患者出现屁股一侧酸痛，即臀部一侧酸痛，常见的原因如下：

一、肌肉损伤：

剧烈运动后，由于肌肉拉伤、劳损，患者可能出现一侧臀部的酸痛。此时通常休息一天，次日症状可能逐渐缓解，不需要特别在意和特别处理。

二、腰椎间盘突出：

如果臀部的酸痛与运动无关，长时间持续性酸痛，甚至还伴随腰痛、腿痛、腿麻，通常是由于腰椎间盘突出，压迫和刺激坐骨神经所导致的疼痛症状。患者应该进行腰椎的核磁共振检查，以明确病因。

三、髋关节疾病：

1、股骨头坏死：一侧股骨头坏死，通常早期症状是一侧臀部的酸痛，有时还可能存在疼痛部位的前侧，即腹股沟区域出现酸痛，甚至膝盖出现酸痛；

2、炎症：髋关节有骨性关节炎，髋关节内存在积液、滑膜炎、风湿和类风湿性关节炎累及髋关节，均可以导致一侧臀部的酸胀和疼痛；

3、其它原因：髋关节内发生肿瘤性病变，或髋关节发生盂唇损伤，也可以引起一侧臀部的酸痛和疼痛。

综上所述，患者出现一侧臀部酸痛，通常需要进行腰椎核磁共振，以及髋关节的核磁共振以明确病因。