中日友好医院
妇产科
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胎儿头朝下与胎儿入盆，属于不同的概念。胎儿头朝下是进入孕中晚期后，对于胎儿体位的描述。胎儿通常为头朝下，少数可能为臀部或脚在下面，可称之为臀位。肩膀或手在下面的情况更为少见，属于横位或斜位。临床上以头位及臀位居多，尤其头位更多。所以，若通过超声检查发现胎儿头部朝下，通常属于正常范畴，无需过于担心。
入盆指胎儿的双顶径已经进入骨盆入口平面，胎儿头部的最低点已经达到女性骨盆的坐骨棘水平。入盆为产程发动的先兆，应关注女性属于初产妇还是经产妇，因为初产妇可能在临产发动前的1-2周出现胎儿的胎头入盆，但经产妇多数需等待产程正式发动后才会发生入盆。此外，还应在临产前关注胎儿的头部是否能够衔接，若胎儿的头部始终处于跨耻征阳性而无法较好入盆，应考虑头盆不称，可进行剖宫产来中止妊娠。
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"女性在快接近预产期的时候，特别是初产妇，胎头入盆之后，压迫宫颈才会诱发出现规律的宫缩，宫口扩张就可以正常分娩了。女性怎么才能知道胎头已经入盆了，通常情况下，一般是做产科的检查、腹部的触诊，就可以了解胎头是不是入盆，是浅定还是深定，胎头入盆的程度，通过手来触诊、四步触诊法都可以了解，此外通过超声检查也可以了解。那么自己怎么才能感觉到是不是胎儿胎头已经入盆了，通常情况下到了怀孕的晚期，如果胎头入盆，女性会有腹部的轻松感，这个时候有的人会觉得肚子好像往下走了，有一些女性，胎头往下走了之后，会出现食欲增加现象。"
申利文│天脊医院
2018/06/06收听(44336)
正常胎位为头位，孕4个月后胎儿应头朝下，尤其在孕32-34周。30周后胎位基本固定，大多数胎儿会自然转成头位。女性在怀孕中期羊水量偏多，胎儿体积相对偏小，...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/18阅读(4686)
"孩子在宫腔发育以后，由于最开始孩子比较小，宫腔内体积较大，孩子的胎位其实都是不固定，会变动的。在34周之前孩子的胎位都是可能有很大变化的。比如24周左右可能看到孩子是臀位，28周左右复查彩照就可能看到孩子是横位，34周过后可能看到孩子就是头位了。不能按多少周来决定孩子的头是朝下，而是要根据孩子自己的转动方向，来确定孩子的头朝下的。34周以后大部分的胎儿都是头朝下的，34周之前由于胎位没有固定，是没办法确定胎儿的头到底是朝上还是朝下的，34周之前孩子是臀位或横位的宝妈都不需要担心。只有在后期，孕晚期的时候胎儿头还没朝下，就考虑胎位不正。所以就要考虑后期行剖腹产终止妊娠。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/18收听(36016)
"胎儿大部分在孕28-29周之后头朝下，即变成头位。一般在20-24周之间做排畸超声的时候，经常看到胎儿是臀位或者横位，不用紧张，因为二十几周胎儿相对小，羊水相对多，宝宝在子宫里活动的空间大，可以随时翻跟头、游泳。随着宝宝越来越大，也因为重力作用，羊水相对减少，宝宝的活动空间就会减少，为了自己能够舒服，宝宝就会转成和妈妈身体一致的方向，就是头朝下，变成头位。一般32周左右，90%左右可转成头位；一小部分是臀位。到孕37周的时候，基本有95%以上都转成头位。建议胎儿臀位的产妇，每天在医生的指导下采取膝胸卧位或者艾灸至阴穴矫正胎位，不用过于担心。"
郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/12收听(16548)
"通常情况下，胎儿头入盆了说明生产会相对容易些，但与生产时间并没有相关性。一般初产妇在孕37周左右入盆，入盆时间比较早，而经产妇入盆时间要晚一些，有时临产之后才入盆，一般还是在预产期附近分娩，入盆到分娩间隔时间较短，但每个产妇体质不同，也不能一概而论，并不是说入盆了就会很快分娩，入盆一般表示头盆关系尚可，常常是分娩会相对容易的表现，所以胎儿头入盆了并不能判断何时会出生。女性如果到37周还没有入盆，一般建议加强活动，可以采取慢跑、游泳或者爬楼梯的方式，尽量将胎头入盆，可以增加分娩的顺利性。"
赵晓东│北京医院
2020/05/15收听(20016)
"胎儿从浅入盆到完全入盆需要多长时间难以确定，这个过程也不是非常明显，有些入盆的状态以及入盆的时间取决于孕周、胎头的大小，以及骨盆的大小、有无宫缩。初产妇往往在临产前两周开始入盆，当然也有到临产之后出现了宫缩才入盆，而经产妇多数是在临产后入盆，并且入盆是和宫口开大同步进行，所以在做产前检查时什么时候入盆、入盆多少，有时候也不完全由此来决定临产的时间和分娩的时间。一旦完全入盆，随时都有可能生产，发动分娩，所以这个时候有轻微的腹痛、下腹部坠胀感都是正常的现象，不用担心。孕晚期胎儿入盆之后孕妇可能会感到腹部痛或者是发紧的情况，孕妇不要过于紧张，要遵循医嘱做好定时的产检，随时观察胎儿的情况，为胎儿的分娩做好准备。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/26收听(99762)
"胎儿入盆的时间通常会在怀孕的37-38周，但也可能会更早或者更晚。随着预产期临近，孕妈妈子宫的形状、肝脏、肠子会促使宝宝出生时的先露部位，但通常都为头部，不过有时候也会是臀部，下降进入到盆腔，这就是胎儿入盆。宝宝早在33周或者34周就能入盆，但也可能直接到开始生产前都不会入盆，即使宝宝早早入盆，也不意味着孕妈妈就会提前生产。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/25收听(15394)
"胎儿入盆的时间正常是怀孕36-38周之间，有的可能早在33-34周就已经入盆，而有的胎儿到分娩前还没有入盆，存在个体差异。胎儿入盆是指在妊娠晚期，胎儿在羊水和胎膜的包围中，以头朝下、臀朝上、全身蜷缩的姿势使其头部通过母体的骨盆入口进入骨盆腔，从而使其身体的位置得到巩固。当胎儿入盆时，不少孕妇常常会感到腹部阵阵发紧和坠痛感。胎儿入盆以后可以压迫膀胱，导致尿频，同时水肿、便秘及腰腿痛的症状也会加重。多注意休息，减少走动，做好常规性的产检措施。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/18收听(65970)
一般产科大夫摸胎儿入盆都采取4步触诊的方法，即孕妇平躺，将双腿弯曲让腹肌放松，然后使用双手的食... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/01/01播放(60460)
一般产科大夫摸胎儿入盆都采取4步触诊的方法，即孕妇平躺，将双腿弯曲让腹肌放松，然后使用双手的食...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/01/01播放(60460)
胎儿入盆的时间，在不同的孕妇之间并不完全相同。头胎的孕妇，胎儿入盆的时间一般都比较早，大多都在临产之前的1-2周就开始入盆。经产妇胎儿入盆的时间一般都比较晚，大多在临产之前或者是临产后胎头才开始入盆。在妊娠满37周以后，随时都有可能进入临产状态。对于初产妇，怀孕进入36周以后，胎头就有入盆的可能，胎儿提前入盆就意味着可能会提前临产。对于经产妇，一般在怀孕满37周以后胎头才开始入盆。胎儿入盆是分娩的必然过程，但并不是只要胎儿入盆就立即进入产程。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/20收听(15390)
"胎儿多少周入盆没有正常、不正常或多少周没入盆就不正常，大部分产妇都是大概34周以后，就逐渐的胎头入盆，也有的到40周，还没有完全入盆。只有到临产时宫缩慢慢的入盆，也不是一直不入盆，就不能顺产，这个和能不能生也没有特别必然的联系，大部分情况到晚孕期，胎头慢慢的就入盆。其实不入盆有可能是胎盘的位置是不是完全正常，胎儿的大小和骨盆是不是完全相称，也可能是骨盆比较窄，胎头比较大，就迟迟不入盆，迟迟不入盆可以在产程中再观察。"
周丹│北京医院
2019/08/25收听(66142)
初产妇入盆相对较早，绝大部分是38周以后就开始入盆，因为胎头压迫膀胱造成尿频。另外，孕妇突然感... 夏松云│中国人民解放军总医院第六医学中心 2023/03/22播放(57184)
初产妇入盆相对较早，绝大部分是38周以后就开始入盆，因为胎头压迫膀胱造成尿频。另外，孕妇突然感...
夏松云│中国人民解放军总医院第六医学中心
2023/03/22播放(57184)
"胎儿入盆的时间通常在怀孕37-38周，也可能会出现更早或者更晚。随着预产期的临近，肝脏、子宫会促使宝宝出生时，先露部位下降到盆腔，也就是胎儿入盆。早的会在33-34周入盆，但也有可生产前，胎儿都不会入盆。即使宝宝早入盆，也并不意味着会提前生产。在宝宝入盆以后往往采取头朝下，臀朝上，全身卷曲的姿势。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/16收听(66384)
分娩是一个复杂的过程，有较多决定因素，比如产力、产道、胎儿、孕妇的配合程度，80%作用的是产力... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/05/17播放(79250)
分娩是一个复杂的过程，有较多决定因素，比如产力、产道、胎儿、孕妇的配合程度，80%作用的是产力...
2023/05/17播放(79250)
胎儿入盆无固定时间，每个胎儿入盆时间均与孕妇的运动、坐姿以及体格特点等因素有关，不可一概而论。入盆即胎儿的先露部进入母体盆腔，为了分娩做体位休正。胎儿入盆...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/27阅读(4615)
"胎儿几个月入盆是不一定的，对于初产妇而言是在37-38周左右，也就是预产期的前1个月左右开始，而经产妇会晚些，可能是在生产时，并且入盆的早晚与何时生产并没有直接的关系。胎儿如果可以入盆，至少说明头盆相对对称。如果入盆得早、深，在生产时还是有利的，分娩也会相对容易些。因为入盆越深，胎头就越低，分娩的路径就会短一些，入盆深往往说明胎头与骨盆关系较好，分娩就容易些。入盆一般表现为阴部坠胀感，有时入盆胎头压迫膀胱会造成尿频、尿急等泌尿刺激征，有时入盆胎头压迫直肠会造成大便困难。孕晚期如果胎头迟迟没有入盆，要嘱咐病人加强活动，一般要多爬楼梯或者游泳，这些相对剧烈的运动会有助于胎头入盆。"
2020/05/23收听(35360)
刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/09播放(87226)
刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/09播放(87226)
"初产妇一般在预产期前1-2周入盆，即孕38-39周左右入盆。入盆指宝宝的头进入骨盆的产道里面，即真骨盆。指双顶径能够进到骨盆的入口平面，颅骨的最低点到中骨盆平面。孕妇会觉得子宫底比之前下降，胃空、胃口变好，所以孕晚期觉得胃变空了，胃口变好了就有可能是入盆。入盆时有可能出现尿频，耻骨联合局部有受压引起坠痛等感觉，这是因为胎头入盆之后压到骨盆引起。注意入盆之后孕妇会感到下坠感觉，还会出现尿频、尿急的情况。如果出现见红或者肚子规律的宫缩疼痛，孕妇应该及时去医院就诊。如果宫缩不强且未破膜时孕妇可以在病房里走动，有助于加速产程进展。因为生产会消耗孕妇大量的精力和体力，因此孕妇应该少量多次进食吃高热量、易消化食物，注意摄入足够的水分，必要时需要静脉补液支持维持孕妇的体力。"
2020/05/24收听(67824)
"一般胎儿是在怀孕36-38周之间入盆，有的胎儿可能早在怀孕33-34周就已经入盆，而有的胎儿到分娩前还没有入盆，存在个体差异。胎儿入盆是指在妊娠晚期，胎儿在羊水和胎膜的包围中，以头朝下、臀朝上、全身蜷缩的姿势使其头部通过母体的骨盆入口进入骨盆腔，从而使其身体的位置得到巩固。当胎儿入盆时，不少孕妇常会感到腹部阵阵发紧和坠痛感。胎儿入盆后可以压迫到膀胱，导致尿频症状相对比较明显，同时水肿、便秘及腰腿痛等症状也会随之加重。"
2018/10/17收听(64708)
胎儿入盆周数，对于很多情况下并不明显，尤其是经产妇，由于腹壁松弛、腹直肌松软，肚皮已经撑开，通... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/07播放(64648)
胎儿入盆周数，对于很多情况下并不明显，尤其是经产妇，由于腹壁松弛、腹直肌松软，肚皮已经撑开，通...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/07播放(64648)
湖北省中西医结合医院 温暖
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