河南省人民医院
泌尿外科
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拔了导尿管以后尿道刺疼，可以多喝水、用热毛巾擦尿道、服用消炎药物抗生素。留置尿管时间长以后，尿道黏膜均有部分炎症水肿，拔出尿管后尿道黏膜因为尿液刺激，水肿黏膜感觉较敏感，炎症容易引起局部刺激、疼痛。
遇到上述情况增加排尿次数，慢慢尿道刺疼减轻，多饮水增加排尿量，同时可以将尿道里面细菌、污物，以及细菌代谢分泌物尽快排除体外，尿道刺疼均会减轻。挤压尿道有时排不干净，按尿道将尿道里面分泌物挤干净，尿道刺疼会减轻，通过热毛巾擦尿道，局部炎症消退得更快，疼痛刺激症状亦会减轻。
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导尿管拔出后排尿刺痛有以下几种治疗方法：1、口服热淋清颗粒：热淋清颗粒对尿路感染... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/10播放(60758)
导尿管拔出后排尿刺痛有以下几种治疗方法：
1、口服热淋清颗粒：热淋清颗粒对尿路感染...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/10播放(60758)
"导尿管拔出之后排尿刺痛在临床上还是非常多见的，原因主要有以下这几点：第一、放导尿管之后对整个尿道有一定的刺激作用，插尿管的时候可能对尿道整个黏膜有一定的损伤。第二、导尿管放时间长了之后，包括膀胱和整个尿道可能会有炎症，会发炎，因为尿管是异物，会导致发炎。第三、有些尿管前端是有球囊的，拔尿管之前要把球囊里边的液体抽出来，抽出来之后球囊就会瘪掉，瘪掉之后，整个在这一块的尿管相对不光滑，这样在拔的过程当中，可能对尿道有一定的损伤。所以拔尿管之后的刺痛主要是有两方面原因，一方面是有一定的损伤，另一方面是有炎症，但是拔完尿管之后排尿是比较通畅的，如果炎症能够很好的控制，这个症状很快就会消失掉。"
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/26收听(47474)
导尿管拔出之后，排尿的时候经常有种烧灼感、刺痛，属于正常现象，缓解方法如下：1、... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/10播放(27040)
导尿管拔出之后，排尿的时候经常有种烧灼感、刺痛，属于正常现象，缓解方法如下：
1、...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/10播放(27040)
导尿管拔出后排尿刺痛，最常见的是两个病因：1、泌尿系感染。泌尿系感染时留置导尿，尿液从管内排出，患者没有不适的症状。当拔除尿管后，尿液需要自己排出，感染的尿液刺激膀胱黏膜、刺激尿道黏膜就会导致排尿刺痛。2、由于导尿管的刺激导致的排尿刺痛。因为导尿管是异物，在尿道和膀胱中保留导尿的时候，就会对尿道和膀胱的黏膜产生损伤。拔掉导尿管之后，产生排尿的过程时，尿液刺激损伤尿道就会产生疼痛的症状。发生以上情况，要多喝水、勤排尿，必要时使用抗生素。一般都能彻底缓解。
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/06收听(84790)
对于拔出尿管后排尿时伴有刺痛多久能好，要依据患者是否伴有泌尿系感染以及尿道损伤的程度进行客观分析。如果患者长期伴有泌尿系的炎症，留置尿管时造成尿道黏膜损伤并伴有出血，这种情况下拔出尿管后患者尿道黏膜的损伤仍未完全愈合，患者需要大量饮水，促进体内尿液排泄，避免尿道黏膜损伤处伴有较多的细菌残留，一般一周左右患者排尿刺痛的症状可逐渐改善。如果患者既往没有泌尿系感染，且留置尿管的时间较短，没有造成尿道黏膜损伤，这种情况下拔出尿管后的刺痛症状一般在24-48小时后可自行缓解，通过大量饮水，可促进尿道刺痛症状较快改善。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/09收听(84326)
拔出导尿管后如果膀胱排尿功能恢复，理论上应即刻排尿，即拔出导尿管后，只要患者饮水，膀胱充盈后可... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/05/16播放(71012)
拔出导尿管后如果膀胱排尿功能恢复，理论上应即刻排尿，即拔出导尿管后，只要患者饮水，膀胱充盈后可...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/05/16播放(71012)
"拔尿管后排尿刺痛的治疗方法，应该寻找造成疼痛的原因，根据病因进行治疗，多考虑是尿管刺激尿道黏膜，出现水肿、损伤等造成，应该多喝水、多排尿，随着时间的延长，就会逐渐的好转。如果症状不好转、不减轻，最好去医院查尿常规。如果尿常规基本正常，尿中白细胞不多，有不同数量的红细胞，考虑是尿管刺激尿道造成，多喝水、多排尿，随着尿道黏膜的恢复则会逐渐好转。如果尿中白细胞很高，则考虑是并发感染，除了多喝水、多排尿以外，还应该口服抗生素进行治疗。一般来说，拔尿管以后都会出现不同程度的排尿疼痛，特别是戴尿管时间越长，症状就会越明显，出现几率就会越大。"
于忠建│保定市第二医院
2021/06/21收听(75714)
患者拔出尿管后排尿时出现刺痛感，不要过于紧张、焦虑，可以通过以下方式缓解：1、生... 彭靖│北京大学第一医院 2023/12/29播放(98240)
患者拔出尿管后排尿时出现刺痛感，不要过于紧张、焦虑，可以通过以下方式缓解：
1、生...
彭靖│北京大学第一医院
2023/12/29播放(98240)
"拔掉导尿管之后一般可以正常排尿。拔掉导尿管后，需要患者自行排尿，才能完成整个排尿的过程。插导尿管主要是为了将膀胱内的尿液引流出来，适用于排尿困难的患者，或者手术时间太长，术中需要插导尿管，及时将膀胱内的尿液引流出来，防止出现尿失禁的情况。拔完导尿管之后，建议患者多喝水，大概要喝2000ml以上的水，使泌尿系统产生更多的尿液，这样就可以排出大量的尿液，也可以冲刷尿道，所以对身体是有好处的。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/04收听(77346)
"导尿管的拔除，戴一次性手套，尿垫垫于患者的臀部，将患者的裤子脱至膝下，用20ml注射器把导尿管里的气囊内的水全部抽出，再注入0.5ml的空气，轻轻拔除尿管。拔除尿管后，用纱布轻轻地擦拭尿道口。一次性手套包裹尿管的前端，连同尿袋置于医疗垃圾废物桶内，把尿壶放在患者的旁边。注意患者要自行的多喝水，最好是能自己解除小便，如果患者不能自行排尿，要给予顺时针的按摩腹部或试听水声，安慰患者。如果仍然不能排出小便，有可能再次插尿管。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/13收听(76700)
拔导尿管需要到医院由专业的医护人员来完成，不能自己盲目的拔除，否则可能会导致尿道损伤。拔导尿管时患者需要充分暴露外生殖器部位，使用碘伏进行外生殖器部位和尿道口的消毒，一般气囊导尿管有2个端口，一端连接引流袋，另一端是气囊端要使用20mL的注射器插入气囊端，抽吸气囊内的空气或者生理盐水。气囊的量为10-15mL左右，要直至气囊完全被抽干不能再抽出气体和液体为止，这时就可以轻轻牵拉尿管，嘱患者适度憋气放松肌肉，避免过度紧张或者过度换气而导致尿道痉挛引起剧烈的疼痛。拔尿管的过程都比较顺利，但也有极少数患者因为长时间留置导尿管而管壁上沉着结石，造成拔出过程中疼痛、出血或者拔管困难等，这些都需要由专业的医生进行处理即可顺利的拔除导尿管。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/10收听(15588)
"排尿时出现刺痛，是尿道内或尿道口存在炎症感染，男性还要考虑是包皮龟头炎引起的。这时要多喝水，每天保证2000毫升以上的水分摄入，大量的增加尿液，勤排尿，可以冲刷尿道，减轻疼痛，有时也是可以不治而愈的。如果症状不见好转或继续加重，合并出现尿急、尿频等症状，需要应用药物治疗，通常选用盐酸左氧氟沙星、阿奇霉素和三金片口服，服用药物治疗期间也需要大量的饮水，即可以减轻药物的副作用，也可以减轻感染，有利于病情的恢复。患病期间暂时不能性生活，穿全棉的内裤，内裤要勤更换，每日清洗外阴，避免辛辣、刺激性食物，注意休息，避免熬夜。如果男性包皮龟头炎引起的刺痛，以局部用药治疗为主，涂抹红霉素软膏，如果有包皮过长，还需要考虑及时做包皮过长手术。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(42716)
"排尿刺痛的现象，一般见于泌尿系统的感染。女性患者最常见的就是急性膀胱炎。除了尿频、尿急、尿痛外，有时候会有排尿终末的肉眼血尿、尿道有灼热的感觉。可以做尿常规的检查，如果尿中白细胞有明显的升高，就考虑急性膀胱炎导致的，可以口服左氧氟沙星三天，每天早晚各一次，每次0.1克，平时要多喝水，每天保持尿量在2000毫升以上，少吃辛辣刺激性的食物。男性患者排尿疼痛，有可能是前列腺炎导致的，最好做尿常规、前列腺液、泌尿系统超声等检查，看是不是前列腺疾病导致。若是前列腺疾病，也可以口服左氧氟沙星，一般需要24周。平时要避免久坐、憋尿，也要少吃辛辣刺激性的食物，要戒烟、酒。"
王建│锦州市中心医院
2018/06/23收听(73140)
"排尿刺痛在临床上常见于尿道炎症。由于尿道黏膜存在有炎症，所以在排尿的过程中会出现小便刺痛，严重影响着患者的生活、工作质量，所以对于小便刺痛一定要进行积极的诊断和治疗。一般引起小便刺痛，常常是由于淋球菌或者支原体、衣原体感染造成的，上述细菌容易侵犯人体的尿道黏膜，引起局部炎症，造成尿道分泌物增多，需要去泌尿外科做尿道分泌物涂片，支原体、衣原体基因检测来明确诊断。对于尿道炎的治疗，需要选用敏感的药物进行治疗，通常对于淋球菌感染可以选用头孢菌素，如头孢曲松、头孢克肟，对于支原体、衣原体感染，可以选用多西环素、阿奇霉素治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/24收听(38358)
如果平时排尿时有刺痛，一定要去医院就诊，做最简单有效的检查，即小便化验、尿常规，进一步可以做尿... 任黎刚│浙江省立同德医院 2023/10/31播放(75414)
如果平时排尿时有刺痛，一定要去医院就诊，做最简单有效的检查，即小便化验、尿常规，进一步可以做尿...
任黎刚│浙江省立同德医院
2023/10/31播放(75414)
"拔尿管后排尿刺痛，一般考虑是长期插尿管刺激和引起感染有关系，像这种情况可以化验尿常规看一看有没有白细胞，有细菌，就是观察一下亚硝酸盐是否是阳性。再一个可以多喝水，如果白细胞高，可以适当应用消炎药物，比如口服左氧氟沙星胶囊、头孢类药物，比如头孢氨苄或者是二代、三代头孢类药物都可以。还有一种情况，如果是查的尿常规没有什么问题，就是考虑尿管刺激引起，这种情况下无需特别处理，平时多喝水，排尿刺痛的症状很快就会缓解。"
胡金鼎│聊城市第二人民医院
2018/10/26收听(49390)
"拔尿管后排尿刺痛，主要就是留置尿管时间比较长，尿道黏膜被尿管压迫，有炎性的水肿，这种情况通过多喝水，吃消炎药，很快就可以缓解。另一种情况就是留置尿管时间太久，尿管上可能附着有结晶，在拔管的过程中，结晶脱落在尿道内，也会导致排尿时尿道疼痛。建议拔尿管后一定要大量喝水，多排尿，必要时可以吃碳酸氢钠，有碱化尿液的功能，缓解排尿刺痛的症状。也可以吃抗菌素1-2天，最常见的就是左氧氟沙星，每次0.2g，每天2次口服，一般2-3天就可以缓解刺痛的症状。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/01收听(76336)
"拔除尿管以后排尿疼痛，一定要大量饮水，保证充足的尿量，保持每日排尿量超过2000ml，切忌因排尿疼痛不敢饮水、不敢排尿。一般随着排尿次数增多，排尿量增加，症状会逐渐减轻。患者要保证局部清洁，女性每日清洗外阴1-2次，男性一定要翻转包皮，彻底清洗包皮内板与阴茎头之间的包皮垢，一般留置导尿管的过程当中，尿道黏膜会有不同程度的损害，当拔出尿管时尿液刺激损害的尿道黏膜而会出现尿痛的症状，有的患者表现为排尿灼热感和灼热性疼痛，有的患者则表现为难以忍受的排尿锐性疼痛，可以辅助口服清热、利湿、通淋的中成药制剂，如癃清胶囊、宁泌泰胶囊。通过上述的综合治疗，一般3-5天症状就能够完全缓解。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/11收听(11794)
"临床上尿路感染、前列腺精囊炎、下尿路结石、尿潴留都会引起小便时出现刺痛，具体如下：1、尿路感染，尿路感染可引发膀胱炎与尿道炎，其典型的症状为尿频、尿急、发热、腰痛、小便刺痛感。2、前列腺精囊炎，可导致阴茎、阴囊、小腹、腹股沟部位出现放射性疼痛，会引发排尿时尿道疼痛。3、下尿路结石，下尿路结石包括膀胱结石、输尿管结石、输尿管末端结石，会引发尿频、尿痛等尿路刺激症状，也可伴有排尿困难、血尿、小便刺痛感。4、尿潴留，前列腺增生或者其他疾病导致尿潴留时，往往会引起小便刺痛、小腹疼痛、排尿困难等症状。在出现小便有刺痛感的情况后，应当及时去医院做相应的检查，确定病因。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(88826)
"排尿的时候出现刺痛的现象。临床当中考虑最常见的是泌尿系统感染引起的，而且以细菌性的尿路感染最为多见，可以达到85%-90%以上。建议平时可以多喝白开水，注意个人的卫生，不要吃辛辣刺激性的食物，可以再观察2-3天时间看一看。如果症状得到好转，不需要过于紧张。如果症状加重，要及时的去医院进行就诊，检查尿常规，根据尿常规检查白细胞和红细胞数目的增高，可以做出明确的诊断。必要时可以口服药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星片和三金片，效果是比较好的，正常的病程需要5-7天的时间。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/03收听(34298)
湖北省中西医结合医院 温暖
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