北京中医药大学东直门医院
泌尿外科
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尿道挫伤后出现排尿困难的情况,主要是见于以下几种原因:
1、局部组织水肿及排尿疼痛导致:尿道损伤部位或挫伤部位的水肿和疼痛,主要出现在挫伤时及之后的1-2天,由于局部组织水肿和排尿时疼痛,会导致患者出现排尿困难,不愿排尿,甚至出现尿潴留,通常随水肿消失、疼痛减轻,排尿可恢复正常,也不需要进一步处理导致的排尿困难;
2、挫伤部位瘢痕形成、尿道狭窄导致:部分患者在挫伤后的1个月左右或更长时间,出现抓奸排尿费力的情况且尿线逐渐变细,此时需考虑挫伤部位是否出现瘢痕形成导致尿道狭窄,也可出现排尿困难,此时如果出现则难以自行痊愈。通过尿道镜、膀胱镜的检查,在明确由于挫伤部位出现狭窄导致排尿困难后,多数需通过尿道扩张或需进行尿道内的瘢痕切除手术,才可达到治愈的目的。
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尿道出现挫伤,进而产生排尿困难的主要原因有两种,具体如下:1、局部血肿压迫尿道:... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/27播放(43366)
尿道出现挫伤,进而产生排尿困难的主要原因有两种,具体如下:
1、局部血肿压迫尿道:...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/27播放(43366)
尿道挫伤后出现排尿困难,可能是由于尿道挫伤之后引起尿道黏膜水肿,从而导致排尿阻力增加,也有可能... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/05播放(72848)
尿道挫伤后出现排尿困难,可能是由于尿道挫伤之后引起尿道黏膜水肿,从而导致排尿阻力增加,也有可能...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/05播放(72848)
尿道挫伤以后,出现排尿困难的主要因素如下:1、管腔狭窄:尿道是一根管道,当发生挫... 黄钟明│北京协和医院 2023/12/11播放(98976)
尿道挫伤以后,出现排尿困难的主要因素如下:
1、管腔狭窄:尿道是一根管道,当发生挫...
黄钟明│北京协和医院
2023/12/11播放(98976)
排尿困难且合并有尿道刺痛症状,治疗方法如下:1、泌尿系感染导致尿频、尿急、尿痛:... 刘昌伟│郑州大学第二附属医院 2023/12/07播放(93350)
排尿困难且合并有尿道刺痛症状,治疗方法如下:
1、泌尿系感染导致尿频、尿急、尿痛:...
刘昌伟│郑州大学第二附属医院
2023/12/07播放(93350)
排尿困难、尿道刺痛,一般见于泌尿系统感染导致的,因为泌尿系统感染时尿道容易充血、水肿,会引起排尿困难的情况出现。大多数的患者还会有尿频、尿急,排尿时尿道会有烧灼的感觉,有时还会有尿道的分泌物,这时要做尿常规的检查,如果尿常规中白细胞有明显的增多,可以诊断为泌尿系统的感染。治疗上可以口服抗生素,比如口服左氧氟沙星、头孢克肟或者呋喃坦啶,一般用3-7天,疼痛比较严重时可以口服布洛芬缓解疼痛。平时要多饮水,保持饮水量每天在2000ml以上,多吃蔬菜和水果,少吃辛辣刺激性的食物,保持会阴部的清洁卫生。
王建│锦州市中心医院
2018/11/26收听(21970)
"排尿困难的原因:1、泌尿道存在机械性梗阻,如存在结石、肿瘤导致尿路发生的梗阻,这时就会出现排尿困难,同时可伴有梗阻部位的疼痛、出血或者黏膜糜烂等改变,需要进行相关的镜检,如进行尿道镜或者膀胱镜等检查来进一步的确诊有无结石或者肿瘤等存在。2、男性前列腺增生症可以导致排尿困难,属于一种进行性病变,随着年龄的进展,前列腺体积逐渐增大,可以出现进行性的排尿困难,最终可发展至无法排尿的情况,需要进行前列腺的B超检查或者尿道镜检查来进一步的确诊。3、如果存在有尿道的外伤则后期可能会造成尿道狭窄或者尿道闭锁,可以出现排尿困难,一般都有明确的受伤史,如尿道的骑跨伤或者出现骨盆骨折都会导致后尿道的损伤,而导致狭窄或者闭锁,出现无法排尿、排尿困难的症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/12收听(23642)
总是出现排尿困难建议到医院进一步检查来明确原因:1、男性前列腺增生症,这是引起男性老年患者排尿困难最主要的原因,前列腺增生以后造成尿道压迫,就会导致排尿时尿道内阻力甚大,就会逐渐出现排尿困难,最终可以出现无法排尿的情况,需要到医院进行前列腺B超检查、残余尿B超检查等来评估。2、尿道狭窄,如果出现外伤以后可以造成继发性的尿道狭窄,造成尿道梗阻出现排尿困难的症状,一般患者都有急性感染或者外伤史。3、泌尿系统感染,感染以后可以造成尿道黏膜水肿的表现,就会造成尿道内阻力增大,会出现有排尿困难或者伴有明显的尿频、尿急、排尿疼痛、尿不尽感等症状,需要进行尿液化验检查来明确。
2020/03/23收听(36994)
"尿道海绵体如果有挫裂伤,早期的症状是有局部的充血水肿,可以出现排尿困难以及疼痛,或者排尿的过程当中能够见到肉眼血尿,以及长条状的血块。这种情况都提示有尿道的挫裂伤,患者一旦发生外伤的情况,应该及时的进行检查,可以进行阴茎彩色多普勒超声,必要的时候进行阴茎海绵体的造影,来明确是否存在血管的异常。有些情况在外伤之后会形成局部的硬结,导致勃起之后出现疼痛,或者在性生活过程当中出现疼痛的情况,甚至影响到男性的性功能状态,在疾病出现的早期,应该及时的进行治疗,如果治疗不及时并且伴有细菌的逆行感染,比如产生了尿路感染,远期会出现尿道狭窄的情况,这种情况属于阴茎海绵体以及尿道海绵体挫裂伤的比较严重的并发症,需要进行定期的尿道扩张。所以出现了这种情况,应该及时的进行治疗,才能够避免严重的疾病的发生和进展。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/27收听(65620)
"尿道断裂手术以后,如果还发生排尿困难,一般应该考虑两个原因:第一个原因就是手术没有达到预期的效果,这是最重要的,这涉及到患者病情的难易程度或者医生技能方面的问题。第二个原因就是患者手术以后,尿道是非常通畅的,患者还出现排尿困难。这个时候就应该考虑,患者是不是还有膀胱功能的问题,在这种情况下,可以先做尿流动力学检查。假如患者在损伤以后造成膀胱逼尿肌张力低下,也会造成排尿困难。这两个原因都可能会造成尿道断裂手术以后引起的排尿困难,手术以后发生排尿困难,要根据原因来治疗。第一、如果是尿流不通畅或尿道还是有狭窄,建议患者还是需要重新再考虑手术治疗。第二、假如是因为膀胱功能引起的排尿困难,要采取相应的措施,根据逼尿肌收缩功能无力情况,可以先给予药物治疗。如果还是没有达到预期效果,可以安装骶神经调节仪,来帮助患者得到正常的排尿。"
撒应龙│上海市第六人民医院
2018/05/17收听(17360)
"排尿困难,尿道刺痛,这可能就是有尿潴留,或者有结石卡在尿道,或者就是有炎症导致。首先应该检查清楚确诊,才可以进行有效的治疗。应该做肾输尿管膀胱彩超检查,尿常规检查。这样可以发现到底是膀胱尿道结石导致,还是尿路感染导致。如果发现结石卡在尿道,建议马上留置尿管,口服广谱抗菌素,最常见的抗菌素就是左氧氟沙星、头孢地尼等。如果没有结石,仅仅就是炎症刺激导致有尿道疼痛,有排尿刺激症状,排尿次数多,排尿困难,要静脉使用广谱抗菌素,说明炎症比较重。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/05收听(78042)
尿道术后排尿困难是一种非常复杂的疾病,绝大部分尿道狭窄或者尿道手术之后,往往要经过尿道狭窄切断... 文伟│上海市第一人民医院 2023/08/09播放(96348)
尿道术后排尿困难是一种非常复杂的疾病,绝大部分尿道狭窄或者尿道手术之后,往往要经过尿道狭窄切断...
文伟│上海市第一人民医院
2023/08/09播放(96348)
"排尿困难在临床上十分常见,引起排尿困难的原因有很多,常见的主要有前列腺增生症、尿道狭窄、尿道结石等。出现排尿困难以后,通常需要针对不同的病因进行治疗。由于前列腺增生症引起的排尿困难,通常早期需要口服药物来治疗,常用的药物是保列治和哈乐。如果通过口服药物患者症状不能得到有效和明显的改善,需要行手术进行治疗,常用的手术是前列腺扩开手术和前列腺电切手术。如果是由于尿道狭窄造成的排尿困难,可以行尿道狭窄冷刀内切开手术或者行扩张尿道手术。对于由尿道结石引起的排尿困难,一般需要行取石治疗,解除梗阻才能够缓解排尿困难的症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/29收听(83232)
尿道损伤以后出现排尿困难,常见原因为出现尿道狭窄。通常尿道损伤分为多种类型,根据具体部位不同,... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/17播放(40544)
尿道损伤以后出现排尿困难,常见原因为出现尿道狭窄。通常尿道损伤分为多种类型,根据具体部位不同,...
2023/05/17播放(40544)
"排尿困难常见原因有很多,大概分这两大类,一个是就是功能性的原因,功能性的原因比如膀胱,支配膀胱功能的神经出现问题了,造成了一种排尿的困难,比如脑血管后遗症、脑出血、脑梗塞以后造成的排尿困难,还有是脊髓的一些病变、腰椎的一些病变造成的影响了控制排尿的神经障碍,造成的排尿困难,这是功能性的原因。器质性的原因是指比如尿道结石、前列腺增生、前列腺炎或者是前列腺癌,甚至是膀胱、尿道内口位置的肿瘤都会造成排尿困难。另外,像尿道狭窄、包茎等等也可以造成排尿困难。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/22收听(98496)
肺癌患者出现排尿困难的主要原因,有以下几个方面:1、压迫输尿管:肿瘤转移到淋巴结... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/03播放(69352)
肺癌患者出现排尿困难的主要原因,有以下几个方面:
1、压迫输尿管:肿瘤转移到淋巴结...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/03播放(69352)
"前列腺增生引起排尿困难的原因:1、尿路梗阻,因为尿道就从前列腺的内部中间通过,所以当前列腺体积增大时可以向外膨胀,也可以向内挤压尿道,就可以造成尿道不同程度的狭小,在排尿的过程中阻力就会增大,前列腺增生进一步加重,最终可以导致尿道完全闭合,就会出现无法排尿。2、膀胱收缩功能减弱,当发生前列腺增生以后就可以出现排尿费力,膀胱就会刻意加强收缩增加排尿的力量。久而久之就容易造成膀胱内小房、小梁增生,膀胱逼尿肌出现纤维化,就会出现膀胱弹性变差,收缩力减弱,再加之尿路梗阻协同作用的条件下,就可以出现排尿困难,最终可以发展至不能排尿、尿潴留的阶段。"
2019/12/31收听(84408)
"无论男性还是女性都有可能出现排尿困难的临床现象,原因主要包括以下几个方面:第一、存在尿道相关疾病,如尿道狭窄、尿道结石、尿道肿瘤、膀胱颈口硬化等。第二、存在膀胱相关疾病,如膀胱结石、膀胱肿瘤、腺性膀胱炎、神经源性膀胱等。第三、前列腺相关疾病,如前列腺增生、前列腺肿瘤、前列腺脓肿、前列腺囊肿等。无论出现哪一种情况引起的排尿困难,都需要进行尿常规、彩超等一系列的检查来明确诊断,一方面针对排尿困难进行对症处理,另一方面要仔细的处理病因。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/21收听(36150)
"排尿困难主要是什么原因,主要取决于两方面:第一个,排尿的功能。膀胱的收缩,是由于膀胱平滑肌的收缩状态所决定的,即收缩的时候可以导致膀胱的容积缩小,尿液排出。第二个,最主要的因素取决于尿道的阻力,即当尿道松弛的时候,对尿液排出的阻力最小,当膀胱收缩尿液就排出体外。整体的膀胱收缩,尿道平滑肌的舒张,过程是由于大脑的神经中枢和脊髓的低级神经中枢来控制。因此,可以导致这两方面因素发生变化的疾病,就可能出现以排尿困难为障碍的症状。最常见的疾病:1、中枢神经系统疾病,比方由于脑出血、脑梗塞导致中枢神经系统的疾病,控尿的机制发生变化,不能自主的控尿,可以出现明显的排尿困难,甚至出现尿潴留,在临床上称为叫做神经源性膀胱。患者根本就不知道怎么解小便,因此看到很多脑出血的患者要做导尿的处理。2、膀胱平滑肌收缩功能的下降,最典型的例子就是截瘫,即车祸病人导致脊髓的损伤,下肢的排尿功能完全丧失,大小便失禁或者完全不能控尿,这是排尿的低级中枢的损害。还有一部分病人可以出现膀胱平滑肌的过度松弛,或者收缩不自主状态,比方膀胱过度活动症,可以出现尿频,有的患者可以出现膀胱平滑肌的极度松弛,也会出现排尿困难。另外,男性前列腺增生可以导致尿流的梗阻,导致尿液不能有效的排出。由于尿路的梗阻,即增生以后导致的梗阻,这个时候也会出现以排尿困难为主要症状的表现。尿道的结石也会出现以排尿困难为主要表现的症状。各种因素最终都可以导致以排尿困难为主要表现,需要逐一的加以鉴别。"
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/06/21收听(73258)
膀胱内的尿液排出障碍称之为排尿困难,包括尿线变细、尿无力、排尿等待、尿程变长、排尿时间延长或者... 杨东明│惠州市中医医院 2023/06/28播放(62968)
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杨东明│惠州市中医医院
2023/06/28播放(62968)
如果女性出现排尿困难或者排尿费力的症状,需要排查以下几个疾病:1、膀胱逼尿肌无力... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/07播放(48928)
如果女性出现排尿困难或者排尿费力的症状,需要排查以下几个疾病:
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蔡林│北京大学第一医院
2023/04/07播放(48928)
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