2021/07/20收听(16298)
过敏性鼻炎在中医上又称鼻鼽,在中医理论里有不同的证型,比如脾气虚弱、肺气虚寒、肺热等证。中医治疗时首先要进行辨证,然后对症施治。比如脾气虚,主要症状也是鼻痒、喷嚏、清鼻涕,伴有食少、便溏等症状。可以用健脾益气法来治疗,可使用补中益气汤为基础方加减治疗。肺气虚寒引起者,主要的症状有嗅觉减退、鼻痒、连续的喷嚏、清鼻涕等症状,舌苔薄,脉细弱,治疗的话可以温肺散寒为治则来调理治疗。肺热导致者可有鼻塞、咳嗽、口干等症,以清热通窍为治则来治疗。平时注意多喝水,避免疲劳,避免诱因等。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/16收听(54682)
"鼻炎治疗要根据不同的病因采取有针对性的不同治疗方法,但是中医不是鼻炎的有效治疗方法,目前没有严格规范的医学研究证明,中医中药治疗鼻炎有确切疗效,所以不建议使用中医方法治疗鼻炎。鼻炎分为急性鼻炎和慢性鼻炎以及过敏性鼻炎等,急性鼻炎也就是感冒,通常一般不需要用药,一周左右可以自愈。过敏性鼻炎需要通过避免过敏原接触,通过鼻喷激素以及口服抗过敏药,以及鼻喷的抗过敏药治疗,一般来说就可以很好的控制症状,必要时可以考虑脱敏治疗。但是这些方法都不适中医治疗方法,中医治疗方法没有对鼻炎的确切疗效。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(99574)
中医治疗鼻炎的方法分为内治法和外治法,常见分析如下:1、内治法:主要是口服中药,... 刘建华│北京中医药大学东直门医院 2023/08/25播放(29273)
中医治疗鼻炎的方法分为内治法和外治法,常见分析如下:
1、内治法:主要是口服中药,...
刘建华│北京中医药大学东直门医院
2023/08/25播放(29273)
"过敏性鼻炎的中医治疗。首先,过敏性鼻炎的中医的病名叫鼻鼽,一般来说分为四个证型:肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足和肺经伏热。具体治也需要辨证论治。首先,肺气虚寒证,一般来说,主要的症状有鼻痒、连续的喷嚏、清鼻涕,有的可以伴有嗅觉减退。检查来说,鼻黏膜颜色非常的淡,再就是舌苔比较薄,脉比较细弱,以温肺散寒来治,临床上常用温肺止流丹加减来治疗。脾气虚,主要症状也是痒、喷嚏、清鼻涕,伴有食少、便溏、倦怠乏力症状。我们临床上以健脾益气来治疗,常用的方子有补中益气汤加减。再就是肾阳不足症状,除了痒、喷嚏、清涕以外,还会有畏寒怕冷、腰膝酸软这些伴随症状,治当以温补肾阳,一般的金匮肾气丸加减。再就是还有一个肺经伏热,这是唯一的实证,也是唯一的热证,这个证型其实比较好治。它的伴随症状,有鼻干气热、口苦咽干、小便短赤、大便干。其实这个热证非常好辨证。一般的治则以清肺通窍为主,一般临床有辛夷清肺加减。这是过敏性鼻炎的中医的辨证治疗。还可以通过针灸穴位贴敷辅助治疗。总体来讲,中医在治疗过敏性鼻炎上还是有一定的特色和优势。"
胡珂│济南市中医医院
2018/03/05收听(64964)
鼻炎主要是由冷热空气刺激、环境因素影响、免疫力下降、特定的过敏原与鼻腔黏膜接触以后,使鼻腔黏膜充血、水肿,而出现鼻塞、流涕、打喷嚏,甚至出现过敏性结膜炎以及哮喘的症状。所以治疗鼻炎主要以改善鼻腔黏膜充血、水肿状态为主,常用的中药有苍耳子、连翘、黄芪、辛夷、白芷、甘草、菊花、茯苓、丹参等。这些中药搭配的药方具有清热解毒、消炎通窍的作用,从而减轻鼻腔黏膜充血、水肿的状态,缓解鼻炎的症状。除了中药药方以外,还建议使用鼻喷剂规范治疗,必要时完善过敏原的检查以及脱敏治疗。
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/01收听(14708)
"中医治疗鼻炎主要有中成药的口服,还有针灸方式,最主要鼻炎首先要到耳鼻喉科看一下,鼻炎是属于哪个类型,比如说急性鼻炎,如果是感冒了引起的急性鼻炎,通过用感冒药物,可能很快7-10天就能够好转。如果是过敏性鼻炎,病人是季节性过敏性鼻炎,季节一过症状就会缓解,常年性过敏性鼻炎可以辅助药物治疗,比如中医的治疗。在过敏性期间最主要要用抗过敏的药物,比如说开瑞坦或仙特明,鼻腔还是要用激素喷鼻,可以辅助用中成药,比如说通窍鼻炎颗粒、辛芳鼻炎胶囊等,如果打喷嚏、鼻痒、流鼻涕症状非常重,也可以辅助针灸治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/05/15收听(35890)
"鼻炎非常有特色的一种治疗方法是针刺。在美国外科杂志发布的有关鼻炎治疗指南里面,特别指出了针灸治疗的方法。这种治疗方法对于孩子可能会产生一些恐惧、抵触的心理,会选择比较细的一些针具,运用一种叫“飞针”的治疗方法,所谓飞针治疗方法,就是让进针的过程变得特别快,进皮的过程让孩子很少能感觉到疼痛,通过这种针刺技术的改良,孩子治疗的依从性大大的提高。针刺治疗对于缓解鼻炎的症状,包括鼻塞、晚上打呼的这种情况,都有特别好的疗效。在药物治疗方面(包括口服中药),还有穴位敷贴方面,对于鼻炎症状的改善,改善过敏体质,也都产生了比较理想的效果。在一些特别的情况下,如比较严重的,出现了呼吸睡眠暂停的情况,就是晚上打呼、很容易醒,甚至有些孩子会坐起来哭闹,这些孩子经过睡眠检测的检查,如果身体出现低氧血症的情况,需要介入手术。所以,中西医结合治疗作为基本疾病治疗的一个背景,还是要坚持做综合治疗。"
孙克兴│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/01/12收听(35604)
中医认为过敏性鼻炎跟肺、脾、肾三脏有关系。大多数的过敏性鼻炎还是以气虚、阳虚为主。比方说当你气虚的时候,卫外不固容易感冒,出现过敏性鼻炎。中医有一个经典的方,叫玉屏风散,可以在玉屏风散的基础上加一些除风解经的药。当你是脾虚中气不足,有一个经典的方叫补中益气汤,在这个基础上加减,来改善过敏症状。肾虚的时候,伴随着有阳虚,有一个经典的方叫麻黄附子细辛汤。实际上过敏性鼻炎,中医治疗还有其它的方法,像艾灸、拔罐、穴位贴敷、埋线都是很好的方法。有一个叫督脉灸,因为督脉主一身之阳,所以用督脉灸加麻黄附子细辛汤治疗是特别好的。
尹慧│河南省中医药研究院附属医院
2018/01/16收听(76298)
"鼻炎的发生和外感有关,经久不愈的患者常常兼有痰湿或者瘀血,所以,鼻炎的治疗要根据发病的急缓和病理特性论治。一、急性起病的鼻炎,常见的是外感风寒之后,由于风寒病邪侵袭人体防御屏障,鼻腔是作为与肺脏相通的防御关卡,会首当其冲,出现鼻塞、流涕、闻不食臭,可以用辛温发散的方法来治,可以用麻黄汤、桂枝汤类。如果外感风湿病邪,还要加用芳香化湿的中药,如辛夷、苍耳子、苍术等药物或者苍耳子散。有外感风寒化热或者起初感受风热病邪,可以用麻黄加石膏汤、桂枝加石膏汤或者银翘散、桑菊饮等药物。二、慢性起病的鼻炎,中医认为肺开窍于鼻,鼻与肺相关,所以,鼻炎首先从肺论治。慢性鼻炎多痰湿或者淤血,可以用二陈汤合用苍耳子散,或者用半夏厚朴汤加辛夷、苍耳子等药。如有瘀血,可以合用桂枝茯苓丸或者血府逐瘀汤等药物。中医认为脾为生痰之源,肺为贮痰之器,痰湿的产生都根源于脾胃,所以,慢性鼻炎还应该从脾胃论治,所以,处方中可以加用健脾祛湿的药物,比如白术、茯苓、苍术、薏米、陈皮、鸡内金、肉桂等。另外,慢性鼻炎久病易化热,所以,可以适当加用清热化湿的药物,如黄芩、藿香、佩兰、豆蔻等药物,需要具体问题具体分析。"
王涛│河北大学附属医院
2019/03/18收听(70350)
"中医治疗鼻炎的方法有很多,比如患者可以服用中药或者中成药,比较常见的是用苍耳子、辛夷熬制的中药,还有一些中成药物,比如鼻渊通窍颗粒、苍耳子鼻炎滴丸、鼻渊舒口服液,疗效十分明显,但是用药的时间可能比较长,一般半个月左右为一个疗程,2-3个疗程左右患者的病情才会有明显的好转。患者还可以行针灸或者艾灸,或者按摩治疗,中医相对西医更能治本,而且恢复的更加彻底一些,只是起效相对比较慢。但是鼻炎的治疗还需要根据病情、病因而定,如果患者是过敏性鼻炎,还需要用抗过敏的药物治疗,同时需要增强个人的体质。如果患者是萎缩性鼻炎,还需要注意补充维生素,同时注意保湿,在饮食上也需要注意,不能吃特别辛辣刺激、生冷的食物。"
刘滢│北部战区总医院
2019/05/20收听(35388)
"过敏性鼻炎主要是由于胆经湿热造成的,主要是气血虚导致免疫力低下所引起,在治疗过敏性鼻炎时既要扶正,同时也要去邪,可以口服玉屏风散或者补气血的药物进行扶正。另外还可以服用藿胆丸或者苍耳子散,以及通窍鼻炎片等治疗鼻炎的药物。对于过敏性的鼻炎可以通过针灸进行治疗,主要是针刺印堂、迎香、百会、风池、合谷、太冲等穴位。"
2019/12/20收听(95328)
"在临床上经常看到有些病人长期患有慢性鼻炎或者变应性鼻炎,经过了正规的西医治疗,效果仍然不理想,因此来求助于中医的治疗。中医对于鼻炎的治疗包括常用的口服药,同时还有外用药和针灸按摩等手段。另外,中医非常重视通过调整病人的饮食起居,改进生活方式等等调摄的方法,发挥综合治疗的优势,通常可以改善或者消除鼻炎患者鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状,促进鼻炎逐渐康复,减少复发。另外需要特别强调的是,中医和西医的治疗在通常情况下并不冲突,如果配合使用的话,能够非常好的提高疗效。如果患了鼻炎,应该及时到正规医院就诊,以免延误病情。"
2017/09/05收听(77182)
"鼻炎主要是由于环境因素的刺激,身体免疫力的下降,以及鼻腔黏膜与特定的过敏原接触,所产生鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痒、鼻痒甚至是支气管哮喘等症状。不管是中医还是西医,鼻炎均不能治愈,只能通过正规的方式来缓解上述症状。常用的中成药制剂有苍耳子滴鼻丸、鼻炎康胶囊、藿胆丸、辛芩颗粒等,这些中成药制剂都具有清热解毒、通窍消炎的作用,减轻鼻腔黏膜充血、水肿的状态,从而缓解鼻炎的相关症状。除了药物治疗以外,鼻炎的患者需要清淡饮食,避免吸烟、饮酒,辛辣、刺激、鱼腥、太甜、太咸等食物,适当的体育锻炼,提高身体免疫力。"
2019/07/10收听(11434)
鼻炎是由于鼻腔黏膜发炎而引起的鼻腔黏膜充血、鼻甲肥大,引起鼻塞、头疼、流涕等等一系列的症状。单纯用中医不能完全治愈鼻炎,需要中西医结合才有可能完全控制鼻炎,使鼻炎尽量少发作或者不发作。在治疗期间可以用鼻黏膜收缩剂,保持鼻腔通畅,可以口服一些中成类的药物、黏液促排剂、通窍鼻炎类的药物,减少鼻腔流鼻涕和鼻塞的情况。另外可以口服中成类的增强抵抗力的药物,如玉屏风颗粒,增强机体的抵抗力,联合治疗可以有效的控制鼻炎的发作。
2020/05/01收听(70798)
"中医可以治疗鼻炎,但不一定会治愈鼻炎,主要的临床症状是鼻塞、流涕,甚至是打喷嚏,严重时患者会出现呼吸困难。在临床上治疗鼻炎的药物有很多种,包括各种鼻喷雾剂和口服的抗过敏药,治疗一段时间后如果一旦停药,患者的症状可能马上会复发,建议患者可以试试中药,因为它的毒副作用较小,而且停药之后复发的几率也较小。鼻炎一般与寒邪入侵有关系,所以可以试试中药熏蒸的办法治疗鼻炎,可以用辛夷花、石榴树皮、香葱、白芷、生姜,热水煎汤后用热气熏蒸鼻子,同时也可以配合口服中成药,例如鼻渊通窍颗粒或者配合中药的鼻炎贴。"
2019/03/07收听(13672)
"过敏性鼻炎的中医治疗主要采用口服中药及针灸等方法。中药主要依据辨证施治的原则,中医认为过敏性鼻炎的病因病机主要是,内由于肺、脾、肾三脏虚损,外由于风寒及异气之邪侵袭所致,治疗原则为温肺、健脾、补肾,选用玉屏风散和苍耳子散、补中益气汤和金匮肾气丸等加减。"
刘巧平│北京中医药大学东直门医院
2017/09/15收听(90656)
湖北省中西医结合医院 温暖
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